- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01445054
111 Indium CHX-A DTPA Trastuzumab (Indium-Herceptin) til billeddannelse af brystkræft
Et fase 0-forsøg med (111)Indium CHX-A DTPA Trastuzumab-billeddannelse ved kræft
Baggrund:
- Nogle brystkræftceller har specifikke proteiner (receptorer) på deres overflade, der får tumoren til at vokse hurtigere end normale celler. En af disse receptorer kaldes HER2/neu.
- Et FDA-godkendt lægemiddel kaldet Herceptin binder til HER2/neu, hvis det er til stede på kræftcellen.
- Indium-Herceptin er et middel, hvor en lille mængde radioaktivitet kaldet Indium er blevet bundet til en lille mængde Herceptin.
Mål:
-For at se, om Indium-Herceptin giver information om brystkræftens egenskaber hos kvinder, hvis tumorer udtrykker HER2/neu, og dem, hvis tumorer ikke gør det.
Berettigelse:
- Kvinder 18 år eller ældre med primær eller metastatisk brystkræft, som ikke har modtaget behandling med herceptin i mindst 6 måneder før optagelse i undersøgelsen.
Design:
- Væv fra patientens originale bryst- eller tumorbiopsi analyseres for HER2/neu-status.
- Patienterne får foretaget en fysisk undersøgelse og gennemgang af journaler.
- Patienterne får en injektion med Indium-Herceptin efterfulgt af scanning med et gammakamera, der registrerer radioaktiviteten i Indium-Herceptin.
- Patienterne vender tilbage til klinikken 1, 2, 3 og 7 dage senere til gentagen billeddannelse for at bestemme det bedste tidspunkt til billede efter injektion af Indium-Herceptin.
- Blodprøver tages hver dag med scanning for at overvåge virkningerne, hvis nogen, af Indium-Herceptin og for at se, hvor hurtigt midlet forlader kroppen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund:
- Trastuzumab (Herceptin), retter sig mod HER2 (aka: neu, ErbB2, c-erb-B2) på overfladen af kræftceller og bruges til behandling af brystkræft, der overudtrykker HER2/Neu (Erb2). Det er også blevet påvist, at andre maligniteter udtrykker HER2/Neu (Erb2).
- Radiomærkning af trastuzumab kunne muliggøre humane biodistributionsundersøgelser, ikke-invasiv vurdering af HER2/Neu (Erb2) ekspression, identifikation af HER2/Neu (Erb2) positive metastaser, monitorering af behandlingsrespons og etablering af dosimetri for fremtidig radioimmunterapi.
- Vi har udviklet en chelateret form for trastuzumab, CHX-A DTPA-trastuzumab, som kan binde en række radioisotoper, herunder (111)In, (212), (213)Bi, (212)Pb (86), (90)Y og (177)Lu, som har alfa-, beta- og gammamissioner til billeddannelse og terapi.
- Vi mener, at midlet vil være sikkert baseret på den lave dosis trastuzumab (op til et maksimum på 200 mcg protein eller mindre end 1 % af den typiske ladningsdosis af trastuzumab i et menneske på 70 kg) og den lave dosis af radioaktivitet (5mCi) ).
- Mens trastuzumab-terapi generelt kun er nyttig i tumorer, der i høj grad udtrykker HER2/Neu (Erb2), vil (111)In-CHX-A DTPA trastuzumab (fremover (111)Indium-trastuzumab) afbilde tumorer, der ikke kun udtrykker HER2/Neu i høj grad (Erb2), men også tumorer, der udtrykker HER2/Neu (Erb2) dårligt som dokumenteret af prækliniske data.
Mål:
-Det primære formål er at sammenligne optagelsen af 111Indium trastuzumab med HER2/Neu (Erb2) status for tumoren som bestemt af IHC
Berettigelse:
- Deltagere med en anamnese med primær eller metastatisk cancer (andre end melanom, basalcellecarcinom, sarkom eller lymfom) med kendt solid tumorstørrelse større end eller lig med 1,5 cm.
- Tilgængelighed af HER2/Neu (Erb2)-ekspression ved immunhistokemi (IHC) eller patologi- eller biopsiprøver kan tilvejebringes, hvorpå en sådan analyse kan foretages.
Design:
- Udformningen af dette pilotforsøg følger konceptet med et fase 0 eller Exploratory IND (xIND) studie.
- Deltagere med kendt malignitet større end eller lig med 1,5 cm og kendt HER2/Neu(ErbB2) tumorstatus (0, 1+, 2+ eller 3+) af IHC eller FISH.
- Efter at have modtaget 5 mCi (111)Indium-trastuzumab vil alle deltagere gennemgå gammakamerascanninger ca. 24-72 timer efter injektionen. Hos nogle forsøgspersoner kan en ekstra billedbehandlingssession være påkrævet 24 timer efter det første sæt billeder, da fysiologisk tarmclearance er variabel og kan skjule læsionen af interesse ved den indledende scanning.
- Vi vil akkumulere 20 deltagere til denne undersøgelse.
- I alt 8 blodprøver (4 laboratorieprøver og op til 4 for farmakokinetik) vil blive indhentet fra hver deltager for at fastslå toksicitet og farmakokinetikken for clearance.
- Billeder vil blive korreleret med IHC-status ved hjælp af tumor til baggrundsforhold, og den optimale scanningsstrategi med hensyn til HER2/neu(ErbB2)-ekspression vil blive bestemt.
- Deltagere, der gennemgår en terapi, der menes at målrette eller påvirke HER2, vil have mulighed for at gennemgå gentagen billeddannelse efter terapi.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
- INKLUSIONSKRITERIER:
Deltageren skal have histologisk bekræftelse af anden primær eller metastatisk cancer end melanom, basalcellecarcinom, sarkom eller lymfom.
- Primær tumor eller metastatisk fokus skal være 1,5 cm eller større i diameter som fastslået ved palpation, ultralyd, mammografi, CT eller MR.
- Deltager skal være 18 år eller ældre.
- Tilgængelighed af tumorvæv (enten fra den oprindelige primære tumor eller fra nuværende tumorlæsion) til at udføre IHC- eller FISH-analyse for HER2/Neu (Erb2)
- Kemi og CBC-parametre: serumkreatinin mindre end eller lig med 1,4 mg/dl. SGOT og SGPT mindre end eller lig med 3 gange de øvre grænser for normal; total bilirubin, på mindre end eller lig med 2 gange den øvre grænse for normal eller 3,0 mg/dl hos patienter med Gilberts syndrom; trombocyttallet skal være større end 100,00.
- ECOG Performance score på 0 eller 1.
- Evne til at give informeret samtykke.
- Negativ serumgraviditetstest (inden for 48 timer efter injektion af billeddiagnostisk middel) hos kvinder i den fødedygtige alder og villighed til at bruge prævention (barriere, abstinens, ikke-hormonel) i 3 uger efter injektion af (111)Indium trastuzumab, hvis deltageren er i den fødedygtige alder. alder.
EXKLUSIONSKRITERIER:
- Kendt allergi over for trastuzumab.
- Gravide eller ammende kvinder.
- Deltagere, for hvem tilmelding ville forsinke (mere end 2 uger) den planlagte standardbehandlingsterapi betydeligt.
- Deltagere med en aktiv anden malignitet (eksklusive behandlet basalcellehudkarcinom).
- Anamnese med hjertesygdom (myokardieinfarkt, arytmier, der kræver behandling, symptomatisk klapsygdom, kardiomyopati eller pericarditis).
- Deltagere med enhver sameksisterende medicinsk eller psykiatrisk tilstand, der sandsynligvis vil forstyrre undersøgelsesprocedurer og/eller resultater.
- Deltagere med svær klaustrofobi.
- En deltager, der har behov for en anden nuklearmedicinsk scanning end en PET-scanning som led i deres oparbejdning, kan ikke tilmelde sig, før disse scanninger er gennemført.
- Gamma-kamera bordrestriktioner udelukker scanning af deltagere på mere end 350 lbs (160 kg)
- Med undtagelse af AT13387 og PU-H71 og Ad5f35HER2ECTM transducerede autologe dendritiske cellevacciner kan deltagere ikke have modtaget et andet eksperimentelt lægemiddel inden for 14 dage før eller under studieindskrivning.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 1-arm 1
Personer med primær eller metastatisk cancer, bortset fra melanom, basalcellecarcinom, sarkom eller lymfom.
|
111Indium CHX-A vil blive administreret intravenøst over en 10-15 minutters periode ved hjælp af et intravenøst kateter
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenlign optagelsen af 111Indium-CHX-A DTPA trastuzumab med HER2/Neu (ErbB2) status for tumoren som bestemt af IHC
Tidsramme: 5 dage efter intervention
|
Korrelation mellem optagelse af 111Indium-CHX-A DTPA trastuzumab med HER2/Neu (ErbB2) og tumorens status som bestemt af IHC
|
5 dage efter intervention
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed af 111Indium-trastuzumab.
Tidsramme: 30 dage efter indgreb
|
Liste over uønskede hændelsers frekvens
|
30 dage efter indgreb
|
|
Optimal timing af 111Indium-CHX-A DTPA trastuzumab billeddannelse som en funktion af HER2/Neu(ErbB2) status.
Tidsramme: færdiggørelse af studiet
|
Optimal timing af 111Indium-CHX-A DTPA trastuzumab billeddannelse som en funktion af HER2/Neu(ErbB2) status.
|
færdiggørelse af studiet
|
|
Biofordeling af midlet i normale organer
Tidsramme: færdiggørelse af studiet
|
Biofordeling af midlet i normale organer
|
færdiggørelse af studiet
|
|
Farmakokinetisk serumclearance af 111Indium-CHXA DTPA trastuzumab
Tidsramme: 24 timer efter indgreb
|
Lægemiddelniveau i blodet
|
24 timer efter indgreb
|
|
For at evaluere ændringen i 111Indium-CHX-A DTPA trastuzumab-optagelse i tumorer efter behandling med en HER2-målrettet behandling
Tidsramme: færdiggørelse af studiet
|
færdiggørelse af studiet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Peter L Choyke, M.D., National Cancer Institute (NCI)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Milenic DE, Garmestani K, Brady ED, Albert PS, Ma D, Abdulla A, Brechbiel MW. Targeting of HER2 antigen for the treatment of disseminated peritoneal disease. Clin Cancer Res. 2004 Dec 1;10(23):7834-41. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-04-1226.
- Pegram MD, Pauletti G, Slamon DJ. HER-2/neu as a predictive marker of response to breast cancer therapy. Breast Cancer Res Treat. 1998;52(1-3):65-77. doi: 10.1023/a:1006111117877.
- Menard S, Casalini P, Campiglio M, Pupa S, Agresti R, Tagliabue E. HER2 overexpression in various tumor types, focussing on its relationship to the development of invasive breast cancer. Ann Oncol. 2001;12 Suppl 1:S15-9. doi: 10.1093/annonc/12.suppl_1.s15.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 070101
- 07-C-0101
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brystkræft
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityIkke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
Abouqir General HospitalAlexandria UniversityRekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion DisproportionEgypten
-
Beijing Bio-Targeting Therapeutics Technology Co...Trukket tilbage
-
Indonesia UniversityIkke rekrutterer endnuPræhabilitering | Postoperativ inflammation | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Indonesien
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbejdspartnereAfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CTKina
-
Atlas UniversityIkke rekrutterer endnuBrystkræft | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Tyrkiet (Türkiye)
-
ETOP IBCSG Partners FoundationAfsluttetBreast Cancer Invasive NosItalien
-
Spanish Breast Cancer Research GroupHoffmann-La Roche; Roche Farma, S.AAfsluttetBreast Cancer Invasive NosSpanien
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringTNBC, Triple Negative Breast CancerKina
Kliniske forsøg med 111Indium CHX-A
-
BioNTech Research & Development, Inc.AfsluttetPancreascarcinom | Tumorer, der udtrykker CA 19-9Forenede Stater
-
Radboud University Medical CenterDutch Cancer SocietyAfsluttetKlarcellet nyrecellekarcinomHolland
-
University of Santiago de CompostelaLacer, S.A.AfsluttetSund og rask | Spyt | BiofilmSpanien
-
University Hospital of FerraraAfsluttetSårheling | Kirurgiske klapper | GingivaItalien
-
Cairo UniversityAktiv, ikke rekrutterendeSmerte | Dry SocketEgypten
-
Postgraduate Institute of Dental Sciences RohtakUkendtPeriodontal og endodontisk læsion
-
University of Roma La SapienzaIkke rekrutterer endnu
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthInternational Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh; Government... og andre samarbejdspartnereAfsluttetInfektion | OmphalitisBangladesh
-
AstraZenecaAfsluttetTromboemboliSverige, Frankrig, Mexico, Polen, Sydafrika, Spanien, Tyskland, Ungarn, Danmark, Finland, Holland, Norge, Østrig, Belgien, Portugal, Schweiz
-
University Hospital, GrenobleAfsluttetOrtopædkirurgiFrankrig