消除严重肾功能衰竭患者的肠促胰岛素激素

2 型糖尿病 (T2D) 的患病率在全球范围内迅速增加。 T2D 的特征是肠促胰岛素作用严重受损。 肠促胰岛素作用是指营养释放的肠促胰岛素激素胰高血糖素样肽-1 (GLP-1) 和葡萄糖依赖性促胰岛素肽 (GIP) 的促胰岛素作用。 肠促胰岛素作用定义为口服和等血糖静脉葡萄糖刺激（分别为 OGTT 和 IIGI）之间胰岛素分泌反应的差异，在健康个体中，它占口服葡萄糖后胰岛素反应的 70%，而 T2D 患者在 0 到 30% 的范围内表现出肠促胰岛素作用。 T2D 患者和患有严重肾功能衰竭的非糖尿病患者具有一些共同的病理生理特征，包括胰岛素敏感性降低、空腹高胰岛素血症和 β 细胞功能受损。 这些发现的原因仍有待充分阐明。 我们研究小组正在进行的一项研究正在分别调查 OGTT、IIGI 和膳食摄入后的肠促胰岛素作用和肠促胰岛素激素分泌反应。 在这项研究的继续中，在评估肾功能受损患者使用基于肠促胰岛素的药物之前，将在本研究中获得尿毒症环境中肠促胰岛素激素代谢的基本知识。 在第二项研究中，我们评估了 GLP-1 和 GIP 的消除和生物降解。 生物活性肠促胰岛素激素被普遍存在的二肽基肽酶 4 (DPP-4) 迅速降解，产生无活性代谢物。 然而，活性激素也会通过肾脏清除而消除，尽管其重要性仍然值得怀疑。 活性激素的降解和消除可能会在严重肾功能不全的患者中受到显着影响。

我们假设两种肠促胰岛素激素的消除和生物降解，无论是活性形式还是非活性形式，都会在患有严重肾衰竭的非糖尿病患者中受到影响。