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[18F] MK-3328 en tant que nouveau traceur possible de tomographie par émission de positrons (TEP) pour la détection des plaques amyloïdes cérébrales (MK-3328-002)

10 octobre 2018 mis à jour par: Merck Sharp & Dohme LLC

Un essai clinique pour caractériser les performances du [18F]MK-3328 chez des sujets atteints de la maladie d'Alzheimer ou de troubles cognitifs légers, et des sujets jeunes et âgés en bonne santé

Le but de cette étude est d'évaluer le [18F]MK-3328 radiomarqué en tant que traceur TEP pour estimer la distribution régionale et l'étendue des plaques amyloïdes chez les participants souffrant de troubles cognitifs amnésiques légers (aMCI) et de la maladie d'Alzheimer (MA) par rapport aux jeunes et aux jeunes en bonne santé. participants âgés. Les hypothèses de l'étude testeront si le [18F]MK-3328 peut discriminer entre les participants AD et les participants témoins âgés cognitivement normaux, tel que mesuré par l'absorption de traceurs régionaux du cerveau.

Aperçu de l'étude

Statut

Résilié

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

20

Phase

  • La phase 1

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 85 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

Tous les participants:

  • Indice de masse corporelle (IMC) entre 18 et 35 inclus lors de la visite de présélection
  • Les mesures d'électrocardiogramme (ECG) doivent être cliniquement acceptables
  • Doit consentir au génotypage de l'apolipoprotéine E4 (ApoE4)

Participants jeunes en bonne santé (HY) et personnes âgées en bonne santé (HE) :

  • Homme ou femme entre 18 et 45 ans (HY) et 65 à 85 ans (HE) lors de la visite de présélection
  • Jugé en bonne santé
  • Considéré généralement comme normal sur le plan cognitif

Participants avec aMCI ou AD :

  • Homme ou femme âgé de 50 à 85 ans (aMCI) et de 65 à 85 ans (AD) lors de la visite de présélection
  • Est dans un état médical stable, avec des conditions médicales existantes stables pendant 3 mois avant la visite de présélection
  • Exempt de toute maladie cliniquement significative qui interférerait avec l'étude et les évaluations radiographiques
  • Exigences spécifiques en matière de tests cognitifs pour les participants aMCI : antécédents de déclin de la mémoire subjective avec apparition progressive et progression lente ≥ 1 an avant le dépistage, corroboré par un informateur ; déficience objective de la mémoire verbale telle que définie par> 1 SD en dessous de la moyenne ajustée en fonction de l'âge pour les éléments mémorisés sur la tâche de rappel de mot retardé de l'échelle d'évaluation de la maladie d'Alzheimer (ADAS) Cog12 lors du dépistage ; un score global d'évaluation de la démence clinique (CDR) de 0,5 et un score de boîte de mémoire de 0,5 ou plus lors du dépistage ; et un score au mini examen de l'état mental (MMSE) ≥ 24 lors de la présélection
  • Exigences spécifiques en matière de tests cognitifs pour les participants atteints de MA légère à modérée : score MMSE compris entre 16 et 23, inclus, lors de la présélection ; score de Hachinski modifié ≤ 4 lors de la sélection ; répond aux critères de l'Institut national des maladies neurologiques et de la communication et des accidents vasculaires cérébraux / de la maladie d'Alzheimer et des troubles apparentés (NINCDS-ADRDA) pour la maladie d'Alzheimer probable lors du dépistage ; Échelle d'évaluation clinique de la démence (CDR) = 0,5, 1 ou 2 au moment du dépistage ; imagerie par résonance magnétique (IRM) de dépistage compatible avec un diagnostic de MA
  • Les participants atteints de la maladie d'Alzheimer doivent avoir un informateur/soignant fiable capable d'accompagner le participant à toutes les visites à la clinique, capable de fournir des informations à l'investigateur/au personnel de l'étude par contact téléphonique et acceptant de revenir pour des visites et des procédures de suivi selon le protocole
  • Le participant ou son représentant légal (pour les participants atteints de MA si l'investigateur détermine que le participant est incapable de fournir son propre consentement éclairé) comprend les procédures de l'étude et donne un consentement éclairé écrit. Pour les participants AD, le soignant du participant doit également donner son consentement éclairé par écrit
  • Accepte de ne participer à aucune autre étude expérimentale qui exclut la participation à cette étude

Critère d'exclusion:

