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化疗加 Ofatumumab 后用 G-CSF 动员非霍奇金淋巴瘤患者的外周血干细胞

2020年6月19日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center
这项临床研究的目的是了解是否有可能在奥法木单抗和化疗治疗后收集干细胞。 这项研究还将评估副作用、收集的干细胞数量以及收集足够干细胞所需的程序数量。

研究概览

详细说明

研究药物:

Ofatumumab 是一种针对 CD20 蛋白的人单克隆抗体,旨在结合某些白细胞(B 细胞)的表面。 它可以破坏来自 B 细胞的癌细胞,并可用于治疗 B 细胞癌症,例如耐药性 CLL(慢性淋巴细胞白血病)。

依托泊苷旨在减缓或阻止癌细胞的生长。

非格司亭促进白细胞的生长,有助于抵抗感染。

异环磷酰胺旨在减缓或阻止癌细胞的生长。

美司钠是一种保护膀胱细胞免受化疗药物异环磷酰胺损害的药物。 它用于降低膀胱出血的风险。

治疗管理:

您将被送往医院。 对于这部分治疗,您必须住院 4-6 天。

在第 1 天,您将在 6-8 小时内通过 CVL 接受 ofatumumab。

在第 2、3 和 4 天,您将连续服用异环磷酰胺和美司钠,每 12 小时服用一次依托泊苷。 美司钠有助于降低发生副作用的风险。

作为门诊病人,您将在 10-12 小时内通过 CVL 接受更高剂量的奥法木单抗(第一次给药后约 1 周)。

从第 6 天开始,您将接受 G-CSF(非格司亭)注射(皮下注射),并将继续注射直至收集到足够的干细胞。

测试和程序:

在您住院期间的每一天,您都会接受身体检查,并且会询问您是否有任何副作用。 在您离开医院后,您将进行身体检查,并在医生认为有必要时询问您可能出现的任何副作用。

在您等待收集足够的干细胞期间,您将每周至少抽血 3 次(约 1 汤匙)进行常规检查。 如果您的医生认为有必要,您可能会更频繁地抽血。

干细胞收集:

当您的血细胞计数恢复正常时(化疗后约 10-16 天),将收集造血干细胞。 每次采集干细胞的过程大约需要4个小时。 您将每天收集干细胞,直到收集到足够的干细胞(在 1-6 个疗程之间)。 机器连接到 CVL 并抽取血液。 然后血液流过机器,从血液中去除干细胞。 然后血液通过 CVL 返回给您。 然后将干细胞冷冻并储存。 这些干细胞将在下一阶段治疗后返还给您,以帮助您在高剂量化疗后恢复血细胞计数。 收集到足够的干细胞后,您将被送往医院接受高剂量化疗。 在您接受高剂量化疗之前,您将签署一份单独的同意书。

在干细胞采集过程中,将通过 CVL 抽取血液(约 2 茶匙),以检查可能影响细胞计数反应的细胞标记物并检查疾病状态。

学习时间:

患者将在移植后接受长达 12 个月的随访。 如果干细胞收集不起作用,您将提前退出研究。

这是一项调查研究。 依托泊苷和异环磷酰胺已获得 FDA 批准,可用于治疗淋巴瘤。 Ofatumumab 已被 FDA 批准用于治疗复发性难治性慢性淋巴细胞白血病。 G-CSF 和 Mesna 已获得 FDA 批准并可在市场上买到。 使用 Ofatumumab 收集干细胞尚处于研究阶段。

多达 50 名患者将参加这项研究。 所有人都将在 MD Anderson 就读。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

50

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Texas
      • Houston、Texas、美国、77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 70年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 经组织学证实为 CD20 阳性 B 细胞 NHL 且适合自体 SCT 的患者。
  2. 患者必须达到 PR 才能挽救化疗。
  3. 年龄 18-70 岁。
  4. 血小板计数 >/= 100,00 mm³,不受输血支持的影响。
  5. 中性粒细胞绝对计数 >/= 1500/mm³。
  6. Zubrod 性能状态 (PS) 2 或更低。
  7. 育龄妇女血清妊娠试验阴性。 这是一位至少连续 12 个月没有绝经或之前没有接受过绝育手术的女性。
  8. 根据单侧骨髓穿刺和活检的定义,研究后 4 周内 NHL 的骨髓受累少于 5%。
  9. HIV、HTLV1、肝炎的血清阴性。

