Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Natuurlijke geschiedenis van personen met problemen met het immuunsysteem die leiden tot schimmelinfecties

De natuurlijke historie en pathogenese van menselijke schimmelinfecties

Achtergrond:

- Het immuunsysteem bestaat uit speciale cellen, weefsels en organen die infecties bestrijden. Problemen met dit systeem kunnen leiden tot frequente, ernstige of ongebruikelijke schimmelinfecties. Deze infecties zijn vaak moeilijk te behandelen. Onderzoekers willen bloed- en weefselmonsters verzamelen van mensen met ongebruikelijke, aanhoudende of ernstige schimmelinfecties of immuunproblemen die het risico op deze infecties verhogen.

Doelstellingen:

- Om medische informatie en monsters te verzamelen voor een langetermijnstudie van mensen met problemen met het immuunsysteem die leiden tot schimmelinfecties.

Geschiktheid:

  • Mensen met een voorgeschiedenis van schimmelinfecties veroorzaakt door problemen met het immuunsysteem.
  • Ouders, kinderen en broers en zussen van deze groep.
  • Gezonde vrijwilligers die geen familie zijn van de eerste twee groepen.

Ontwerp:

  • Deze langetermijnstudie kan tot 10 jaar duren. Het kan zijn dat de deelnemers aan het onderzoek om de zes maanden nieuwe informatie moeten verstrekken. De procedures voor elke persoon kunnen variëren, afhankelijk van de specifieke diagnose en de mate van schimmelinfectie. Gezonde vrijwilligers hebben misschien maar één of twee bezoeken.
  • Bij het eerste bezoek zullen degenen in de studie een volledige medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek hebben. Ze zullen ook bloed geven.
  • Onderzoeksprocedures kunnen het volgende omvatten:
  • Speeksel-, urine- of ontlastingsonderzoek
  • Mondspoeling voor DNA-onderzoek
  • Verzameling van wangcellen, nagelknipsels of vaginaal vocht
  • Tests van overgebleven weefsel of lichaamsvloeistof van eerdere medische procedures
  • Huid- of mondslijmvliesbiopsie
  • Verzameling van witte bloedcellen
  • Vervolgbezoeken omvatten een lichamelijk onderzoek en een bijgewerkte medische geschiedenis. Bloed-, speeksel-, urine- of nagelknipmonsters kunnen worden genomen voor lopende onderzoeken. Eventuele aanvullende tests of examens die door de onderzoeksartsen zijn vereist, kunnen ook worden gedaan.
  • Deelnemers kunnen zich op elk moment terugtrekken uit de onderzoekspool.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Dit protocol is een natuurhistorisch onderzoek dat is ontworpen om de klinische, microbiologische, genetische en immunologische correlaten van primaire immuundeficiënties en andere aandoeningen die verband houden met mucocutane en invasieve schimmelinfecties (IFI's) te onderzoeken. De hypothese is dat chronische mucocutane mycosen en IFI's worden veroorzaakt door afwijkingen in de immuunfunctie bij deze patiënten die kunnen worden geïdentificeerd met behulp van moderne methoden in de moleculaire en celbiologie en immunologie. Voor opname moeten patiënten een voorgeschiedenis hebben van of een actieve mucocutane of invasieve schimmelinfectie hebben, maar ze kunnen al dan niet een gedefinieerde primaire of verworven immunodeficiëntie hebben. Patiënten zullen evaluaties ondergaan, waaronder anamnese/lichamelijk onderzoek en bloed-, speeksel- en mogelijk weefselmonsters voor genetische en immunologische tests. Familieleden van patiënten kunnen ook worden gescreend op klinische, microbiologische, genetische en/of immunologische correlaten van afweerafwijkingen van de gastheer. Gezonde vrijwilligers zullen worden ingeschreven als bron van controlebloed, speeksel en mogelijke weefselmonsters, en voor genetische tests.