  • Mentalement ou légalement incapable, problèmes émotionnels importants au moment de la visite de présélection ou attendus pendant la conduite de l'étude, ou ayant des antécédents d'un trouble psychiatrique cliniquement significatif au cours des 2 dernières années
  • Antécédents médicaux de troubles psychiatriques ou de la personnalité qui, de l'avis de l'investigateur et du promoteur, affectent la capacité à participer à l'essai
  • A reçu des agents anti-amyloïdes (par exemple, tarenflurbil, tramiprosate) dans les 3 mois précédant le dépistage et a reçu des anticorps anti-amyloïdes (par exemple, bapineuzumab) ou un vaccin anti-amyloïde
  • A participé à l'essai MK-3328 PN001
  • A des antécédents de toute maladie qui, de l'avis de l'investigateur de l'étude, pourrait confondre les résultats de l'étude ou pose un risque supplémentaire par leur participation à l'étude
  • A eu une condition chirurgicale ou médicale qui pourrait altérer de manière significative la distribution, le métabolisme ou l'excrétion du traceur [18F]-PET
  • A des découvertes fortuites sur une IRM pathognomonique d'une maladie active ou d'un processus pathologique nécessitant une intervention médicale
  • A des antécédents d'infection importante dans les 4 semaines précédant l'administration du médicament à l'étude qui, de l'avis de l'investigateur, affecte la capacité à participer à l'essai
  • Possède une clairance de la créatinine estimée à ≤ 30 mL/min selon l'équation de Cockcroft-Gault
  • A des antécédents d'accident vasculaire cérébral, de convulsions chroniques ou de troubles neurologiques majeurs
  • A des antécédents d'anomalies endocriniennes, gastro-intestinales, cardiovasculaires, hématologiques, hépatiques, immunologiques, rénales, respiratoires ou génito-urinaires cliniquement significatives ou d'autres maladies qui, de l'avis de l'investigateur, les empêcheraient de participer en toute sécurité à l'étude
  • A des antécédents de maladie néoplasique, sauf : carcinome cutané non mélanomateux ou carcinome in situ du col de l'utérus correctement traité ; d'autres tumeurs malignes qui ont été traitées avec succès avant la visite de présélection et un suivi approprié n'ont révélé aucun signe de récidive ; ou sont très peu susceptibles de subir une récidive pendant la durée de l'étude
  • Est enceinte, a l'intention de devenir enceinte dans les 3 mois suivant la fin de l'étude, ou allaite
  • Consomme des quantités excessives d'alcool, de café, de thé, de cola ou d'autres boissons contenant de la caféine
  • A subi une intervention chirurgicale majeure, a donné ou perdu 1 unité de sang (environ 500 ml) dans les 4 semaines précédant la visite de présélection
  • A des antécédents d'allergies multiples et/ou graves importantes (y compris une allergie au latex), ou a eu une réaction anaphylactique ou une intolérance importante à des médicaments ou à des aliments sur ordonnance ou en vente libre
  • Est actuellement un utilisateur régulier de toute drogue illicite ou a un dépistage positif pour les drogues à fort potentiel d'abus au cours de la période de dépistage ou a des antécédents d'abus de drogues (y compris l'alcool) dans environ 2 ans
  • A une contre-indication à subir une TEP ou une IRM, y compris, mais sans s'y limiter, la claustrophobie, un poids ou une circonférence excessifs, la présence d'un stimulateur cardiaque, des clips d'anévrisme, une valve cardiaque artificielle, un implant auriculaire ou des fragments de métal/objets étrangers dans les yeux, la peau ou le corps
  • A été exposé à des rayonnements ionisants> 10 millisievert (mSv) dans d'autres études de recherche au cours des 12 derniers mois
  • A une maladie ou un état, ou prend des médicaments qui pourraient : interférer avec les évaluations de l'innocuité, de la tolérabilité ou de la biocinétique du traceur ; poser un risque inutile au participant ; ou causer une gêne excessive

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Partie I, Personnes âgées en bonne santé (HE) et participants AD
Les participants HE et AD recevront une dose intraveineuse (IV) unique d'environ 150 mégabecquerel (MBq) [18F]MK-3328 dans la partie I de l'étude
Dose IV de ~150 mégabecquerel (MBq) [18F]MK-3328
Expérimental: Partie II, Jeunes en bonne santé, participants HE et AD
Les participants Healthy Young, HE et AD recevront une dose IV unique d'environ 150 mégabecquerel (MBq) [18F]MK-3328 dans la partie II de l'étude
Dose IV de ~150 mégabecquerel (MBq) [18F]MK-3328
Expérimental: Partie III, Participants avec aMCI
Les participants atteints d'aMCI recevront une dose IV unique d'environ 150 mégabecquerel (MBq) [18F]MK-3328 dans la partie III de l'étude
Dose IV de ~150 mégabecquerel (MBq) [18F]MK-3328

