- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01385033
[18F] MK-3328 как возможный новый индикатор позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) для обнаружения амилоидных бляшек в головном мозге (MK-3328-002)
10 октября 2018 г. обновлено: Merck Sharp & Dohme LLC
Клинические испытания для характеристики действия [18F]MK-3328 у субъектов с болезнью Альцгеймера или легкими когнитивными нарушениями, а также у здоровых молодых и здоровых пожилых людей
Целью данного исследования является оценка радиоактивно меченого [18F]MK-3328 в качестве индикатора ПЭТ для оценки регионального распределения и степени амилоидных бляшек у участников, страдающих амнестическим легким когнитивным нарушением (aMCI) и болезнью Альцгеймера (AD), по сравнению со здоровыми молодыми и пожилые участники.
Гипотезы исследования позволят проверить, может ли [18F] MK-3328 различать участников AD и когнитивно нормальных пожилых участников контрольной группы, что измеряется по поглощению региональных индикаторов в мозге.
Обзор исследования
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
20
Фаза
- Фаза 1
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
От 18 лет до 85 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Да
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
Все участники:
- Индекс массы тела (ИМТ) от 18 до 35 включительно на момент визита перед скринингом
- Измерения электрокардиограммы (ЭКГ) должны быть клинически приемлемыми.
- Необходимо согласие на генотипирование аполипопротеина E4 (ApoE4)
Здоровые молодые (HY) и здоровые пожилые (HE) участники:
- Мужчина или женщина в возрасте от 18 до 45 лет (HY) и от 65 до 85 лет (HE) на предварительном скрининговом визите
- Судя по всему, в добром здравии
- Считается в целом когнитивно нормальным
Участники с aMCI или AD:
- Мужчина или женщина в возрасте от 50 до 85 лет (aMCI) и от 65 до 85 лет (AD) на предварительном скрининговом визите
- Находится в стабильном медицинском состоянии со стабильным существующим медицинским состоянием в течение 3 месяцев до визита для предварительного скрининга.
- Отсутствие каких-либо клинически значимых заболеваний, которые могли бы помешать исследованию и рентгенологическим оценкам.
- Конкретные требования к когнитивному тестированию для участников aMCI: история субъективного снижения памяти с постепенным началом и медленным прогрессированием ≥1 года до скрининга, подтвержденная информантом; объективное ухудшение вербальной памяти, определяемое как >1 SD ниже среднего значения с поправкой на возраст для элементов, запомненных в Задаче на отсроченное запоминание слов Шкалы оценки болезни Альцгеймера (ADAS) Cog12 при скрининге; общий клинический рейтинг деменции (CDR) 0,5 и балл памяти 0,5 или выше при скрининге; и минимальная оценка психического статуса (MMSE) ≥ 24 на предварительном скрининге
- Особые требования к когнитивному тестированию для участников с БА легкой и средней степени тяжести: оценка по шкале MMSE от 16 до 23 включительно на предварительном скрининге; модифицированная оценка Хачинского ≤4 при скрининге; соответствует критериям ассоциации Национального института неврологических и коммуникативных заболеваний и инсульта/болезни Альцгеймера и родственных расстройств (NINCDS-ADRDA) для вероятного БА при скрининге; Шкала клинической оценки деменции (CDR) = 0,5, 1 или 2 при скрининге; скрининг магнитно-резонансной томографии (МРТ) в соответствии с диагнозом AD
- У участников с БА должен быть надежный информатор/опекун, который может сопровождать участника во время всех визитов в клинику, может предоставлять информацию исследователю/сотрудникам исследования по телефону и соглашается вернуться для последующих визитов и процедур в соответствии с протоколом.
- Участник или законный представитель участника (для участников с AD, если исследователь определяет, что участник не может дать свое собственное информированное согласие) понимает процедуры исследования и дает письменное информированное согласие. Для участников AD опекун участника также должен дать письменное информированное согласие.
- Соглашается не участвовать в каких-либо других исследованиях, которые исключают участие в этом исследовании.
Критерий исключения:
- Психически или юридически недееспособный, со значительными эмоциональными проблемами на момент предскринингового визита или ожидаемый во время проведения исследования, или имеет в анамнезе клинически значимое психическое расстройство за последние 2 года
- Наличие в анамнезе психических или личностных расстройств, которые, по мнению исследователя и спонсора, влияют на возможность участия в исследовании.
