在接受依维莫司或霉酚酸钠的肾移植受者中，诱导策略结合低他克莫司暴露的有效性和安全性

尽管当前免疫抑制方案的疗效结果有所改善（急性排斥反应的发生率约为 15%），但所使用的安全方案并未显示出相同的结果。世界范围内使用最多的方案是他克莫司、霉酚酸酯和泼尼松。 尽管在我们的人群中取得了良好的疗效，但这种组合的使用与病毒感染（例如巨细胞病毒）和胃肠道事件的发生率较高有关，这是我们机构肾移植后再次入院的两个常见原因。鉴于此，研究人员提出了一种研究我们满足当地需求的主动行动：在可用的治疗方案中确定最佳策略，以维持当前有效性的结果并改善肾移植受者的安全状况。该方案是一项前瞻性、随机化、单中心的研究，旨在比较三种免疫抑制方案的安全性和有效性：(1) 单剂量抗胸腺细胞球蛋白、减少他克莫司、移植后第 2 天开始的依维莫司和泼尼松的暴露； (2) 巴利昔单抗、减少他克莫司、移植后第 2 天开始的依维莫司和强的松的暴露； （3-对照组）巴利昔单抗，减少对他克莫司、麦考酚酯和泼尼松的暴露。我们的假设是，单剂量抗胸腺细胞球蛋白或巴利昔单抗诱导治疗与低剂量他克莫司、依维莫司和泼尼松的组合导致在接受治疗的患者中观察到的疗效相当他克莫司/霉酚酸酯/泼尼松，但具有更好的安全性。

为确保疗效，研究人员在方案中加入了单克隆或多克隆抗体的诱导。 为改善与当前方案相关的毒性，研究人员用依维莫司替代霉酚酸酯的使用，并且研究人员减少了他克莫司的剂量。

将监测患者的他克莫司和依维莫司的血液水平，以确保充分暴露于免疫抑制剂。