- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01445054
111 Indium CHX-A DTPA trastutsumabi (indium-herceptiini) rintasyövän kuvantamiseen
Vaiheen 0 koe (111)Indium CHX-A DTPA trastutsumabikuvannuksesta syövässä
Tausta:
- Joidenkin rintasyöpäsolujen pinnalla on erityisiä proteiineja (reseptoreita), jotka saavat kasvaimen kasvamaan nopeammin kuin normaalit solut. Yksi näistä reseptoreista on nimeltään HER2/neu.
- FDA:n hyväksymä lääke nimeltä Herceptin kiinnittyy HER2/neu:han, jos sitä on syöpäsolussa.
- Indium-Herceptin on aine, jossa pieni määrä indiumiksi kutsuttua radioaktiivisuutta on kiinnittynyt pieneen määrään Herceptinia.
Tavoitteet:
- Selvittää, tarjoaako Indium-Herceptin tietoa rintasyövän ominaisuuksista naisilla, joiden kasvaimet ilmentävät HER2/neu:ta ja joiden kasvaimet eivät ilmennä.
Kelpoisuus:
- Vähintään 18-vuotiaat naiset, joilla on primaarinen tai metastaattinen rintasyöpä ja jotka eivät ole saaneet herceptiinihoitoa vähintään 6 kuukauteen ennen tutkimukseen ilmoittautumista.
Design:
- Potilaan alkuperäisen rinta- tai kasvainbiopsian kudoksesta analysoidaan HER2/neu-status.
- Potilaille tehdään fyysinen tarkastus ja potilastiedot.
- Potilaat saavat Indium-Herceptin-injektion, jonka jälkeen skannataan gammakameralla, joka havaitsee indium-herceptinin radioaktiivisuuden.
- Potilaat palaavat klinikalle 1, 2, 3 ja 7 päivää myöhemmin toistamaan kuvantamista parhaan ajan määrittämiseksi Indium-Herceptin-injektion jälkeen.
- Verinäytteet otetaan joka päivä skannauksen aikana, jotta voidaan seurata Indium-Herceptinin mahdollisia vaikutuksia ja nähdä, kuinka nopeasti aine poistuu kehosta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tausta:
- Trastutsumabi (Herceptin) kohdistuu HER2:een (alias: neu, ErbB2, c-erb-B2) syöpäsolujen pinnalla ja sitä käytetään HER2/Neu:ta (Erb2) yli-ilmentävien rintasyöpien hoidossa. On myös osoitettu, että muut pahanlaatuiset kasvaimet ilmentävät HER2/Neu:ta (Erb2).
- Radioaktiivinen trastutsumabi voi mahdollistaa ihmisen biologista jakautumista koskevat tutkimukset, HER2/Neu (Erb2) -ekspression noninvasiivisen arvioinnin, HER2/Neu (Erb2) -positiivisten metastaasien tunnistamisen, hoitovasteen seurannan ja dosimetrian määrittämisen tulevaa radioimmunoterapiaa varten.
- Olemme kehittäneet trastutsumabin kelatoidun muodon, CHX-A DTPA-trastutsumabin, joka voi sitoa useita radioisotooppeja, mukaan lukien (111)In, (212), (213)Bi, (212)Pb (86), (90)Y ja (177)Lu, joilla on alfa-, beeta- ja gammapäästöjä kuvantamista ja hoitoa varten.
- Uskomme, että aine on turvallinen trastutsumabin alhaisen annoksen (enintään 200 mikrogrammaa proteiinia tai alle 1 % tyypillisestä trastutsumabin kyllästysannoksesta 70 kg:n ihmisellä) ja alhaisen radioaktiivisuusannoksen (5 mCi) perusteella. ).
- Vaikka trastutsumabihoito on yleensä hyödyllinen vain kasvaimissa, jotka ilmentävät voimakkaasti HER2/Neu:ta (Erb2), (111)In-CHX-A DTPA trastutsumabi (tästä eteenpäin (111)Indium-trastutsumabi) kuvaa kasvaimia, jotka eivät ainoastaan ekspressoi voimakkaasti HER2/Neua (Erb2), mutta myös kasvaimia, jotka ilmentävät heikosti HER2/Neu:ta (Erb2), kuten prekliiniset tiedot osoittavat.
Tavoitteet:
-Ensisijainen tavoite on verrata 111Indium trastutsumabin ottoa kasvaimen HER2/Neu (Erb2) -statukseen IHC:llä määritettynä
Kelpoisuus:
- Osallistujat, joilla on ollut primaarinen tai metastaattinen syöpä (muu kuin melanooma, tyvisolusyöpä, sarkooma tai lymfooma), joiden tiedetään olevan kiinteän kasvaimen koko suurempi tai yhtä suuri kuin 1,5 cm.
- HER2/Neu:n (Erb2) ilmentymisen saatavuus immunohistokemialla (IHC) tai patologialla tai biopsianäyte voidaan tarjota, josta tällainen analyysi voidaan tehdä.
Design:
- Tämän pilottikokeen suunnittelussa noudatetaan Phase 0 tai Exploratory IND (xIND) -tutkimuksen konseptia.
- Osallistujat, joiden tunnettu pahanlaatuisuus on suurempi tai yhtä suuri kuin 1,5 cm ja tunnettu HER2/Neu(ErbB2)-kasvainstatus (0, 1+, 2+ tai 3+) IHC:n tai FISH:n perusteella.
- Saatuaan 5 mCi (111)indium-trastutsumabia kaikille osallistujille tehdään gammakameraskannaukset noin 24-72 tuntia injektion jälkeen. Joillakin koehenkilöillä saatetaan tarvita ylimääräinen kuvantamisistunto 24 tunnin kuluttua ensimmäisestä kuvasarjasta, koska suolen fysiologinen puhdistuma vaihtelee ja saattaa hämärtää kiinnostavan vaurion ensimmäisessä skannauksessa.
- Tähän tutkimukseen keräämme 20 osallistujaa.
- Jokaiselta osallistujalta otetaan yhteensä 8 verinäytettä (4 laboratoriotestiä ja enintään 4 farmakokinetiikkaa) toksisuuden ja puhdistuman farmakokinetiikan määrittämiseksi.
- Kuvia korreloidaan IHC-tilan kanssa käyttämällä kasvaimen ja taustan välisiä suhteita ja optimaalinen skannausstrategia HER2/neu(ErbB2)-ekspression suhteen määritetään.
- Osallistujat, jotka käyvät läpi hoidon, jonka uskotaan kohdistuvan HER2:een tai vaikuttavan siihen, voivat käydä läpi toistuvan kuvantamisen hoidon jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Varhainen vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
- SISÄLLYTTÄMISKRITEERIT:
Osallistujalla on oltava histologinen vahvistus primaarisesta tai etäpesäkkeestä muusta syövästä kuin melanoomasta, tyvisolukarsinoomasta, sarkoomasta tai lymfoomasta.
- Primaarisen kasvaimen tai metastaattisen fokuksen on oltava halkaisijaltaan 1,5 cm tai suurempi tunnustelun, ultraäänen, mammografian, TT:n tai MRI:n perusteella.
- Osallistujan tulee olla vähintään 18-vuotias.
- Kasvainkudoksen saatavuus (joko alkuperäisestä primaarisesta kasvaimesta tai nykyisestä kasvainvauriosta) IHC- tai FISH-analyysin suorittamista varten HER2/Neu:lle (Erb2)
- Kemialliset ja CBC-parametrit: seerumin kreatiniini pienempi tai yhtä suuri kuin 1,4 mg/dl. SGOT ja SGPT pienempi tai yhtä suuri kuin 3 kertaa normaalin ylärajat; kokonaisbilirubiini, joka on pienempi tai yhtä suuri kuin 2 kertaa normaalin yläraja tai 3,0 mg/dl potilailla, joilla on Gilbertin oireyhtymä; verihiutaleiden määrän on oltava yli 100,00.
- ECOG-suorituskykypisteet 0 tai 1.
- Kyky antaa tietoinen suostumus.
- Negatiivinen seerumin raskaustesti (48 tunnin sisällä kuvantamisaineen injektiosta) hedelmällisessä iässä olevilla naisilla, jotka ovat halukkaita käyttämään ehkäisyä (este, raittius, ei-hormonaalinen) 3 viikon ajan (111)indium trastutsumabin injektion jälkeen, jos osallistuja on raskaana ikä.
POISTAMISKRITEERIT:
- Tunnettu allergia trastutsumabille.
- Raskaana oleville tai imettäville naisille.
- Osallistujat, joiden ilmoittautuminen viivästyisi merkittävästi (yli 2 viikkoa) suunniteltua hoitotasoa.
- Osallistujat, joilla on aktiivinen toinen maligniteetti (pois lukien hoidettu tyvisolukarsinooma).
- Aiempi sydänsairaus (sydäninfarkti, hoitoa vaativat rytmihäiriöt, oireinen läppäsairaus, kardiomyopatia tai perikardiitti).
- Osallistujat, joilla on jokin samanaikainen lääketieteellinen tai psykiatrinen sairaus, joka todennäköisesti häiritsee tutkimusmenettelyjä ja/tai tuloksia.
- Osallistujat, joilla on vakava klaustrofobia.
- Osallistuja, joka tarvitsee tutkimuksessaan muun isotooppilääketieteellisen kuvan kuin PET-skannauksen, ei voi ilmoittautua ennen kuin nämä skannaukset on tehty.
- Gammakamerapöydän rajoitukset estävät skannaamisen yli 350 paunaa (160 kg) painavilta.
- Lukuun ottamatta AT13387:ää ja PU-H71:tä ja Ad5f35HER2ECTM-transdusoituja autologisia dendriittisolurokotteita, osanottajat eivät voineet saada toista kokeellista lääkettä 14 päivän kuluessa ennen tutkimukseen ilmoittautumista tai sen aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: 1-varsi 1
Potilaat, joilla on jokin muu primaarinen tai metastaattinen syöpä kuin melanooma, tyvisolusyöpä, sarkooma tai lymfooma.
|
111Indium CHX-A annetaan suonensisäisesti 10-15 minuutin aikana käyttämällä suonensisäistä katetria
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vertaa 111Indium-CHX-A DTPA trastutsumabin ottoa kasvaimen HER2/Neu (ErbB2) -statukseen IHC:llä määritettynä
Aikaikkuna: 5 päivää toimenpiteen jälkeen
|
Korrelaatio 111Indium-CHX-A DTPA trastutsumabin ja HER2/Neu:n (ErbB2) oton ja kasvaimen tilan välillä IHC:llä määritettynä
|
5 päivää toimenpiteen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
111Indium-trastutsumabin turvallisuus.
Aikaikkuna: 30 päivää toimenpiteen jälkeen
|
Luettelo haittatapahtumien esiintymistiheydestä
|
30 päivää toimenpiteen jälkeen
|
111Indium-CHX-A DTPA trastutsumabikuvauksen optimaalinen ajoitus HER2/Neu(ErbB2)-tilan funktiona.
Aikaikkuna: opintojen suorittaminen
|
111Indium-CHX-A DTPA trastutsumabikuvauksen optimaalinen ajoitus HER2/Neu(ErbB2)-tilan funktiona.
|
opintojen suorittaminen
|
Aineen biologinen jakautuminen normaaleihin elimiin
Aikaikkuna: opintojen suorittaminen
|
Aineen biologinen jakautuminen normaaleihin elimiin
|
opintojen suorittaminen
|
111Indium-CHXA DTPA trastutsumabin farmakokineettinen seerumipuhdistuma
Aikaikkuna: 24 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
Lääkkeen taso veressä
|
24 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
111Indium-CHX-A DTPA trastutsumabin oton muutoksen arvioiminen kasvaimissa HER2-kohdistetun hoidon jälkeen
Aikaikkuna: opintojen suorittaminen
|
opintojen suorittaminen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Peter L Choyke, M.D., National Cancer Institute (NCI)
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Milenic DE, Garmestani K, Brady ED, Albert PS, Ma D, Abdulla A, Brechbiel MW. Targeting of HER2 antigen for the treatment of disseminated peritoneal disease. Clin Cancer Res. 2004 Dec 1;10(23):7834-41. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-04-1226.
- Pegram MD, Pauletti G, Slamon DJ. HER-2/neu as a predictive marker of response to breast cancer therapy. Breast Cancer Res Treat. 1998;52(1-3):65-77. doi: 10.1023/a:1006111117877.
- Menard S, Casalini P, Campiglio M, Pupa S, Agresti R, Tagliabue E. HER2 overexpression in various tumor types, focussing on its relationship to the development of invasive breast cancer. Ann Oncol. 2001;12 Suppl 1:S15-9. doi: 10.1093/annonc/12.suppl_1.s15.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 070101
- 07-C-0101
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rintasyöpä
-
Gangnam Severance HospitalRekrytointiHER2 Rikastettu alatyyppi Breast Cancer, Herzuma, PAM50 -tutkimusKorean tasavalta
-
Novartis PharmaceuticalsValmisMetastaattinen rintasyöpä (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeValmisRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Ruotsi, Saksa
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)RekrytointiAnatomisen vaiheen II rintasyöpä AJCC v8 | Anatomisen vaiheen III rintasyöpä AJCC v8 | Varhaisen vaiheen rintasyöpä | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Yhdysvallat
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)PeruutettuPrognostisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain aivoissa | Metastaattinen rintasyöpä | Anatominen vaihe IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Fudan UniversityRekrytointiRintasyöpä | Rintojen kasvain | Rintojen kasvaimet | HER2-positiivinen rintasyöpä | Paikallisesti edennyt rintasyöpä | HER2-negatiivinen rintasyöpä | Hormonireseptoripositiivinen kasvain | Hormonireseptorinegatiivinen kasvain | Varhaisvaiheen rintasyöpä | Triple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiAnatomisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Prognostisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain luussa | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain imusolmukkeissa | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain maksassa | Metastaattinen rintasyöpä | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain... ja muut ehdotYhdysvallat, Kanada, Saudi-Arabia, Korean tasavalta
-
National Cancer Institute (NCI)NCIC Clinical Trials Group; Cancer and Leukemia Group B; North Central Cancer... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiHormonireseptori positiivinen | Vaiheen IA rintasyöpä AJCC v7 | Vaiheen IB rintasyöpä AJCC v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 ja v7 | Vaiheen IIB rintasyöpä AJCC v6 ja v7 | Vaiheen IIIB rintasyöpä AJCC v7 | Rintojen adenokarsinoomaYhdysvallat, Kanada, Australia, Puerto Rico, Uusi Seelanti, Irlanti, Peru, Yhdistynyt kuningaskunta
-
Fore BiotherapeuticsRekrytointiCancer sisältää BRAF-muutoksiaYhdysvallat, Saksa, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Korean tasavalta, Italia, Ruotsi, Kanada
Kliiniset tutkimukset 111 Indium CHX-A
-
BioNTech Research & Development, Inc.LopetettuHaimasyöpä | Kasvaimet, jotka ilmenevät CA 19-9Yhdysvallat
-
University of Santiago de CompostelaLacer, S.A.ValmisTerve | Sylki | BiofilmitEspanja
-
University Hospital of FerraraValmisHaavan paranemista | Kirurgiset läpät | GingivaItalia
-
Postgraduate Institute of Dental Sciences RohtakTuntematonParodontaalinen ja endodonttinen vaurio
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthInternational Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh; Government... ja muut yhteistyökumppanitValmisInfektio | OmfaliittiBangladesh
-
University Hospital, GrenobleValmisOrtopedinen leikkausRanska
-
Universidade do PortoValmisHammasplakkiPortugali
-
University of SienaRekrytointiParodontiitti | Ientulehdus | Klooriheksidiini | SetyylipyridiniumkloridiItalia
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.Valmis
-
Coopervision, Inc.Valmis