- Получал антиамилоидные препараты (например, таренфлурбил, трамипросат) за 3 месяца до скрининга и получал антиамилоидные антитела (например, бапинеузумаб) или антиамилоидную вакцину
- Участвовал в испытании MK-3328 PN001.
- Имеют в анамнезе какое-либо заболевание, которое, по мнению исследователя, может исказить результаты исследования или создать дополнительный риск в связи с их участием в исследовании.
- Имели какое-либо хирургическое или медицинское состояние, которое могло бы значительно изменить распределение, метаболизм или экскрецию индикатора [18F]-ПЭТ.
- Имеет случайные находки на МРТ, патогномоничные для активного заболевания или патологического процесса, требующего медицинского вмешательства
- Имеет в анамнезе значительную инфекцию в течение 4 недель до введения исследуемого препарата, что, по мнению исследователя, влияет на возможность участия в исследовании.
- Имеет расчетный клиренс креатинина ≤30 мл/мин на основании уравнения Кокрофта-Голта.
- Имеет в анамнезе инсульт, хронические судороги или серьезное неврологическое расстройство
- Имеет в анамнезе клинически значимые эндокринные, желудочно-кишечные, сердечно-сосудистые, гематологические, печеночные, иммунологические, почечные, респираторные или мочеполовые аномалии или другие заболевания, которые, по мнению исследователя, препятствуют безопасному участию в исследовании.
- Имеет в анамнезе неопластические заболевания, за исключением: адекватно пролеченной немеланомной карциномы кожи или карциномы in situ шейки матки; другие злокачественные новообразования, которые были успешно вылечены до визита для предварительного скрининга и соответствующего последующего наблюдения, не выявили признаков рецидива; или очень маловероятно, что они выдержат рецидив на протяжении всего исследования
- Беременна, планирует забеременеть в течение 3 месяцев после окончания исследования или кормит грудью
- Потребляет чрезмерное количество алкоголя или кофе, чая, колы или других напитков с кофеином.
- Перенес серьезную операцию, сдал или потерял 1 единицу крови (примерно 500 мл) в течение 4 недель до визита для предварительного скрининга.
- Имеет в анамнезе значительные множественные и/или тяжелые аллергии (включая аллергию на латекс), или имел анафилактическую реакцию или значительную непереносимость рецептурных или безрецептурных лекарств или продуктов питания
- В настоящее время является постоянным потребителем любых запрещенных наркотиков или имеет положительный результат проверки на наркотики с высоким потенциалом злоупотребления в течение периода проверки или имеет историю злоупотребления наркотиками (включая алкоголь) в течение примерно 2 лет.
- Имеет противопоказания к прохождению ПЭТ или МРТ, включая, помимо прочего, клаустрофобию, избыточный вес или обхват тела, наличие кардиостимулятора, зажимов аневризмы, искусственного сердечного клапана, ушного имплантата или металлических фрагментов/инородных предметов в глазах, коже или теле.
- Подвергался воздействию ионизирующего излучения >10 миллизивертов (мЗв) в ходе других исследований в течение последних 12 месяцев.
- Имеет какое-либо заболевание или состояние или принимает какие-либо лекарства, которые могут: помешать оценке безопасности, переносимости или биокинетики индикатора; представлять ненужный риск для участника; или вызвать чрезмерный дискомфорт
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Диагностика
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Часть I, Здоровые пожилые люди (HE) и участники AD
Участники HE и AD получат однократную внутривенную (IV) дозу ~ 150 мегабеккерелей (МБк) [18F] MK-3328 в части I исследования.
|
Внутривенная доза ~ 150 мегабеккерелей (МБк) [18F] MK-3328
|
|
Экспериментальный: Часть II, Здоровая молодежь, участники HE и AD
Здоровые молодые люди, участники HE и AD получат однократную внутривенную дозу ~ 150 мегабеккерелей (МБк) [18F] MK-3328 в части II исследования.
|
Внутривенная доза ~ 150 мегабеккерелей (МБк) [18F] MK-3328
|
|
Экспериментальный: Часть III. Участники с aMCI
Участники с aMCI получат однократную внутривенную дозу ~ 150 мегабеккерелей (МБк) [18F] MK-3328 в части III исследования.
|
Внутривенная доза ~ 150 мегабеккерелей (МБк) [18F] MK-3328
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Площадь под рабочей кривой приемника (AUC ROC) для различения участников AD и HE на основе стандартного отношения значений поглощения коры головного мозга [18F] MK-3328 (SUVR)
Временное ограничение: 60-90 минут после введения дозы
|
Используя ПЭТ-изображения головного мозга, полученные после введения дозы, области интереса (ROI) рисуются в идентифицированных областях мозга.