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Aire sous la courbe de fonctionnement du récepteur (AUC de ROC) pour distinguer les participants AD et HE en fonction du cortex cérébral [18F]MK-3328 Standard Uptake Value Ratio (SUVR)
Délai: 60 à 90 minutes après la dose
À l'aide d'images cérébrales TEP acquises après l'administration, des régions d'intérêt (ROI) sont dessinées dans des zones cérébrales identifiées. Les retours sur investissement sont projetés sur toutes les trames des scans TEP dynamiques afin de générer des courbes temps-activité (TAC) des tissus [18F]MK-3328. Le SUVR est calculé comme le rapport de l'absorption moyenne de [18F]MK-3328 sur 60 à 90 minutes après la dose dans la région cérébrale cible et le cervelet. Le SUVR cortical est déterminé, qui est un SUVR moyen dérivé du SUVR de plusieurs régions du cerveau (cortex frontal, cortex pariétal, gyrus cingulaire antérieur, gyrus cingulaire postérieur, cortex temporal, cortex temporal latéral et cortex occipital). La courbe de fonctionnement du récepteur (ROC) pour déterminer si un participant est dans le groupe HE ou AD en utilisant des valeurs SUVR corticales est déterminée. Le ROC est un tracé de la sensibilité sur l'axe des ordonnées par rapport à la spécificité 1 (taux de faux positifs) sur l'axe des abscisses pour la plage de valeurs seuils de SUVR corticales. L'ASC du ROC est déterminée.
60 à 90 minutes après la dose
Brain Cortical [18F] MK-3328 SUVR chez les participants AD et les participants HE
Délai: 60 à 90 minutes après la dose
À l'aide d'images cérébrales TEP acquises après le dosage, les retours sur investissement sont dessinés dans des zones cérébrales identifiées. Les retours sur investissement sont projetés sur toutes les trames des scans TEP dynamiques afin de générer des TAC tissulaires [18F]MK-3328. Le SUVR est calculé comme le rapport de l'absorption moyenne de [18F]MK-3328 sur 60 à 90 minutes après la dose dans la région cérébrale cible et le cervelet. Le SUVR cortical est rapporté, qui est un SUVR moyen dérivé du SUVR de plusieurs régions du cerveau (cortex frontal, cortex pariétal, gyrus cingulaire antérieur, gyrus cingulaire postérieur, cortex temporal, cortex temporal latéral et cortex occipital). Une procédure de découpage sera appliquée pour éliminer la sous-population de participants HE qui ont une charge de plaque amyloïde positive. Les 1er et 2e quartiles de la distribution SUVR corticale, Q1 et Q2, sont calculés pour les données HE ; les valeurs avec SUVR ≥(Q2-Q1)*3 sont supprimées avant le calcul de la moyenne HE (coupée) et de l'écart type (SD) (coupée).
60 à 90 minutes après la dose
Seuil de charge de la plaque amyloïde déterminé par la moyenne de l'échantillon HE ajusté et le cortical cérébral SD [18F]MK-3328 SUVR
Délai: 60 à 90 minutes après la dose
À l'aide d'images cérébrales TEP acquises après le dosage, les retours sur investissement sont dessinés dans des zones cérébrales identifiées. Les retours sur investissement sont projetés sur toutes les trames des scans TEP dynamiques afin de générer des TAC de tissus [18F]MK-3328. Le SUVR est calculé comme le rapport de l'absorption moyenne de [18F]MK-3328 sur 60 à 90 minutes après la dose dans la région cérébrale cible et le cervelet. La SUVR corticale est déterminée, qui est une SUVR moyenne dérivée de la SUVR de plusieurs régions du cerveau. Les 1er et 2e quartiles de la distribution SUVR corticale, Q1 et Q2, sont calculés pour les données HE ; les valeurs avec SUVR ≥(Q2-Q1)*3 sont supprimées avant le calcul de la moyenne HE (coupée) et SD (coupée). Cette étape est effectuée pour éliminer les participants HE avec une charge de plaque positive. À l'aide des données HE, le seuil de classification de la charge de plaque comme positif/négatif sera calculé en tant que moyenne (coupée) + k*SD (coupée). La valeur de k sera choisie pour affiner la sensibilité/spécificité, avec une spécificité d'au moins 0,9 dans le sous-groupe restant après le découpage des données.
60 à 90 minutes après la dose

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

19 août 2011

Achèvement primaire (Réel)

15 mai 2012

Achèvement de l'étude (Réel)

15 mai 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 juin 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 juin 2011

Première publication (Estimation)

29 juin 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

8 novembre 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 octobre 2018

Dernière vérification

1 octobre 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Données/documents d'étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur [18F]MK-3328

3
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