与安慰剂和莫西沙星相比,研究静脉注射昂丹司琼对健康成人受试者心脏传导的影响
一项随机、双盲、四期交叉研究,旨在研究与安慰剂和莫西沙星相比,静脉注射 5-HT3 拮抗剂昂丹司琼对健康成人受试者心脏传导的影响
研究概览
详细说明
昂丹司琼于 1991 年首次获准用于治疗与化疗和外科手术相关的恶心和呕吐,由于昂丹司琼的开发时间早于现行监管要求,因此尚未对该化合物进行正式、彻底的 QT 研究。 本研究的目的是进一步确定昂丹司琼的安全性,因为已经观察到昂丹司琼和 5-HT3 抑制剂类化合物的其他成员对 QT 间期延长有一些影响。 在昂丹司琼的情况下,这些影响是罕见的和短暂的,主要在静脉给药时注意到,但是,昂丹司琼延长 QT 间期的程度尚未确定。
本研究将在双盲、交叉研究中量化单剂量静脉注射昂丹司琼超过 15 分钟对心脏传导的影响,并与安慰剂和阳性对照口服莫西沙星进行比较。 给药前和给药后数字心电图 (ECG) 将通过连续动态心电图监测 (1000 Hz) 获得,由第三方供应商盲目过度读取。 这项双盲研究将大约 60 名健康的成年男性和女性志愿者随机分配到 12 个序列中的一个,每个序列由交叉设计中的 4 个研究治疗期组成,每个治疗期之间有 7 天的清除期。 受试者将根据随机顺序接受安慰剂、莫西沙星(单片 400 毫克片剂)、昂丹司琼 8 毫克和昂丹司琼 32 毫克。 昂丹司琼和昂丹司琼安慰剂都将在 15 分钟内静脉内给药。 莫西沙星是一种已知会导致轻度 QTc 延长的药物,作为阳性对照包括在内,并将作为开放标签给药。 将获得系列血样以确定昂丹司琼,如果需要,还确定莫西沙星药代动力学参数。 安全性和耐受性将通过体格检查、不良事件、同时用药、临床实验室测试和生命体征进行评估。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
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Texas
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Austin、Texas、美国、78744
- GSK Investigational Site
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 签署知情同意书时年龄在 18 至 45 岁之间的健康成年男性和女性,不吸烟者。 将尽一切努力招收大约相等数量的男性和女性。
- 在进入研究之前签署并注明日期的书面知情同意书,其中包括遵守同意书上列出的要求和限制。
- 由负责任的医生判断为健康,在筛选时进行的医学或实验室评估(包括 12 导联心电图)中未发现有临床意义的异常。 临床异常或实验室参数超出该年龄组参考范围的受试者只有在获得 GSK 医学监测员的批准后才能纳入。
- ALT、碱性磷酸酶和胆红素小于或等于 1.5xULN(如果胆红素被分离且直接胆红素 <35%,则分离胆红素 >1.5xULN 是可接受的)。
- 符合以下条件的女性有资格进入和参与本研究: 无生育能力(即生理上不能怀孕),包括任何接受过子宫切除术或接受过双侧卵巢切除术(卵巢切除术)或绝经后定义为闭经大于或等于 1 年,具有适当的临床特征,例如,适当的年龄,血管舒缩症状的病史。 促卵泡激素 (FSH) 必须大于或等于 40 mIU/mL 才能确认绝经后状态。
如果女性有生育能力,在筛选时血清妊娠试验呈阴性,并且同意或已经经历以下情况之一:从研究药物给药前 2 周完全戒除性交,直至完成以下上行手术,或双侧输卵管结扎术,或伴侣已切除输精管或使用宫内节育器,其公布的数据显示从研究药物给药前 2 周到每年的预期失败率低于 1%(例如 GynaeFix)完成后续程序,或使用双屏障方法[与杀精泡沫/凝胶/乳膏/栓剂一起使用的避孕套或封闭帽(隔膜或宫颈/穹窿帽)]。
- 身体质量指数 (BMI)* 在 19 - 30 公斤/平方米(含)范围内。 *[BMI = 体重 [kg]/(身高 [m])2]
排除标准:
- 筛选时出现以下任何一项表示的心脏传导异常:
QTc 间期 > 450 毫秒; PR 间期 > 240 毫秒或小于或等于 110 毫秒;二度或三度房室 (AV) 传导阻滞的证据;病理性 Q 波(定义为 Q 波 > 40 毫秒或深度大于 0.4 - 0.5 mV);心室预激的证据;完全性左束支传导阻滞、右束支传导阻滞 (RBBB)、不完全性 LBBB 的心电图证据; QRS 持续时间 > 120 毫秒的室内传导延迟;窦性心率 < 50 bpm 定义的心动过缓。
- 任何心肌梗塞、晕厥、长 QT 综合征、心律失常的病史,或筛查访视前 6 个月内未控制的高血压或不稳定心脏病的病史,或长 QT 综合征的家族史或猝死。
- 年龄小于或等于 60 岁的心脏病发作或中风家族史。
- 筛选时钾、镁和钙的水平超出正常参考范围。
- 在筛选时超出正常参考范围的具有临床意义的血清化学和全血细胞计数参数。
- 筛查时 HIV 抗体、乙型肝炎病毒 S 抗原 (HbSAg) 或丙型肝炎 (Hep C) 病毒抗体呈阳性。
- 当前或慢性肝病史,或已知的肝脏或胆道异常(吉尔伯特综合征或无症状胆结石除外)。
- 研究后 12 个月内有酒精/药物滥用或依赖史。
- 研究后 6 个月内经常饮酒的历史定义为:男性平均每周摄入 >14 杯或女性 >7 杯。 一杯酒相当于 12 克酒精:12 盎司(360 毫升)啤酒、5 盎司(150 毫升)葡萄酒或 1.5 盎司(45 毫升)80 度蒸馏酒。
- 在筛选时或开始给药前,对包括酒精在内的滥用药物进行研究前尿液检测呈阳性。 将筛选的最低药物清单包括安非他明、巴比妥类药物、可卡因、阿片类药物、大麻素、苯二氮卓类药物和可替宁。 将在每个治疗期重新筛选受试者。
- 受试者参加了临床试验并在当前研究的第一个给药日之前的以下时间段内接受了研究产品:30 天,5 个半衰期或研究产品生物学效应持续时间的两倍(以较长者为准)。
- 在第一个给药日之前的 12 个月内接触过 4 种以上的新化学实体。
- 在服用前 7 天(或 14 天,如果药物是潜在的酶诱导剂)或 5 个半衰期(以较长者为准)内使用处方药或非处方药,包括维生素、草药和膳食补充剂(包括圣约翰草)第一剂研究药物,除非研究者和 GSK 医疗监督员认为该药物不会干扰研究程序或危及受试者安全。
- 对任何研究药物或其成分敏感的历史或药物或其他过敏史,研究者或 GSK 医疗监督员认为,禁忌他们的参与。
- 受试者在 56 天内捐献了超过 500 mL 的血液或血液制品。
- 在筛选时通过阳性血清 hCG 测试确定的怀孕女性。
- 在研究开始后 14 天内服用阿司匹林、含阿司匹林的化合物、水杨酸盐或非甾体类抗炎药 (NSAID),直至随访结束。 镇痛研究期间允许使用对乙酰氨基酚(少于或等于 2 克/天)。
- 受试者在首次服用研究药物后 48 小时内以及整个研究药物给药期间服用过液体抗酸剂(例如 Maalox、Mylanta、Amphojel、Milk of Magnesia)或咀嚼型抗酸剂(例如 TUMS™)。
- 对莫西沙星或喹诺酮类抗菌药物的任何成员敏感的历史,或药物或其他过敏史,在负责的医生看来,禁忌他们的参与。 如果 PK 抽取预计使用带肝素化冲洗的 IV 插管,那么对肝素的超敏反应也是排除性的。
- 尿可替宁水平表明在筛选前 6 个月内有吸烟史或经常使用含烟草或尼古丁的产品。
- 在研究药物首次给药前 7 天食用红酒、塞维利亚橙子、葡萄柚或葡萄柚汁、柚子、异国柑橘类水果、葡萄柚杂交种或果汁。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:其他
- 分配:随机化
- 介入模型:跨界
- 屏蔽:双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器:昂丹司琼,8 mg IV 超过 15 分钟
较低的昂丹司琼 IV 剂量将用于四个治疗期之一
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FDA 批准用于治疗恶心和呕吐的药物
其他名称:
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有源比较器:昂丹司琼,32 毫克静脉注射超过 15 分钟
较高的昂丹司琼 IV 剂量将用于四个治疗期之一
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FDA 批准用于治疗恶心和呕吐的药物
其他名称:
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安慰剂比较:昂丹司琼安慰剂,IV 超过 15 分钟
将在四个治疗期之一中使用昂丹司琼 IV 剂量的安慰剂
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USP 生理盐水 IV 用作昂丹司琼 IV 的安慰剂。
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有源比较器:莫西沙星,400 毫克片剂(口服)
已知莫西沙星会产生轻度 QT 延长,并将用于四个治疗期之一
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FDA 批准的抗生素通常用作全面 QT 研究中的阳性对照
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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在 15 分钟内静脉注射单剂量昂丹司琼后 QTcF 的变化。
大体时间:4 个治疗期中的每个治疗期的单次给药日,每个治疗期之间有 7 天的清除期。每个受试者参与研究的总持续时间,从筛选到随访,平均为 11 周。
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将使用两种剂量的昂丹司琼,8mg 和 32mg。
QTcF 的变化将进行时间匹配、基线调整并与安慰剂进行比较。
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4 个治疗期中的每个治疗期的单次给药日,每个治疗期之间有 7 天的清除期。每个受试者参与研究的总持续时间,从筛选到随访,平均为 11 周。
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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表征 ddQTc 变化与昂丹司琼血浆浓度之间的关系
大体时间:4 个治疗期中的每个治疗期的单次给药日,每个治疗期之间有 7 天的清除期。每个受试者参与研究的总持续时间,从筛选到随访,平均为 11 周。
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DdQTc 与血浆昂丹司琼浓度之间关系的斜率和 ddQtc 的预测变化将用于确定。
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4 个治疗期中的每个治疗期的单次给药日,每个治疗期之间有 7 天的清除期。每个受试者参与研究的总持续时间,从筛选到随访,平均为 11 周。
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表征 QT 间期与血浆昂丹司琼之间的关系
大体时间:4 个治疗期中的每个治疗期的单次给药日,每个治疗期之间有 7 天的清除期。每个受试者参与研究的总持续时间,从筛选到随访,平均为 11 周。
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QTc 间期与昂丹司琼浓度之间关系的斜率和 QTc 相对于基线的预测变化将用于确定。
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4 个治疗期中的每个治疗期的单次给药日,每个治疗期之间有 7 天的清除期。每个受试者参与研究的总持续时间,从筛选到随访,平均为 11 周。
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表征两种剂量的昂丹司琼和莫西沙星之间相对于安慰剂对 QTcI 和 QTcB 的影响
大体时间:4 个治疗期中的每个治疗期的单次给药日,每个治疗期之间有 7 天的清除期。每个受试者参与研究的总持续时间,从筛选到随访,平均为 11 周。
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心电图参数将被测量并用于计算这种影响。
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4 个治疗期中的每个治疗期的单次给药日,每个治疗期之间有 7 天的清除期。每个受试者参与研究的总持续时间,从筛选到随访,平均为 11 周。
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表征两种剂量的昂丹司琼和莫西沙星相对于安慰剂对 QT 和 HR 的影响。
大体时间:4 个治疗期中的每个治疗期的单次给药日,每个治疗期之间有 7 天的清除期。每个受试者参与研究的总持续时间,从筛选到随访,平均为 11 周。
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ECG 参数将与生命体征一起测量,并用于计算此效果。
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4 个治疗期中的每个治疗期的单次给药日,每个治疗期之间有 7 天的清除期。每个受试者参与研究的总持续时间,从筛选到随访,平均为 11 周。
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表征昂丹司琼的药代动力学。
大体时间:4 个治疗期中的每个治疗期的单次给药日,每个治疗期之间有 7 天的清除期。每个受试者参与研究的总持续时间,从筛选到随访,平均为 11 周。
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将测量昂丹司琼的血浆浓度并确定 PK 参数(AUC、Cmax、tmax)。
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4 个治疗期中的每个治疗期的单次给药日,每个治疗期之间有 7 天的清除期。每个受试者参与研究的总持续时间,从筛选到随访,平均为 11 周。
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表征两种剂量的昂丹司琼的安全性和耐受性。
大体时间:4 个治疗期中的每个治疗期的单次给药日,每个治疗期之间有 7 天的清除期。每个受试者参与研究的总持续时间,从筛选到随访,平均为 11 周。
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耐受性和安全性将通过 12 导联心电图、遥测、血压、心率、不良事件和临床实验室测试进行评估。
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4 个治疗期中的每个治疗期的单次给药日,每个治疗期之间有 7 天的清除期。每个受试者参与研究的总持续时间,从筛选到随访,平均为 11 周。
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如果需要,表征莫西沙星的药代动力学。
大体时间:4 个治疗期中的每个治疗期的单次给药日,每个治疗期之间有 7 天的清除期。每个受试者参与研究的总持续时间,从筛选到随访,平均为 11 周。
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如果需要,将测量莫西沙星的血浆浓度并确定 PK 参数(AUC、Cmax、tmax)。
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4 个治疗期中的每个治疗期的单次给药日,每个治疗期之间有 7 天的清除期。每个受试者参与研究的总持续时间,从筛选到随访,平均为 11 周。
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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