[18F]MK-3328 作为一种可能的新型正电子发射断层扫描 (PET) 示踪剂用于检测脑淀粉样斑块 (MK-3328-002)
2018年10月10日 更新者:Merck Sharp & Dohme LLC
表征 [18F]MK-3328 在患有阿尔茨海默病或轻度认知障碍的受试者以及健康的年轻人和健康的老年受试者中的表现的临床试验
本研究的目的是评估放射性标记的 [18F]MK-3328 作为 PET 示踪剂,用于估计患有遗忘性轻度认知障碍 (aMCI) 和阿尔茨海默氏病 (AD) 的参与者与健康年轻人和老年参与者。
研究假设将测试 [18F]MK-3328 是否可以区分 AD 参与者和认知正常的老年对照参与者,如通过大脑区域示踪剂摄取所测量的那样。
研究概览
研究类型
介入性
注册 (实际的)
20
阶段
- 阶段1
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 至 85年 (成人、年长者)
接受健康志愿者
是的
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
所有参与者:
- 预筛选访问时身体质量指数 (BMI) 在 18 到 35 之间(含)
- 心电图 (ECG) 测量值必须在临床上可接受
- 必须同意载脂蛋白 E4 (ApoE4) 基因分型
健康的年轻人 (HY) 和健康的老年人 (HE) 参与者:
- 预筛选访问时年龄在 18 至 45 岁 (HY) 和 65 至 85 岁 (HE) 之间的男性或女性
- 判定为身体健康
- 一般认为认知正常
患有 aMCI 或 AD 的参与者:
- 预筛选访问时年龄在 50 至 85 岁 (aMCI) 和 65 至 85 岁 (AD) 之间的男性或女性
- 身体状况稳定,在预筛选访视前 3 个月内现有的身体状况稳定
- 没有任何会干扰研究和影像学评估的具有临床意义的疾病
- 参与者的特定认知测试要求 aMCI:在筛选前 ≥ 1 年有逐渐发作和缓慢进展的主观记忆力下降史,由线人证实;言语记忆的客观损害定义为筛选时在阿尔茨海默病评估量表 (ADAS) Cog12 的延迟单词回忆任务中记住的项目的年龄调整平均值以下 >1 SD;筛选时全球临床痴呆评分 (CDR) 得分为 0.5,记忆盒得分为 0.5 或更高;预筛选时的简易精神状态检查 (MMSE) 分数≥ 24
- 对患有轻度至中度 AD 的参与者的特定认知测试要求:预筛选时 MMSE 分数在 16 到 23 之间,包括在内;筛选时修正的 Hachinski 分数≤4;符合国家神经和交流疾病研究所和中风/阿尔茨海默氏病及相关疾病协会 (NINCDS-ADRDA) 筛选时疑似 AD 的标准;筛选时临床痴呆评级 (CDR) 量表 = 0.5、1 或 2;筛选符合 AD 诊断的磁共振成像 (MRI) 扫描
- 患有 AD 的参与者必须有可靠的线人/护理人员,他们能够陪同参与者进行所有门诊就诊,能够通过电话联系向研究调查员/工作人员提供信息,并同意返回进行符合方案的后续访问和程序
- 参与者或参与者的法定代表(对于患有 AD 的参与者,如果研究者确定参与者无法提供他/她自己的知情同意书)了解研究程序,并提供书面知情同意书。 对于 AD 参与者,参与者的照顾者还必须提供书面知情同意书
- 同意不参与任何其他排除参与本研究的调查研究
排除标准:
- 精神上或法律上无行为能力,在预筛选访问时或在研究进行期间预计会出现严重的情绪问题,或者在过去 2 年内有临床上显着的精神疾病史
- 研究者和发起人认为影响参与试验能力的精神病或人格障碍病史
- 在筛选前的 3 个月内接受过抗淀粉样蛋白药物(例如 tarenflurbil、tramiprosate)并且接受过抗淀粉样蛋白抗体(例如 bapineuzumab)或抗淀粉样蛋白疫苗
- 已参与MK-3328 PN001试验
- 有研究调查者认为可能混淆研究结果或因参与研究而带来额外风险的任何疾病史
- 有过任何可能显着改变 [18F]-PET 示踪剂的分布、代谢或排泄的手术或医疗状况
- 在 MRI 扫描中有偶然发现,对于需要医疗干预的活动性疾病或病理过程具有特征性
- 在研究药物给药前 4 周内有严重感染史,研究者认为这会影响参与试验的能力
- 根据 Cockcroft-Gault 方程估计肌酐清除率≤30 mL/min
- 有中风、慢性癫痫发作或严重神经系统疾病病史
- 有临床意义的内分泌、胃肠道、心血管、血液学、肝脏、免疫学、肾脏、呼吸或泌尿生殖系统异常或研究者认为会妨碍他们安全参与研究的其他疾病的病史
- 有肿瘤病史,但以下情况除外: 充分治疗的非黑色素瘤皮肤癌或宫颈原位癌;在预筛选访问之前已成功治疗的其他恶性肿瘤,并且适当的随访未发现复发的证据;或者在研究期间极不可能维持复发
- 怀孕,打算在研究结束后 3 个月内怀孕,或者正在哺乳
- 饮用过量的酒精或咖啡、茶、可乐或其他含咖啡因的饮料
- 在预筛选访视前 4 周内接受过大手术、捐献或失血 1 个单位的血液(约 500 毫升)
- 有明显的多重和/或严重过敏史(包括乳胶过敏),或对处方药或非处方药或食物有过敏反应或严重不耐受
- 目前是任何非法药物的常规使用者,或在筛选期间对极有可能滥用的药物进行阳性筛查,或在大约 2 年内有药物(包括酒精)滥用史
- 有接受 PET 或 MRI 的禁忌症,包括但不限于幽闭恐惧症、体重或周长过大、装有起搏器、动脉瘤夹、人造心脏瓣膜、耳植入物或金属碎片/异物进入眼睛、皮肤或身体
- 在过去 12 个月内在其他研究中暴露于 >10 毫西弗 (mSv) 的电离辐射
- 患有任何疾病或病症,或服用任何药物可能: 干扰示踪剂的安全性、耐受性或生物动力学评估;给参与者带来不必要的风险;或引起不适
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:诊断
- 分配:非随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:第一部分,健康的老年人 (HE) 和 AD 参与者
在研究的第一部分,HE 和 AD 参与者将接受单次静脉内 (IV) 剂量的 ~150 兆贝克勒尔 (MBq) [18F]MK-3328
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IV 剂量约 150 兆贝克勒尔 (MBq) [18F]MK-3328
