111 Indium CHX-A DTPA 用于乳腺癌成像的曲妥珠单抗(铟-赫赛汀)
2019年3月8日 更新者:National Cancer Institute (NCI)
(111) 铟 CHX-A DTPA 曲妥珠单抗在癌症中成像的 0 期试验
背景:
- 一些乳腺癌细胞的表面有特定的蛋白质(受体),使肿瘤比正常细胞生长得更快。 其中一种受体称为 HER2/neu。
- 如果 HER2/neu 存在于癌细胞上,则 FDA 批准的名为赫赛汀的药物会附着在 HER2/neu 上。
- 铟-赫赛汀是一种药剂,其中少量称为铟的放射性物质附着在少量赫赛汀上。
目标:
- 查看铟-赫赛汀是否提供有关肿瘤表达 HER2/neu 和不表达 HER2/neu 的女性的乳腺癌特征的信息。
合格:
- 18 岁或以上患有原发性或转移性乳腺癌且在参加研究前至少 6 个月未接受赫赛汀治疗的女性。
设计:
- 分析来自患者原始乳房或肿瘤活组织检查的组织的 HER2/neu 状态。
- 患者进行身体检查并查阅病历。
- 患者接受 Indium-Herceptin 注射,然后用伽马相机扫描,检测 Indium-Herceptin 中的放射性。
- 患者在 1、2、3 和 7 天后返回诊所进行重复成像,以确定注射铟-赫赛汀后成像的最佳时间。
- 每天扫描时都会采集血样,以监测铟-赫赛汀的效果(如果有的话),并查看药剂离开身体的速度。
研究概览
详细说明
背景:
- 曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向癌细胞表面的 HER2(又名:neu、ErbB2、c-erb-B2),用于治疗过度表达 HER2/Neu (Erb2) 的乳腺癌。 还证明其他恶性肿瘤表达 HER2/Neu (Erb2)。
- 放射性标记曲妥珠单抗可用于人体生物分布研究、HER2/Neu (Erb2) 表达的无创评估、HER2/Neu (Erb2) 阳性转移的鉴定、治疗反应的监测以及未来放射免疫疗法剂量测定的建立。
- 我们开发了一种螯合形式的曲妥珠单抗,CHX-A DTPA-曲妥珠单抗,它可以结合多种放射性同位素,包括 (111)In、(212)、(213)Bi、(212)Pb (86)、(90)Y和 (177)Lu,它们具有用于成像和治疗的 alpha、beta 和 gamma 发射。
- 我们相信,基于曲妥珠单抗的低剂量(最多 200 mcg 蛋白质或低于 70 公斤人体曲妥珠单抗典型负荷剂量的 1%)和低放射性剂量(5mCi ).
- 虽然曲妥珠单抗治疗通常仅对高表达 HER2/Neu (Erb2) 的肿瘤有用,但 (111)In-CHX-A DTPA 曲妥珠单抗(以下称为 (111)Indium-trastuzumab)将对不仅高表达 HER2/Neu 的肿瘤进行成像(Erb2) 以及临床前数据记录的 HER2/Neu (Erb2) 表达不良的肿瘤。
目标:
-主要目标是比较 111Indium trastuzumab 的摄取与 IHC 确定的肿瘤的 HER2/Neu (Erb2) 状态
合格:
- 具有原发性或转移性癌症病史(黑色素瘤、基底细胞癌、肉瘤或淋巴瘤除外)且已知实体瘤大小大于或等于 1.5 厘米的参与者。
- 可以提供通过免疫组织化学 (IHC) 或病理学或活检标本获得的 HER2/Neu (Erb2) 表达的可用性,以便进行此类分析。
设计:
- 该试点试验的设计遵循第 0 阶段或探索性 IND (xIND) 研究的概念。
- 已知恶性肿瘤大于或等于 1.5cm 且通过 IHC 或 FISH 已知 HER2/Neu(ErbB2) 肿瘤状态(0、1+、2+ 或 3+)的参与者。
- 在接受 5 mCi 的 (111) Indium-trastuzumab 后,所有参与者将在注射后约 24-72 小时接受伽马相机扫描。 在某些受试者中,在第一组图像后 24 小时可能需要进行额外的成像会话,因为生理肠道清除率是可变的,并且可能会在初始扫描时掩盖感兴趣的病变。
- 我们将招募 20 名参与者参与这项研究。
- 将从每个参与者那里获得总共 8 个血液样本(4 个实验室测试和最多 4 个用于药代动力学)以确定毒性和清除的药代动力学。
- 图像将使用肿瘤背景比与 IHC 状态相关联,并将确定关于 HER2/neu(ErbB2) 表达的最佳扫描策略。
- 接受被认为靶向或影响 HER2 的治疗的参与者可以选择在治疗后进行重复成像。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
13
阶段
- 第一阶段早期
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
Maryland
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Bethesda、Maryland、美国、20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 至 99年 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
女性
描述
- 纳入标准:
参与者必须有原发性或转移性癌症的组织学确认,黑色素瘤、基底细胞癌、肉瘤或淋巴瘤除外。
- 通过触诊、超声、乳腺 X 线摄影、CT 或 MRI 确定的原发肿瘤或转移病灶的直径必须为 1.5 厘米或更大。
- 参与者必须年满 18 岁。
- 用于对 HER2/Neu (Erb2) 进行 IHC 或 FISH 分析的肿瘤组织(来自初始原发肿瘤或当前肿瘤病变)的可用性
- 化学和 CBC 参数:血清肌酐小于或等于 1.4mg/dl。 SGOT和SGPT小于或等于正常值上限的3倍;吉尔伯特综合征患者的总胆红素小于或等于正常上限的 2 倍或 3.0 mg/dl;血小板计数必须大于 100,00。
- ECOG 表现得分为 0 或 1。
- 提供知情同意的能力。
- 育龄妇女的血清妊娠试验阴性(注射显像剂后 48 小时内)并且愿意在注射 (111) 曲妥珠单抗 (111) 铟曲妥珠单抗后 3 周内使用避孕措施(屏障、禁欲、非激素),如果参与者是育龄妇女年龄。
排除标准:
- 已知对曲妥珠单抗过敏。
- 孕妇或哺乳期妇女。
- 入组会显着延迟(超过 2 周)预定标准护理治疗的参与者。
- 患有活动性第二种恶性肿瘤的参与者(不包括治疗过的基底细胞皮肤癌)。
- 心脏病史(心肌梗塞、需要治疗的心律失常、有症状的瓣膜病、心肌病或心包炎)。
- 患有任何可能干扰研究程序和/或结果的并存医学或精神疾病的参与者。
- 患有严重幽闭恐惧症的参与者。
- 需要 PET 扫描以外的核医学扫描作为其检查的一部分的参与者在完成这些扫描之前不能注册。
- 伽马相机台限制排除了扫描大于 350 磅(160 千克)的参与者
- 除了 AT13387 和 PU-H71,以及 Ad5f35HER2ECTM 转导的自体树突状细胞疫苗外,参与者在研究登记之前或期间不能在 14 天内接受过另一种实验药物。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:诊断
