败血症患者新型生物标志物的临床评价 (NOBIS)
用于败血症患者诊断、治疗监测和预后预后的新型生物标志物的临床评价
蛋白质 ST2 是白细胞介素 1 受体家族的成员。 ST2 的可溶性同种型 (sST2) 的血液浓度在炎症和心脏病中增加,并且被认为是这两种疾病的预后标志物。 Presage™ST2 检测最近被证明可以满足实验室医学质量规范的需求。 可溶性尿激酶纤溶酶原激活物受体 (suPAR) 水平反映了炎症,suPAR 水平升高存在于多种传染病和癌症中。 sST2 和 suPAR 最近都被引入作为败血症患者的敏感生物标志物。 两者都可能是目前建立的脓毒症标志物的有前途甚至更好的替代品,从而改善败血症患者的预后。 然而,在临床常规中建立这些生物标志物之前,迫切需要一项临床研究来阐明数值随时间变化的动力学/与脓毒症患者的病原体/进展/恶化的可能相关性。
主要研究目标 临床评估菌血症/败血症患者的 sST2 和 suPAR。 将结果与致病细菌、抗感染治疗的反应或失败、临床状态的严重程度以及结果相关联。
研究测试结果的动力学并将 sST2/suPAR 结果与其他公认的感染标志物(例如 C-反应蛋白、降钙素原、血细胞计数)。
研究的自然终点将是患者死亡或完全康复。
这是一项探索性研究。 为了实现这些目标,将在格拉茨大学医院的 500 名败血症住院患者中对这两种新型生物标志物进行临床评估。 从患者血培养转为阳性的那一天开始,研究人员将在前两天内每 12 小时采集一次样本,然后每 24 小时采集一次样本。将回顾性地测量 sST2 和 suPAR 值。 为了分析新型生物标志物 sST2 和 suPAR 作为菌血症/败血症发展的预后因素的临床敏感性/特异性,将纵向研究由 250 名住院患者组成的第二个队列。 将包括在当前疾病发作期间之前没有阳性血培养测试的患者,医生为其进行血培养,并且将从与第一次血培养同时采集的样本中确定 sST2 和 suPAR 水平。
研究概览
详细说明
研究类型
注册 (实际的)
联系人和位置
学习地点
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Styria
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Graz、Styria、奥地利、8036
- Medical University Hospital of Graz
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- 18岁以上患者
排除标准:
- 患者 < 18 岁
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 观测模型:队列
- 时间观点:预期
队列和干预
团体/队列 |
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队列 1
所有入住奥地利格拉茨大学医院且在格拉茨医科大学内科微生物学实验室或格拉茨医科大学卫生学、微生物学和环境医学研究所血培养呈阳性的患者均接受筛查,年龄大于 18 岁用于研究纳入。 符合研究资格的患者必须将金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、粪肠球菌、粪肠球菌、肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌或医学相关的真菌/病毒病原体确定为致病病原体。 第一个研究队列中包括的患者总数估计为 500 人。 |
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队列 2
如果主治急诊医生在第一次就诊时怀疑菌血症/真菌血症/败血症并连续进行血培养,则所有入住奥地利格拉茨大学医院的 18 岁以上患者都将接受筛选以纳入研究。 如果最初在格拉茨医科大学内科微生物学实验室采集的血培养结果呈阳性 (n=200) 或保持阴性 (n=50),则患者将被纳入第二组。 一旦控制组人数达到 50 人,该组将停止注册。 一旦达到建议的 250 名患者人数,第二个队列的入组将停止。 入组 2 的患者也可以连续入组 1。 |
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验证队列
为了验证在我们的研究实验室中建立的用于其预期用途的采用的 Presage™ST2 测定,总共 70 份从脓毒症患者获得的剩余血浆样本,这些样本之前已经在 Barmherzige 实验室医学部使用相同的测定进行了 sST2 测试奥地利 Brueder Linz 将接受重新测试。
因此,该队列用作验证队列。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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生物标志物在菌血症中的预后价值
大体时间:2年
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2年
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Martin Hoenigl, MD、Medical University of Graz
- 首席研究员:Reinhard R Raggam, MD、Medical University Hospital Graz
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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