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实验性的:第二部分,健康青年,HE 和 AD 参与者
在研究的第二部分中,健康的年轻人、HE 和 AD 参与者将接受单次 IV 剂量的 ~150 兆贝克勒尔 (MBq) [18F]MK-3328
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IV 剂量约 150 兆贝克勒尔 (MBq) [18F]MK-3328
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实验性的:第三部分,患有 aMCI 的参与者
在研究的第三部分中,患有 aMCI 的参与者将接受约 150 兆贝克勒尔 (MBq) [18F]MK-3328 的单次静脉注射
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IV 剂量约 150 兆贝克勒尔 (MBq) [18F]MK-3328
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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基于大脑皮层 [18F]MK-3328 标准摄取值比 (SUVR) 区分 AD 和 HE 参与者的接受者工作曲线下面积 (AUC of ROC)
大体时间:给药后 60-90 分钟
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使用给药后获得的 PET 大脑图像,在已识别的大脑区域绘制感兴趣区域 (ROI)。
将 ROI 投影到动态 PET 扫描的所有帧上,以生成 [18F]MK-3328 组织时间活动曲线 (TAC)。
SUVR 计算为目标大脑区域和小脑中给药后 60-90 分钟内平均 [ 18 F]MK-3328 摄取的比率。
确定皮层 SUVR,这是从多个大脑区域(额叶皮层、顶叶皮层、前扣带回、后扣带回、颞叶皮层、外侧颞叶皮层和枕叶皮层)的 SUVR 导出的平均 SUVR。
确定了使用皮质 SUVR 值确定参与者是在 HE 组还是 AD 组的接受者操作曲线 (ROC)。
ROC 是 y 轴上的灵敏度与 x 轴上皮质 SUVR 阈值范围的 1-特异性(假阳性率)的关系图。
确定 ROC 的 AUC。
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给药后 60-90 分钟
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AD 参与者和 HE 参与者的大脑皮层 [18F]MK-3328 SUVR
大体时间:给药后 60-90 分钟
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使用给药后获得的 PET 大脑图像,在已识别的大脑区域绘制 ROI。
将 ROI 投影到动态 PET 扫描的所有帧上,以生成 [18F]MK-3328 组织 TAC。
SUVR 计算为目标大脑区域和小脑中给药后 60-90 分钟内平均 [ 18 F]MK-3328 摄取的比率。
据报道,皮质 SUVR 是从多个大脑区域(额叶皮质、顶叶皮质、前扣带回、后扣带回、颞叶皮质、外侧颞叶皮质和枕叶皮质)的 SUVR 得出的平均 SUVR。
将应用修剪程序来去除具有阳性淀粉样斑块负荷的 HE 参与者的亚群。
皮质 SUVR 分布的第一和第二四分位数 Q1 和 Q2 是针对 HE 数据计算的; SUVR ≥(Q2-Q1)*3 的值在计算 HE 均值(已修整)和标准差 (SD)(已修整)之前被删除。
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给药后 60-90 分钟
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由修剪的 HE 样本平均值和 SD 脑皮质 [18F]MK-3328 SUVR 确定的淀粉样斑块负荷阈值
大体时间:给药后 60-90 分钟
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使用给药后获得的 PET 大脑图像,在已识别的大脑区域绘制 ROI。
将 ROI 投影到动态 PET 扫描的所有帧上,以生成 [18F]MK-3328 组织 TAC。
SUVR 计算为目标大脑区域和小脑中给药后 60-90 分钟内平均 [ 18 F]MK-3328 摄取的比率。
确定皮层 SUVR,这是从多个大脑区域的 SUVR 导出的平均 SUVR。
皮质 SUVR 分布的第一和第二四分位数 Q1 和 Q2 是针对 HE 数据计算的; SUVR ≥(Q2-Q1)*3 的值在计算 HE 平均值(修剪)和 SD(修剪)之前被删除。
执行此步骤是为了移除具有阳性斑块负荷的 HE 参与者。
使用 HE 数据,将斑块负荷分类为阳性/阴性的阈值将计算为平均值(修剪)+ k*SD(修剪)。
将选择 k 的值以微调灵敏度/特异性,数据修剪后剩余的子组中的特异性至少为 0.9。
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给药后 60-90 分钟
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2011年8月19日
初级完成 (实际的)
2012年5月15日
研究完成 (实际的)
2012年5月15日
研究注册日期
首次提交
2011年6月8日
首先提交符合 QC 标准的
2011年6月28日
首次发布 (估计)
2011年6月29日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2018年11月8日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2018年10月10日
最后验证
2018年10月1日
更多信息
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