来曲唑治疗的剂量优化

在这项前瞻性干预中，研究人员研究了 2008 年 1 月 1 日至 2010 年 12 月 30 日期间由伊朗布什尔医科大学转介给我们的 Abolfazle 门诊患者。 该研究得到了布什尔医科大学伦理委员会的批准，所有患者都必须在研究开始前提供书面知情同意书。研究人员在 3 个步骤中开了来曲唑 (Femara, Novartis, Quebec, Canada)。 在所有情况下，每日给药从月经周期的第 3 天开始直至第 7 天（共 5 天）。 在第一步中，研究人员根据患者的反应以 2.5 毫克（一片）的剂量开了一个或两个周期的来曲唑。 正常卵泡大小和子宫内膜厚度分别被认为是 18-24 毫米和 6 毫米或更多。 1 如果认为卵泡不可接受，则在下一个周期增加来曲唑的剂量。

在第二步和第三步，研究者分别规定来曲唑剂量为每天 5 毫克和每天 7.5 毫克，并根据患者的反应重复相同的剂量。

在当前的研究中，研究人员检验了这样的假设，即在不孕女性中使用来曲唑作为排卵诱导剂会增加妊娠率、排卵和卵泡数量（在 18-24 毫米的正常大小范围内）、子宫内膜厚度（至正常厚度 6 mm)，并且对患者没有明显的副作用。 主要结果指标是正常卵泡大小，次要结果指标是临床和当前妊娠率。 临床妊娠被认为是存在胎心活动的孕囊。 来曲唑片由经验丰富的护士开具处方，并向患者详细解释了使用方法。 超声检查由经验丰富的放射科医师完成。

护士给患者开了来曲唑，大学医院化验室的技术人员不知道患者过去对克罗米芬耐药的病史。 放射科医生对开给患者的药物一无所知。 产科医生向所有患者详细说明了来曲唑的副作用和并发症。 统计分析由社会科学统计包 11.5 版 for windows (SPSS Inc., Chicago. IL）。 通过线性趋势和比较比例的学生 t 检验和卡方检验分析数据。 P值<0.05被认为具有统计学意义。