排除标准:

  1. 当前患有活动性肝病((HbsAg、HbcAb 和 PCR 阳性病毒载量)或胆道疾病(吉尔伯特综合征、无症状胆结石、肝转移或研究者评估的稳定慢性肝病患者除外)且 ALT > 2x 上限的受试者正常限值或胆红素 > 1.5。 (咨询在护理和管理乙肝患者方面经验丰富的医生,以管理/治疗抗 HBc 阳性的受试者。)
  2. 活动性中枢神经系统疾病。
  3. 严重的伴随医学或精神疾病。
  4. 哺乳期或母乳喂养的女性。
  5. 血清肌酐 >1.6 mg/dl。
  6. 盆腔放疗史。
  7. 6 个月内以氟达拉滨为基础的化疗。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:Ofatumumab + 干细胞采集
Ofatumumab 在第 1 天静脉注射 1000 mg,在第 8 天静脉注射 2000 mg。在第 2、3 和 4 天连续静脉注射异环磷酰胺 3.33 gm/m2。 依托泊苷 150 mg/m2 静脉注射 2 小时,每 12 小时一次,共 6 剂。 第 2 天静脉注射 Mesna 2 gm/m2 超过 1 小时(在异环磷酰胺开始前给药)。 美司钠 2.66 gm/m2/天,从第 2 天开始连续 3 天静脉连续输注 24 小时以上(连同异环磷酰胺)。 在 Ifosfamide/Mesna 之后,在 12 小时内静脉给予 2 gm/m2,一剂。 G-CSF 6 mcg/kg 在第 6 天每天两次皮下注射(四舍五入到最近的小瓶),直到单采术完成。 当血液计数恢复正常时(化疗后约 10-16 天),将收集造血干细胞。 每次采集干细胞大约需要4个小时。
第 1 天静脉注射 1000 毫克,第 8 天静脉注射 2000 毫克
其他名称:
  • 阿尔泽拉
连续第 2、3 和 4 天静脉注射 3.33 gm/m2。
其他名称:
  • 易费克斯
每 12 小时静脉注射 150 mg/m2,持续 2 小时,第 2、3 和 4 天,共 6 剂。
其他名称:
  • 维佩斯

第 2 天 1 小时内静脉注射 2 gm/m2(异环磷酰胺开始前给药)

2.66 gm/m2/天,从第 2 天开始,每天 24 小时静脉连续输注,持续 3 天(连同异环磷酰胺)

在 Ifosfamide/Mesna 之后,在 12 小时内静脉给予 2 gm/m2,一剂。

其他名称:
  • 麦斯奈克斯
在第 6 天每天两次皮下注射 6 mcg/kg(四舍五入到最近的小瓶),直到单采术完成。
其他名称:
  • 非格司亭
  • 纽普生
  • 粒细胞集落刺激因子
  • GCSF
当血液计数恢复正常时(化疗后约 10-16 天),将收集造血干细胞。 每次采集干细胞大约需要4个小时。
其他名称:
  • 单采术

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
动员率
大体时间:第 21 天测量的动员率
奥法木单抗 + 化疗动员的可行性定义为成功收集 2 x 10^6CD34+ 干细胞/kg 并成功清除所有标记物(即单克隆 B 细胞、bcl-2、bcl-1 和/或 JH)被发现在治疗前评估中呈阳性。 动员率是在总研究参与者中成功收集的参与者人数。
第 21 天测量的动员率

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 首席研究员:Issa F. Khouri, MD,BS、M.D. Anderson Cancer Center

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2011年8月22日

初级完成 (实际的)

2019年7月21日

研究完成 (实际的)

2019年7月21日

研究注册日期

首次提交

2011年4月4日

首先提交符合 QC 标准的

2011年4月5日

首次发布 (估计)

2011年4月6日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年7月8日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年6月19日

最后验证

2020年6月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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