Het doel van dit protocol is om moderne methoden in de moleculaire en celbiologie en immunologie te gebruiken om de immunopathogenese van schimmelziekten bij mensen op te helderen. Een beter begrip van primaire immunodeficiëntie en identificatie van schimmel- en gastheerrisicofactoren voor schimmelinfectie kan nieuwe inzichten verschaffen in de pathogenese en doelen identificeren voor de ontwikkeling van nieuwe therapieën. Geregistreerde proefpersonen kunnen maximaal 10 jaar worden gevolgd om aanvullende klinische evaluatie en bemonstering te ondergaan. Follow-up kan elke 6 maanden of vaker plaatsvinden, afhankelijk van het klinisch beloop, de onderliggende risicofactor(en) en het type schimmelinfectie. Onder bepaalde omstandigheden wordt standaard medische behandeling geboden voor een schimmelinfectie of immuundeficiëntie.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Geschat)

1200

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Verenigde Staten, 20892
        • Werving
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • Contact:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
          • Telefoonnummer: TTY dial 711 800-411-1222
          • E-mail: ccopr@nih.gov

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

1 dag tot 99 jaar (Kind, Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

De onderzoekspopulatie zal worden getrokken uit verwijzingen van het personeel van het NIH Clinical Center, artsen van externe medische voorzieningen, het Clinical Center Volunteer Program en zelfverwijzingen. Patiënten kunnen worden beoordeeld als intramurale patiënten of op de NIAID-polikliniek, afhankelijk van de ernst van de klinische manifestaties van hun infectie. De genetische familieleden van de patiënt worden beoordeeld op de NIAID-polikliniek. Patiënten of familieleden die voldoen aan de inclusie- en/of exclusiecriteria, maar die niet naar het NIH Clinical Center kunnen reizen, kunnen worden opgenomen in de studie en worden beoordeeld op immuun- en genetische defecten met behulp van ingezonden bloedmonsters of klinische monsters (bijv. eerder verkregen biopten of speeksel). Gezonde vrijwilligers moeten bij NIH worden gezien en hebben niet de mogelijkheid om monsters op te sturen.

Beschrijving

  • INSLUITINGSCRITERIA:

Patiënten:

Patiënten met of zonder erfelijke of verworven afwijkingen van de immuunfunctie die mucocutane en/of invasieve schimmelinfecties manifesteren, komen in aanmerking voor screening en beoordeling volgens dit protocol. Concreet moeten patiënten aan alle volgende inclusiecriteria voldoen om aan dit onderzoek te kunnen deelnemen:

Volwassenen of kinderen (ongeacht leeftijd, geslacht of etniciteit/ras) met een bekende of nog niet gekarakteriseerde erfelijke immunodeficiëntie en een definitief gediagnosticeerde mucocutane of invasieve schimmelinfectie.

OF

Volwassenen of kinderen (ongeacht leeftijd, geslacht of etniciteit/ras) met verworven immunodeficiëntie en een ernstige, ongebruikelijke, aanhoudende of behandelingsresistente chronische mucocutane schimmelinfectie.

OF

Volwassenen of kinderen (ongeacht leeftijd, geslacht of etniciteit/ras) met verworven immunodeficiëntie en een mogelijke, waarschijnlijke of bewezen invasieve schimmelinfectie (criteria van de European Organization for Research and Treatment of Cancer / Mycoses Study Group).

OF

Volwassenen of kinderen (ongeacht leeftijd, geslacht of etniciteit/ras) met een goed gedocumenteerde eerdere, ongebruikelijke, ernstige, aanhoudende of behandelingsresistente mucocutane of invasieve schimmelinfectie(s), die klinisch hersteld zijn van de schimmelinfectie.

OF

Volwassenen of kinderen (ongeacht leeftijd, geslacht of etniciteit/ras) met bevestigde of vermoede auto-immune polyendocrinopathie-candidiasis-ectodermale dystrofie (APECED) die nog geen CMC hebben ontwikkeld.

Doorlopende zorg door een verwijzende/huisarts (binnen of buiten NIH).

Bereid om opslag van bloed- en weefselmonsters toe te staan ​​voor toekomstige analyses.

Bereid om genetisch testen van bloed, lichaamsvloeistoffen of weefselspecimens toe te staan.

Bereid om hiv-testen te ondergaan

Voor opgenomen patiënten in het Klinisch Centrum die niet in staat zijn om geïnformeerde toestemming te geven vanwege een ziekte of cognitief onvermogen, moet een duurzame volmacht (DPA) beschikbaar zijn om geïnformeerde toestemming te geven.

Er zullen geen kinderen jonger dan 2 jaar worden gezien in het klinisch centrum, maar ze kunnen wel deelnemen via mail-in-exemplaren

Patiënt Familieleden:

Individuen (ongeacht leeftijd, geslacht of etniciteit/ras) die genetisch verwant zijn aan de patiënt (bijv. het oordeel van de PI. Familieleden moeten aan alle volgende inclusiecriteria voldoen om aan dit onderzoek deel te nemen:

Bereid om opslag van bloed- en weefselmonsters toe te staan ​​voor toekomstige analyses.

