- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01385033
[18F]MK-3328 come possibile nuovo tracciante per tomografia a emissione di positroni (PET) per il rilevamento di placche amiloidi cerebrali (MK-3328-002)
10 ottobre 2018 aggiornato da: Merck Sharp & Dohme LLC
Uno studio clinico per caratterizzare le prestazioni del [18F]MK-3328 in soggetti con malattia di Alzheimer o lieve compromissione cognitiva, giovani sani e anziani sani
Lo scopo di questo studio è valutare la [18F]MK-3328 radiomarcata come tracciante PET per stimare la distribuzione regionale e l'estensione delle placche amiloidi nei partecipanti affetti da decadimento cognitivo lieve amnesico (aMCI) e malattia di Alzheimer (AD) rispetto a giovani sani e partecipanti anziani.
Le ipotesi dello studio verificheranno se [18F]MK-3328 può discriminare tra i partecipanti AD e i partecipanti di controllo anziani cognitivamente normali come misurato dall'assorbimento del tracciante regionale del cervello.
Panoramica dello studio
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
20
Fase
- Fase 1
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 18 anni a 85 anni (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
Sì
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
Tutti i partecipanti:
- Indice di massa corporea (BMI) compreso tra 18 e 35, inclusi, alla visita di pre-screening
- Le misurazioni dell'elettrocardiogramma (ECG) devono essere clinicamente accettabili
- Deve acconsentire alla genotipizzazione dell'apolipoproteina E4 (ApoE4).
Partecipanti giovani sani (HY) e anziani sani (HE):
- Maschio o femmina di età compresa tra 18 e 45 anni (HY) e tra 65 e 85 anni (HE) alla visita di pre-screening
- Giudicato in buona salute
- Considerato generalmente cognitivamente normale
Partecipanti con aMCI o AD:
- Maschio o femmina di età compresa tra 50 e 85 anni (aMCI) e tra 65 e 85 anni (AD) alla visita pre-screening
- È in condizioni mediche stabili, con condizioni mediche esistenti stabili per 3 mesi prima della visita di pre-screening
- Privo di qualsiasi malattia clinicamente significativa che possa interferire con lo studio e le valutazioni radiografiche
- Requisiti specifici dei test cognitivi per i partecipanti aMCI: una storia di declino della memoria soggettiva con esordio graduale e progressione lenta ≥1 anno prima dello screening, corroborata da un informatore; compromissione oggettiva della memoria verbale come definita da >1 DS al di sotto della media aggiustata per età per gli elementi ricordati nel Delayed Word Recall Task dell'Alzheimer's Disease Assessment Scale (ADAS) Cog12 allo Screening; un punteggio CDR (Clinical Dementia Rating) globale di 0,5 e un punteggio della scatola della memoria di 0,5 o superiore allo screening; e un punteggio del Mini Mental Status Examination (MMSE) ≥ 24 al pre-screening
- Requisiti specifici dei test cognitivi per i partecipanti con AD da lieve a moderato: punteggio MMSE compreso tra 16 e 23, inclusi, al pre-screening; punteggio Hachinski modificato ≤4 allo screening; soddisfa i criteri del National Institute of Neurological and Communicationive Diseases and Stroke/Alzheimer's Disease and Related Disorders Association (NINCDS-ADRDA) per la probabile AD allo screening; Scala di valutazione della demenza clinica (CDR) = 0,5, 1 o 2 allo screening; scansione di risonanza magnetica (MRI) coerente con una diagnosi di AD
- I partecipanti con AD devono avere un informatore/caregiver affidabile che sia in grado di accompagnare il partecipante a tutte le visite cliniche, sia in grado di fornire informazioni allo sperimentatore/personale dello studio tramite contatto telefonico e accetti di tornare per le visite e le procedure di follow-up previste dal protocollo
- - Il partecipante o il rappresentante legale del partecipante (per i partecipanti con AD se lo sperimentatore determina che il partecipante non è in grado di fornire il proprio consenso informato) comprende le procedure dello studio e fornisce il consenso informato scritto. Per i partecipanti AD, anche il caregiver del partecipante deve fornire il consenso informato scritto
- Accetta di non partecipare a nessun altro studio sperimentale che precluda la partecipazione a questo studio
Criteri di esclusione:
- Mentalmente o legalmente incapace, problemi emotivi significativi al momento della visita di pre-screening o previsti durante lo svolgimento dello studio, o ha una storia di un disturbo psichiatrico clinicamente significativo negli ultimi 2 anni
- Anamnesi medica di disturbi psichiatrici o di personalità che, secondo l'opinione dello sperimentatore e dello sponsor, influisca sulla capacità di partecipare allo studio
- Ha ricevuto agenti anti-amiloide (ad es. tarenflurbil, tramiprosato) nei 3 mesi precedenti lo screening e ha ricevuto anticorpi anti-amiloide (ad es. bapineuzumab) o vaccino anti-amiloide
- Ha partecipato alla prova MK-3328 PN001
- Ha una storia di qualsiasi malattia che, a parere del ricercatore dello studio, potrebbe confondere i risultati dello studio o pone un rischio aggiuntivo per la loro partecipazione allo studio
- Ha avuto qualsiasi condizione chirurgica o medica che potrebbe alterare in modo significativo la distribuzione, il metabolismo o l'escrezione del tracciante [18F]-PET
- Ha reperti incidentali su una scansione MRI che è patognomonico per una malattia attiva o un processo patologico che richiede un intervento medico
- Ha una storia di infezione significativa entro 4 settimane prima della somministrazione del farmaco in studio che, a parere dello sperimentatore, influisce sulla capacità di partecipare allo studio
- Ha una clearance della creatinina stimata di ≤30 ml/min sulla base dell'equazione di Cockcroft-Gault
- Ha una storia di ictus, convulsioni croniche o grave disturbo neurologico
- Ha una storia di anomalie endocrine, gastrointestinali, cardiovascolari, ematologiche, epatiche, immunologiche, renali, respiratorie o genitourinarie clinicamente significative o altre malattie che, secondo l'opinione dello sperimentatore, impedirebbero loro di partecipare in sicurezza allo studio
- Ha una storia di malattia neoplastica, ad eccezione di: carcinoma cutaneo non melanomatoso adeguatamente trattato o carcinoma in situ della cervice; altri tumori maligni che sono stati trattati con successo prima della visita di pre-screening e un appropriato follow-up non ha rivelato alcuna evidenza di recidiva; o è altamente improbabile che sostengano una recidiva per la durata dello studio
- È incinta, intende rimanere incinta entro 3 mesi dalla fine dello studio o sta allattando
- Consuma quantità eccessive di alcol o caffè, tè, cola o altre bevande contenenti caffeina
- Ha subito un intervento chirurgico importante, ha donato o perso 1 unità di sangue (circa 500 ml) entro 4 settimane prima della visita di pre-screening
- Ha una storia di allergie multiple e/o gravi significative (inclusa l'allergia al lattice), o ha avuto una reazione anafilattica o una significativa intolleranza a farmaci o alimenti con o senza prescrizione medica
- È attualmente un consumatore regolare di droghe illecite o ha uno screening positivo per droghe con un alto potenziale di abuso durante il periodo di screening o ha una storia di abuso di droghe (incluso alcol) entro circa 2 anni
- Ha una controindicazione a sottoporsi a PET o risonanza magnetica inclusi, a titolo esemplificativo ma non esaustivo, claustrofobia, peso o circonferenza eccessivi, presenza di pacemaker, clip per aneurisma, valvola cardiaca artificiale, impianto auricolare o frammenti metallici/oggetti estranei negli occhi, nella pelle o nel corpo
- È stato esposto a radiazioni ionizzanti >10 millisievert (mSv) in altri studi di ricerca negli ultimi 12 mesi
- Ha malattie o condizioni o assume farmaci che potrebbero: interferire con le valutazioni di sicurezza, tollerabilità o biocinetica del tracciante; comportare rischi inutili per il partecipante; o causare disagio eccessivo
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Parte I, partecipanti anziani sani (HE) e AD
I partecipanti HE e AD riceveranno una singola dose endovenosa (IV) di ~ 150 megabecquerel (MBq) [18F] MK-3328 nella Parte I dello studio
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Dose IV di ~150 megabecquerel (MBq) [18F]MK-3328
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Sperimentale: Parte II, Partecipanti giovani sani, HE e AD
I partecipanti Healthy Young, HE e AD riceveranno una singola dose IV di ~ 150 megabecquerel (MBq) [18F] MK-3328 nella Parte II dello studio
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Dose IV di ~150 megabecquerel (MBq) [18F]MK-3328
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Sperimentale: Parte III, Partecipanti con aMCI
I partecipanti con aMCI riceveranno una singola dose IV di ~ 150 megabecquerel (MBq) [18F] MK-3328 nella Parte III dello studio
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Dose IV di ~150 megabecquerel (MBq) [18F]MK-3328
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Area sotto la curva operativa del ricevitore (AUC di ROC) per la distinzione tra partecipanti AD e HE basata su Brain Cortical [18F]MK-3328 Standard Uptake Value Ratio (SUVR)
Lasso di tempo: 60-90 minuti dopo la dose
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Utilizzando immagini cerebrali PET acquisite dopo la somministrazione, le regioni di interesse (ROI) vengono disegnate in aree cerebrali identificate.
Le ROI vengono proiettate su tutti i fotogrammi delle scansioni PET dinamiche per generare [18F]MK-3328 curve tempo-attività tissutale (TAC).
Il SUVR è calcolato come il rapporto tra l'assorbimento medio di [18F]MK-3328 in 60-90 minuti dopo la dose nella regione bersaglio del cervello e nel cervelletto.
Viene determinato il SUVR corticale, che è un SUVR medio derivato dal SUVR da più regioni cerebrali (corteccia frontale, corteccia parietale, giro del cingolo anteriore, giro del cingolo posteriore, corteccia temporale, corteccia temporale laterale e cortecce occipitali).
Viene determinata la curva operativa del ricevitore (ROC) per determinare se un partecipante è nel gruppo HE o AD utilizzando i valori SUVR corticali.
Il ROC è un grafico della sensibilità sull'asse y rispetto alla specificità 1 (tasso di falsi positivi) sull'asse x per l'intervallo dei valori soglia SUVR corticali.
L'AUC di ROC è determinato.
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60-90 minuti dopo la dose
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Brain Cortical [18F] MK-3328 SUVR nei partecipanti AD e nei partecipanti HE
Lasso di tempo: 60-90 minuti dopo la dose
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Utilizzando le immagini cerebrali PET acquisite dopo la somministrazione, le ROI vengono tracciate nelle aree cerebrali identificate.
Le ROI vengono proiettate su tutti i fotogrammi delle scansioni PET dinamiche per generare TAC tissutali [18F]MK-3328.
Il SUVR è calcolato come il rapporto tra l'assorbimento medio di [18F]MK-3328 in 60-90 minuti dopo la dose nella regione bersaglio del cervello e nel cervelletto.
Viene riportato il SUVR corticale, che è un SUVR medio derivato dal SUVR da più regioni cerebrali (corteccia frontale, corteccia parietale, giro cingolato anteriore, giro cingolato posteriore, corteccia temporale, corteccia temporale laterale e cortecce occipitali).
Verrà applicata una procedura di taglio per rimuovere la sottopopolazione dei partecipanti HE che hanno un carico di placca amiloide positivo.
Il 1° e il 2° quartile della distribuzione SUVR corticale, Q1 e Q2, sono calcolati per i dati HE; i valori con SUVR ≥(Q2-Q1)*3 vengono rimossi prima del calcolo della media HE (tagliata) e della deviazione standard (DS) (tagliata).
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60-90 minuti dopo la dose
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Soglia del carico di placca amiloide determinata dalla media del campione HE ritagliato e dalla corticale cerebrale SD [18F] MK-3328 SUVR
Lasso di tempo: 60-90 minuti dopo la dose
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Utilizzando le immagini cerebrali PET acquisite dopo la somministrazione, le ROI vengono tracciate nelle aree cerebrali identificate.
Le ROI vengono proiettate su tutti i fotogrammi delle scansioni PET dinamiche per generare TAC tissutali [18F]MK-3328.
Il SUVR è calcolato come il rapporto tra l'assorbimento medio di [18F]MK-3328 in 60-90 minuti dopo la dose nella regione bersaglio del cervello e nel cervelletto.
Viene determinato il SUVR corticale, che è un SUVR medio derivato dal SUVR di più regioni cerebrali.
Il 1° e il 2° quartile della distribuzione SUVR corticale, Q1 e Q2, sono calcolati per i dati HE; i valori con SUVR ≥(Q2-Q1)*3 vengono rimossi prima del calcolo della media HE (tagliata) e SD (tagliata).
Questo passaggio viene eseguito per rimuovere i partecipanti HE con carico di placca positivo.
Utilizzando i dati HE, la soglia per la classificazione del carico di placca come positivo/negativo sarà calcolata come media (tagliata) + k*SD (tagliata).
Il valore di k sarà scelto per mettere a punto la sensibilità/specificità, con una specificità di almeno 0,9 nel sottogruppo rimanente dopo il trimming dei dati.
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60-90 minuti dopo la dose
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
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Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
19 agosto 2011
Completamento primario (Effettivo)
15 maggio 2012
Completamento dello studio (Effettivo)
15 maggio 2012
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
8 giugno 2011
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
28 giugno 2011
Primo Inserito (Stima)
29 giugno 2011
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
8 novembre 2018
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
10 ottobre 2018
Ultimo verificato
1 ottobre 2018
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 3328-002
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf
Dati/documenti di studio
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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