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:1-手臂 1
患有黑色素瘤、基底细胞癌、肉瘤或淋巴瘤以外的原发性或转移性癌症的受试者。
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111Indium CHX-A 将使用静脉导管在 10-15 分钟内静脉内给药
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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比较 111Indium-CHX-A DTPA 曲妥珠单抗的摄取与 IHC 确定的肿瘤的 HER2/Neu (ErbB2) 状态
大体时间:干预后5天
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111Indium-CHX-A DTPA 曲妥珠单抗与 HER2/Neu (ErbB2) 的摄取与 IHC 确定的肿瘤状态之间的相关性
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干预后5天
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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111Indium-trastuzumab 的安全性。
大体时间:干预后 30 天
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不良事件频率列表
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干预后 30 天
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111Indium-CHX-A DTPA 曲妥珠单抗成像的最佳时机作为 HER2/Neu(ErbB2) 状态的函数。
大体时间:完成学业
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111Indium-CHX-A DTPA 曲妥珠单抗成像的最佳时机作为 HER2/Neu(ErbB2) 状态的函数。
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完成学业
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药剂在正常器官中的生物分布
大体时间:完成学业
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药剂在正常器官中的生物分布
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完成学业
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111Indium-CHXA DTPA 曲妥珠单抗的药代动力学血清清除率
大体时间:干预后24小时
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血液中的药物浓度
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干预后24小时
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评估 HER2 靶向治疗后肿瘤中 111Indium-CHX-A DTPA 曲妥珠单抗摄取的变化
大体时间:完成学业
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完成学业
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Peter L Choyke, M.D.、National Cancer Institute (NCI)
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Milenic DE, Garmestani K, Brady ED, Albert PS, Ma D, Abdulla A, Brechbiel MW. Targeting of HER2 antigen for the treatment of disseminated peritoneal disease. Clin Cancer Res. 2004 Dec 1;10(23):7834-41. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-04-1226.
- Pegram MD, Pauletti G, Slamon DJ. HER-2/neu as a predictive marker of response to breast cancer therapy. Breast Cancer Res Treat. 1998;52(1-3):65-77. doi: 10.1023/a:1006111117877.
- Menard S, Casalini P, Campiglio M, Pupa S, Agresti R, Tagliabue E. HER2 overexpression in various tumor types, focussing on its relationship to the development of invasive breast cancer. Ann Oncol. 2001;12 Suppl 1:S15-9. doi: 10.1093/annonc/12.suppl_1.s15.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
2007年3月1日
初级完成 (实际的)
2014年8月20日
研究完成 (实际的)
2014年8月20日
研究注册日期
首次提交
2011年9月30日
首先提交符合 QC 标准的
2011年9月30日
首次发布 (估计)
2011年10月3日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2019年3月11日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2019年3月8日
最后验证
2019年3月7日
更多信息
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