Bereid om genetisch testen van bloed, lichaamsvloeistoffen of weefselspecimens toe te staan.

Bereid om hiv-testen te ondergaan

Gezonde vrijwilligers:

Gezonde volwassenen tussen de 18 en 85 jaar oud, ongeacht geslacht en etniciteit/ras, kunnen in aanmerking komen voor deelname aan dit onderzoek. Gezonde vrijwilligers moeten aan alle volgende inclusiecriteria voldoen om aan dit onderzoek deel te nemen:

Bereid om opslag van bloed- en weefselmonsters toe te staan ​​voor toekomstige analyses.

Bereid om genetisch testen van bloed, lichaamsvloeistoffen of weefselspecimens toe te staan.

Bereid om hiv-testen te ondergaan

In staat om geïnformeerde toestemming te geven

NIH-medewerkers komen in aanmerking

UITSLUITINGSCRITERIA:

Patiënten:

Een patiënt komt niet in aanmerking als hij/zij een van de volgende symptomen heeft:

Elke aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, de beoordeling van een naast elkaar bestaande immuniteitsafwijking die het onderwerp is van onderzoek volgens dit protocol, kan verstoren.

Elke aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, de patiënt een onnodig risico geeft door deel te nemen aan het onderzoek.

Onwil om tests of procedures te ondergaan die verband houden met dit protocol.

Hemoglobine van < 7 gm/dL. Als een patiënt uitsluitend is ingeschreven voor het verkrijgen van overgebleven pathologiespecimens, speeksel, een buccaal monster, huiduitstrijkje, vaginaal uitstrijkje of een ontlastingsmonster, zijn deze uitsluitingscriteria niet van toepassing aangezien er geen bloedafname plaatsvindt.

Patiënt Familieleden:

Een genetisch verwant familielid komt niet in aanmerking voor dit onderzoek als hij/zij een aandoening heeft die, naar de mening van de onderzoeker, de evaluatie van een afwijking van het immuunsysteem die het onderwerp van onderzoek volgens dit protocol kan zijn, kan verstoren.

Gezonde vrijwilligers:

Een gezonde vrijwilliger komt niet in aanmerking als hij/zij een van de volgende kenmerken heeft:

HIV-infectie.

Geschiedenis van terugkerende of ernstige infecties.

Geschiedenis van een onderliggende maligniteit of ontvangst van kankerchemotherapie in de afgelopen 5 jaar

Ontvangst van systemische corticosteroïden of andere systemische immunosuppressiva/immunomodulatoren in de afgelopen 30 dagen

Zwangerschap of borstvoeding

Geschiedenis van hart-, long-, nierziekte of bloedingsstoornissen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Cohort
  • Tijdsperspectieven: Prospectief

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Schimmelinfecties
Patiënten met of zonder erfelijke of verworven afwijkingen van de immuunfunctie die zich uiten in mucocutane en/of invasieve schimmelinfecties

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Immunologische mechanismen van schimmelgevoeligheid
Tijdsspanne: 25 jaar
Karakteriseren en begrijpen de immunologische mechanisme (en) waarmee geërfde immunodeficiënties of verworven aandoeningen de gevoeligheid voor mucocutane en invasieve schimmelinfecties vergroten.
25 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Bepaal de bruikbaarheid van de microbiologische test
Tijdsspanne: 25 jaar
Bepaal het nut van verschillende microbiologische tests (bijv. Culturen, serologie, moleculaire testen) voor diagnose en follow-up van het verloop van schimmelinfecties.
25 jaar
Bepaal het immunologische profiel van mucosale schimmelinfecties
Tijdsspanne: 25 jaar
Definieer de transcriptionele profielen en voer proteomische en microbioomanalyses uit van de huid, orale en/of vaginale slijmvlies en/of andere weefsels, en lichaamsvloeistoffen van patiënten met erfelijke of verworven aandoeningen die hen predisponeren tot schimmelinfecties.
25 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Michail S Lionakis, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

5 november 2012

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

30 juni 2011

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

30 juni 2011

Eerst geplaatst (Geschat)

1 juli 2011

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

24 augustus 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

21 augustus 2026

Laatst geverifieerd

7 juli 2026

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren