- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01385033
[18F]MK-3328 como posible nuevo trazador de tomografía por emisión de positrones (PET) para la detección de placas de amiloide en el cerebro (MK-3328-002)
10 de octubre de 2018 actualizado por: Merck Sharp & Dohme LLC
Un ensayo clínico para caracterizar el rendimiento de [18F]MK-3328 en sujetos con enfermedad de Alzheimer o deterioro cognitivo leve, y sujetos sanos jóvenes y ancianos sanos
El propósito de este estudio es evaluar [18F]MK-3328 radiomarcado como marcador de PET para estimar la distribución regional y la extensión de las placas de amiloide en participantes que sufren de deterioro cognitivo leve amnésico (aDCL) y enfermedad de Alzheimer (EA) en comparación con jóvenes sanos y participantes de la tercera edad.
Las hipótesis del estudio evaluarán si [18F]MK-3328 puede discriminar entre los participantes con EA y los participantes de control de edad avanzada cognitivamente normales, según lo medido por la captación del marcador regional del cerebro.
Descripción general del estudio
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
20
Fase
- Fase 1
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años a 85 años (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
Sí
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
Todos los participantes:
- Índice de Masa Corporal (IMC) entre 18 y 35, inclusive, en la visita de preselección
- Las mediciones del electrocardiograma (ECG) deben ser clínicamente aceptables
- Debe dar su consentimiento para el genotipado de la apolipoproteína E4 (ApoE4)
Participantes jóvenes sanos (HY) y ancianos sanos (HE):
- Hombre o mujer entre 18 y 45 años (HY) y 65 a 85 años (HE) en la visita de preselección
- Considerado en buen estado de salud
- Considerado generalmente cognitivamente normal
Participantes con aMCI o AD:
- Hombre o mujer entre 50 y 85 años (aMCI) y 65 a 85 años (AD) en la visita de preselección
- Está en condición médica estable, con condiciones médicas existentes estables durante 3 meses antes de la visita de preselección
- Libre de cualquier enfermedad clínicamente significativa que pudiera interferir con el estudio y las evaluaciones radiográficas.
- Requisitos específicos de las pruebas cognitivas para los participantes aMCI: un historial de disminución de la memoria subjetiva con inicio gradual y progresión lenta ≥1 año antes de la selección, corroborado por un informante; deterioro objetivo en la memoria verbal definido por >1 DE por debajo de la media ajustada por edad para elementos recordados en la tarea de recuerdo de palabras retrasadas de la escala de evaluación de la enfermedad de Alzheimer (ADAS) Cog12 en la selección; una puntuación global de Clinical Dementia Rating (CDR) de 0,5 y una puntuación del cuadro de memoria de 0,5 o más en la selección; y una puntuación del Mini Examen del Estado Mental (MMSE) ≥ 24 en la Preselección
- Requisitos específicos de las pruebas cognitivas para participantes con EA de leve a moderada: puntaje MMSE entre 16 y 23, inclusive, en la preselección; puntuación de Hachinski modificada ≤4 en la selección; cumple con los criterios del Instituto Nacional de Enfermedades Neurológicas y Comunicativas y Accidentes Cerebrovasculares/Asociación de Enfermedades de Alzheimer y Trastornos Relacionados (NINCDS-ADRDA) para EA probable en la selección; Escala de calificación clínica de demencia (CDR) = 0,5, 1 o 2 en la selección; examen de detección de imágenes por resonancia magnética (IRM) compatible con un diagnóstico de EA
- Los participantes con AD deben tener un informante/cuidador confiable que pueda acompañar al participante a todas las visitas a la clínica, que pueda brindar información al investigador/personal del estudio a través del contacto telefónico y que acepte regresar para las visitas y los procedimientos de seguimiento según el protocolo.
- El participante o el representante legal del participante (para los participantes con EA si el investigador determina que el participante no puede dar su propio consentimiento informado) comprende los procedimientos del estudio y da su consentimiento informado por escrito. Para los participantes de AD, el cuidador del participante también debe dar su consentimiento informado por escrito.
- Acepta no participar en ningún otro estudio de investigación que impida participar en este estudio
Criterio de exclusión:
- Mental o legalmente incapacitado, problemas emocionales significativos en el momento de la visita de preselección o esperados durante la realización del estudio, o tiene antecedentes de un trastorno psiquiátrico clínicamente significativo en los últimos 2 años
- Antecedentes médicos de trastornos psiquiátricos o de personalidad que, en opinión del investigador y el patrocinador, afecten la capacidad para participar en el ensayo.
- Ha recibido agentes antiamiloides (p. ej., tarenflurbil, tramiprosato) en el período de 3 meses antes de la selección y ha recibido anticuerpos antiamiloides (p. ej., bapineuzumab) o vacuna antiamiloide
- Ha participado en el ensayo MK-3328 PN001
- Tiene antecedentes de cualquier enfermedad que, en opinión del investigador del estudio, pueda confundir los resultados del estudio o represente un riesgo adicional por su participación en el estudio.
- Ha tenido alguna afección quirúrgica o médica que podría alterar significativamente la distribución, el metabolismo o la excreción del marcador [18F]-PET
- Tiene hallazgos incidentales en una resonancia magnética que son patognomónicos de una enfermedad activa o un proceso patológico que requiere intervención médica
- Tiene antecedentes de infección significativa dentro de las 4 semanas anteriores a la administración del fármaco del estudio que, en opinión del investigador, afecta la capacidad de participar en el ensayo.
- Tiene una depuración de creatinina estimada de ≤30 ml/min según la ecuación de Cockcroft-Gault
- Tiene antecedentes de accidente cerebrovascular, convulsiones crónicas o trastorno neurológico importante
- Tiene antecedentes de anomalías endocrinas, gastrointestinales, cardiovasculares, hematológicas, hepáticas, inmunológicas, renales, respiratorias o genitourinarias clínicamente significativas u otras enfermedades que, en opinión del investigador, les impedirían participar de manera segura en el estudio.
- Tiene antecedentes de enfermedad neoplásica, excepto: carcinoma de piel no melanomatoso tratado adecuadamente o carcinoma in situ del cuello uterino; otras neoplasias malignas que se hayan tratado con éxito antes de la visita de preselección y el seguimiento adecuado no haya revelado evidencia de recurrencia; o es muy poco probable que sufran una recurrencia durante la duración del estudio
- Está embarazada, tiene la intención de quedar embarazada dentro de los 3 meses posteriores a la finalización del estudio, o está amamantando
- Consume cantidades excesivas de alcohol, café, té, refrescos de cola u otras bebidas con cafeína
- Ha tenido una cirugía mayor, donó o perdió 1 unidad de sangre (aproximadamente 500 ml) dentro de las 4 semanas anteriores a la visita de preselección
- Tiene antecedentes de alergias múltiples y/o graves significativas (incluida la alergia al látex), o ha tenido una reacción anafiláctica o una intolerancia significativa a los medicamentos o alimentos recetados o sin receta.
- Es actualmente un usuario regular de cualquier droga ilícita o tiene una prueba positiva de drogas con alto potencial de abuso durante el período de prueba o tiene antecedentes de abuso de drogas (incluido el alcohol) dentro de aproximadamente 2 años
- Tiene una contraindicación para someterse a PET o MRI que incluye, entre otros, claustrofobia, peso o circunferencia excesivos, presencia de un marcapasos, clips de aneurisma, válvula cardíaca artificial, implante de oído o fragmentos de metal/objetos extraños en los ojos, la piel o el cuerpo.
- Ha estado expuesto a radiación ionizante >10 milisievert (mSv) en otros estudios de investigación en los últimos 12 meses
- Tiene alguna enfermedad o condición, o toma algún medicamento que podría: interferir con las evaluaciones de seguridad, tolerabilidad o biocinética del marcador; representar un riesgo innecesario para el participante; o causar incomodidad indebida
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Diagnóstico
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Participantes de la Parte I, Ancianos Saludables (HE) y AD
Los participantes con HE y AD recibirán una dosis única intravenosa (IV) de ~150 megabecquerel (MBq) [18F]MK-3328 en la Parte I del estudio
|
Dosis IV de ~150 megabecquerel (MBq) [18F]MK-3328
|
Experimental: Parte II, Participantes Healthy Young, HE y AD
Los participantes Healthy Young, HE y AD recibirán una dosis única IV de ~150 megabecquerel (MBq) [18F]MK-3328 en la Parte II del estudio
|
Dosis IV de ~150 megabecquerel (MBq) [18F]MK-3328
|
Experimental: Parte III, Participantes con DCLa
Los participantes con aMCI recibirán una dosis IV única de ~150 megabecquerel (MBq) [18F]MK-3328 en la Parte III del estudio
|
Dosis IV de ~150 megabecquerel (MBq) [18F]MK-3328
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Área bajo la curva operativa del receptor (AUC de ROC) para distinguir entre participantes con AD y HE en función de la relación del valor de captación estándar (SUVR) de la corteza cerebral [18F]MK-3328
Periodo de tiempo: 60-90 minutos después de la dosis
|
Utilizando imágenes PET del cerebro adquiridas después de la dosificación, se dibujan regiones de interés (ROI) en áreas cerebrales identificadas.
Los ROI se proyectan en todos los fotogramas de las exploraciones PET dinámicas para generar curvas de tiempo-actividad (TAC) de tejido [18F]MK-3328.
La SUVR se calcula como la proporción de la captación promedio de [18F]MK-3328 durante 60-90 minutos después de la dosis en la región del cerebro diana y el cerebelo.
Se determina el SUVR cortical, que es un SUVR medio derivado del SUVR de múltiples regiones cerebrales (corteza frontal, corteza parietal, circunvolución del cíngulo anterior, circunvolución del cíngulo posterior, corteza temporal, corteza temporal lateral y cortezas occipitales).
Se determina la curva operativa del receptor (ROC) para determinar si un participante está en el grupo HE o AD mediante el uso de valores SUVR corticales.
El ROC es un gráfico de sensibilidad en el eje y versus especificidad 1 (tasa de falsos positivos) en el eje x para el rango de valores de umbral de SUVR corticales.
Se determina el AUC de ROC.
|
60-90 minutos después de la dosis
|
Brain Cortical [18F]MK-3328 SUVR en participantes con AD y participantes con HE
Periodo de tiempo: 60-90 minutos después de la dosis
|
Usando imágenes cerebrales PET adquiridas después de la dosificación, se dibujan ROI en áreas cerebrales identificadas.
Los ROI se proyectan en todos los fotogramas de las exploraciones PET dinámicas para generar TAC de tejido [18F]MK-3328.
La SUVR se calcula como la proporción de la captación promedio de [18F]MK-3328 durante 60-90 minutos después de la dosis en la región del cerebro diana y el cerebelo.
Se informa el SUVR cortical, que es un SUVR medio derivado del SUVR de múltiples regiones cerebrales (corteza frontal, corteza parietal, circunvolución cingulada anterior, circunvolución cingulada posterior, corteza temporal, corteza temporal lateral y cortezas occipitales).
Se aplicará un procedimiento de recorte para eliminar la subpoblación de participantes de HE que tienen una carga de placa amiloide positiva.
Los cuartiles 1 y 2 de la distribución SUVR cortical, Q1 y Q2, se calculan para los datos HE; los valores con SUVR ≥(Q2-Q1)*3 se eliminan antes del cálculo de la media HE (recortada) y la desviación estándar (DE) (recortada).
|
60-90 minutos después de la dosis
|
Umbral de carga de placa de amiloide determinado por la media de muestra HE recortada y SUVR [18F]MK-3328 de corteza cerebral SD
Periodo de tiempo: 60-90 minutos después de la dosis
|
Usando imágenes cerebrales PET adquiridas después de la dosificación, se dibujan ROI en áreas cerebrales identificadas.
Los ROI se proyectan en todos los fotogramas de las exploraciones PET dinámicas para generar TAC de tejido [18F]MK-3328.
La SUVR se calcula como la proporción de la captación promedio de [18F]MK-3328 durante 60-90 minutos después de la dosis en la región del cerebro diana y el cerebelo.
Se determina el SUVR cortical, que es un SUVR medio derivado del SUVR de múltiples regiones cerebrales.
Los cuartiles 1 y 2 de la distribución SUVR cortical, Q1 y Q2, se calculan para los datos HE; los valores con SUVR ≥(Q2-Q1)*3 se eliminan antes del cálculo de la media HE (recortada) y SD (recortada).
Este paso se realiza para eliminar a los participantes HE con carga de placa positiva.
Con los datos HE, el umbral para la clasificación de la carga de placa como positiva/negativa se calculará como la media (recortada) + k*SD (recortada).
El valor de k se elegirá para ajustar con precisión la sensibilidad/especificidad, con una especificidad de al menos 0,9 en el subgrupo restante después del recorte de datos.
|
60-90 minutos después de la dosis
|
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
19 de agosto de 2011
Finalización primaria (Actual)
15 de mayo de 2012
Finalización del estudio (Actual)
15 de mayo de 2012
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
8 de junio de 2011
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
28 de junio de 2011
Publicado por primera vez (Estimar)
29 de junio de 2011
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
8 de noviembre de 2018
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
10 de octubre de 2018
Última verificación
1 de octubre de 2018
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 3328-002
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
SÍ
Descripción del plan IPD
https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf
Datos del estudio/Documentos
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
Ensayos clínicos sobre [18F]MK-3328
-
Merck Sharp & Dohme LLCTerminadoEnfermedad de alzheimer
-
Adam BrickmanNational Institute on Aging (NIA)TerminadoEnfermedad de AlzheimerEstados Unidos
-
Merck Sharp & Dohme LLCTerminadoEnfermedad de alzheimer | Deterioro cognitivo leve amnésico
-
Genentech, Inc.TerminadoEnfermedad de Alzheimer (EA)Estados Unidos
-
James M Noble, MD, MS, CPH, FAANNational Institute on Aging (NIA)TerminadoEnfermedad de AlzheimerEstados Unidos
-
University of Southern CaliforniaNational Institute on Aging (NIA); Northern California Institute of Research... y otros colaboradoresReclutamientoDemencia | Enfermedad de Alzheimer | Defecto cognitivo leveEstados Unidos, Canadá
-
Institute for Neurodegenerative DisordersTerminadoEnfermedad de ParkinsonEstados Unidos
-
University of Southern CaliforniaNational Institute on Aging (NIA); Alzheimer's Therapeutic Research Institute; Alzheimer...ReclutamientoDemencia | Enfermedad de Alzheimer | Síndrome de DownEstados Unidos, España, Reino Unido
-
NYU Langone HealthNational Institutes of Health (NIH); Alzheimer's Association; LiteCure LLCReclutamientoEnfermedad de Alzheimer | Defecto cognitivo leveEstados Unidos