ROI проецируются на все кадры динамического сканирования ПЭТ для создания кривых активности ткани [18F] MK-3328 (TAC).
SUVR рассчитывается как отношение среднего поглощения [18F]MK-3328 в течение 60-90 минут после введения дозы в целевой области головного мозга и мозжечке.
Определяют корковый SUVR, который является средним SUVR, полученным из SUVR из нескольких областей мозга (лобная кора, теменная кора, передняя поясная извилина, задняя поясная извилина, височная кора, латеральная височная кора и затылочная кора).
Определяют рабочую кривую приемника (ROC) для определения того, находится ли участник в группе HE или AD, с использованием значений коркового SUVR.
ROC представляет собой график чувствительности на оси y в зависимости от 1-специфичности (частота ложноположительных результатов) на оси x для диапазона пороговых значений SUVR в коре головного мозга.
Определяют AUC ROC.
|
60-90 минут после введения дозы
|
|
Корковый [18F] MK-3328 SUVR у участников AD и участников HE
Временное ограничение: 60-90 минут после введения дозы
|
С помощью ПЭТ-изображений мозга, полученных после введения дозы, в определенных областях мозга рисуют области интереса.
ROI проецируются на все кадры динамического сканирования ПЭТ для создания TAC тканей [18F] MK-3328.
SUVR рассчитывается как отношение среднего поглощения [18F]MK-3328 в течение 60-90 минут после введения дозы в целевой области головного мозга и мозжечке.
Сообщается о корковом SUVR, который является средним SUVR, полученным из SUVR из нескольких областей мозга (лобная кора, теменная кора, передняя поясная извилина, задняя поясная извилина, височная кора, латеральная височная кора и затылочная кора).
Процедура обрезки будет применена для удаления субпопуляции участников HE, которые имеют положительное скопление амилоидных бляшек.
1-й и 2-й квартили коркового распределения SUVR, Q1 и Q2, вычисляются для данных HE; значения с SUVR ≥(Q2-Q1)*3 удаляются перед расчетом среднего значения HE (усеченного) и стандартного отклонения (SD) (усеченного).
|
60-90 минут после введения дозы
|
|
Пороговое значение нагрузки амилоидными бляшками, определяемое по среднему образцу укороченного HE и SD корковому веществу [18F] MK-3328 SUVR
Временное ограничение: 60-90 минут после введения дозы
|
С помощью ПЭТ-изображений мозга, полученных после введения дозы, в определенных областях мозга рисуют области интереса.
ROI проецируются на все кадры динамического сканирования ПЭТ для создания TAC тканей [18F] MK-3328.
SUVR рассчитывается как отношение среднего поглощения [18F]MK-3328 в течение 60-90 минут после введения дозы в целевой области головного мозга и мозжечке.
Определяют корковый SUVR, который является средним SUVR, полученным из SUVR из нескольких областей мозга.
1-й и 2-й квартили коркового распределения SUVR, Q1 и Q2, вычисляются для данных HE; значения с SUVR ≥(Q2-Q1)*3 удаляются перед расчетом среднего HE (усеченного) и SD (усеченного).
Этот шаг выполняется для удаления участников HE с положительным бременем зубного налета.
Используя данные HE, пороговое значение для классификации количества зубного налета как положительного/отрицательного будет рассчитываться как среднее (усеченное) + k*SD (усеченное).
Значение k будет выбрано для точной настройки чувствительности/специфичности со специфичностью не менее 0,9 в подгруппе, оставшейся после обрезки данных.
|
60-90 минут после введения дозы
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
19 августа 2011 г.
Первичное завершение (Действительный)
15 мая 2012 г.
Завершение исследования (Действительный)
15 мая 2012 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
8 июня 2011 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
28 июня 2011 г.
Первый опубликованный (Оценивать)
29 июня 2011 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
8 ноября 2018 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
10 октября 2018 г.
Последняя проверка
1 октября 2018 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 3328-002
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
ДА
Описание плана IPD
https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf
Данные исследования/документы
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .