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具有导致真菌感染的免疫系统问题的个体的自然史

人类真菌感染的自然史和发病机制

背景:

- 免疫系统由抵抗感染的特殊细胞、组织和器官组成。 该系统的问题可能导致频繁、严重或异常的真菌感染。 这些感染通常难以治疗。 研究人员希望从患有异常、持续或严重真菌感染或增加这些感染风险的免疫问题的人身上收集血液和组织样本。

目标:

- 收集医疗信息和样本,用于对患有导致真菌感染的免疫系统问题的人进行长期研究。

合格:

  • 有因免疫系统问题引起的真菌感染病史的人。
  • 这个群体的父母、孩子和兄弟姐妹。
  • 与前两组无关的健康志愿者。

设计:

  • 这项长期研究可能会持续长达 10 年。 参与研究的人可能需要大约每 6 个月提供一次新信息。 每个人的程序可能因特定的诊断和真菌感染的程度而异。 健康的志愿者可能只有一两次就诊。
  • 在第一次访问时,参与研究的人将有完整的病史和体格检查。 他们也会提供血液。
  • 研究程序可能包括以下内容:
  • 唾液、尿液或粪便检测
  • 用于 DNA 测试的漱口水系列
  • 收集面颊细胞、指甲剪或阴道分泌物
  • 对以前医疗程序遗留下来的组织或体液进行测试
  • 皮肤或口腔粘膜活检
  • 收集白细胞
  • 后续访问将包括体检和更新病史。 可以采集血液、唾液、尿液或指甲剪样本用于正在进行的研究。 也可以进行研究医生要求的任何额外测试或检查。
  • 参与者可以随时退出研究池。

研究概览

详细说明

该方案是一项自然历史研究,旨在研究与皮肤粘膜和侵入性真菌感染 (IFI) 相关的原发性免疫缺陷和其他病症的临床、微生物学、遗传学和免疫学相关性。 假设是慢性皮肤粘膜真菌病和 IFI 是由这些患者的免疫功能异常引起的,可以使用分子和细胞生物学和免疫学的现代方法进行鉴定。 纳入时,患者必须有皮肤粘膜或侵袭性真菌感染病史或有活动性粘膜感染或侵袭性真菌感染,但可能有也可能没有确定的原发性或获得性免疫缺陷状态。 患者将接受评估,包括病史/体格检查以及血液、唾液和可能的组织取样以进行遗传和免疫学检测。 还可以针对宿主防御异常的临床、微生物学、遗传学和/或免疫学相关性对患者亲属进行筛查。 将招募健康志愿者作为控制血液、唾液和可能的组织样本的来源,并进行基因检测。

该协议的目的是利用现代分子和细胞生物学和免疫学方法来阐明人类真菌病的免疫发病机制。 更好地了解原发性免疫缺陷并确定真菌和宿主真菌感染的危险因素可能会为发病机制提供新的见解并确定新疗法开发的目标。 登记的受试者可能会被随访长达 10 年,以接受额外的临床评估和取样。 根据临床病程、潜在危险因素和真菌感染的类型,可能每 6 个月或更频繁地进行一次随访。 在某些情况下,将针对真菌感染或免疫缺陷提供标准药物治疗。

研究类型

观察性的

注册 (估计的)

1200

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

    • Maryland
      • Bethesda、Maryland、美国、20892
        • 招聘中
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • 接触:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
          • 电话号码:TTY dial 711 800-411-1222
          • 邮箱:ccopr@nih.gov

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

1天 至 99年 (孩子、成人、年长者)

接受健康志愿者

是的

取样方法

非概率样本

研究人群

研究人群将来自 NIH 临床中心工作人员、外部医疗机构的医生、临床中心志愿者计划和自我推荐的推荐人。 根据感染临床表现的严重程度,患者可以作为住院患者或在 NIAID 门诊进行评估。 患者的遗传亲属将在 NIAID 门诊进行评估。 符合纳入和/或排除标准但无法前往 NIH 临床中心的患者或亲属可以参加研究并使用送来的血液样本或临床标本(例如,以前获得的活检标本或唾液)。 必须在 NIH 看到健康的志愿者,并且不能选择邮寄样本。

描述

  • 纳入标准:

患者:

患有或不患有表现出粘膜皮肤和/或侵袭性真菌感染的遗传性或获得性免疫功能异常的患者有资格根据本方案进行筛查和评估。 具体而言,患者必须满足以下所有纳入标准才能参与本研究:

具有已知或尚未确定的遗传性免疫缺陷和明确诊断的粘膜皮肤或侵袭性真菌感染的成人或儿童(无论年龄、性别或种族/种族)。

或者

患有获得性免疫缺陷和严重、异常、持续或治疗难治性慢性皮肤粘膜真菌感染的成人或儿童(无论年龄、性别或种族/种族)。

或者

具有获得性免疫缺陷和可能、可能或已证实的侵袭性真菌感染的成人或儿童(无论年龄、性别或种族/种族)(欧洲癌症研究和治疗组织/真菌病研究组标准)。

或者

成人或儿童(无论年龄、性别或种族/种族)有充分记录的既往、异常、严重、持续或治疗难治性皮肤粘膜或侵袭性真菌感染,临床上已从真菌感染中恢复。

或者

已确诊或疑似自身免疫性多内分泌病-念珠菌病-外胚层营养不良 (APECED) 且尚未发展为 CMC 的成人或儿童(不论年龄、性别或种族/种族)。

由转诊/初级保健医生(在 NIH 内部或外部)进行的持续护理。

愿意允许存储血液和组织样本以供将来分析。

愿意接受血液、体液或组织标本的基因检测。

愿意接受艾滋病检测

对于因疾病或认知障碍而无法给予知情同意的临床中心住院患者,必须提供持久授权书 (DPA) 以提供知情同意。

临床中心不会接待 2 岁以下的儿童,但他们可以通过邮寄标本参加

患者亲属:

可以招募与患者(例如,母亲、父亲、兄弟姐妹、儿童)有遗传相关性的个体(无论年龄、性别或种族/种族),以确定可能在研究患者中确定的免疫缺陷的遗传起源PI 的自由裁量权。 亲属必须满足以下所有纳入标准才能参与本研究:

愿意允许存储血液和组织样本以供将来分析。

愿意接受血液、体液或组织标本的基因检测。

愿意接受艾滋病检测

健康志愿者:

年龄在 18 至 85 岁之间的健康成年人,无论性别和种族/种族,都可能有资格参加本研究。 健康志愿者必须满足以下所有纳入标准才能参与本研究:

愿意允许存储血液和组织样本以供将来分析。

愿意接受血液、体液或组织标本的基因检测。

愿意接受艾滋病检测

能够提供知情同意

NIH 员工有资格

排除标准:

患者:

如果患者有以下任何一项,则他/她将不符合资格:

研究者认为可能会干扰作为本方案研究对象的共存免疫异常评估的任何情况。

研究者认为使患者因参与研究而处于过度风险中的任何情况。

不愿接受与本协议相关的测试或程序。

< 7 gm/dL 的血红蛋白。 如果患者的入组仅仅是为了获取剩余的病理标本、唾液、口腔样本、皮肤拭子、阴道拭子或粪便样本,则该排除标准将不适用,因为不会抽血。

患者亲属:

如果遗传相关的亲属有任何条件,研究者认为可能会干扰作为本方案研究对象的免疫系统异常的评估,则他/她将不符合本研究的资格。

健康志愿者:

如果健康志愿者有以下任何一项,则他/她将不符合资格:

艾滋病毒感染。

反复或严重感染史。

过去 5 年内有潜在恶性肿瘤史或接受过癌症化疗

在过去 30 天内接受过全身性皮质类固醇或其他全身性免疫抑制剂/免疫调节剂

怀孕或哺乳

心脏、肺、肾脏疾病或出血性疾病的病史。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 观测模型:队列
  • 时间观点:预期

队列和干预

团体/队列
真菌感染
有或没有遗传性或获得性免疫功能异常的患者,表现为粘膜皮肤和/或侵袭性真菌感染

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
真菌易感性的免疫机制
大体时间:25年
表征并理解遗传免疫缺陷或获得条件的免疫机制增加了对粘膜皮肤和侵入性真菌感染的敏感性。
25年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
确定微生物测试有用性
大体时间:25年
确定各种微生物测试(例如培养物,血清学,分子测定)的有用性来诊断和随访真菌感染。
25年
确定粘膜真菌感染的免疫学特征
大体时间:25年
定义转录曲线,并对皮肤,口服和/或阴道粘膜以及/或其他组织进行蛋白质组学和微生物组分析,以及具有遗传或获得性疾病的患者的体液,使它们易于真菌感染。
25年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Michail S Lionakis, M.D.、National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2012年11月5日

研究注册日期

首次提交

2011年6月30日

首先提交符合 QC 标准的

2011年6月30日

首次发布 (估计的)

2011年7月1日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2026年8月24日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2026年8月21日

最后验证

2026年7月7日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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