- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01449188
Suonensisäisen ondansetronin vaikutuksen tutkiminen sydämen johtamiseen verrattuna plaseboon ja moksifloksasiiniin terveillä aikuisilla
Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, neljän jakson risteytystutkimus, jossa tutkittiin suonensisäisen ondansetroni, 5-HT3-antagonisti, vaikutusta sydämen johtamiseen verrattuna plaseboon ja moksifloksasiiniin terveillä aikuisilla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ondansetroni hyväksyttiin ensimmäisen kerran vuonna 1991 kemoterapiaan ja kirurgisiin toimenpiteisiin liittyvän pahoinvoinnin ja oksentelun hoitoon, ja koska ondansetroni kehitettiin ennen nykyisiä säännöksiä, tälle yhdisteelle ei ole tehty muodollista, perusteellista QT-tutkimusta. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on määritellä tarkemmin ondansetroni turvallisuutta, koska tällä ja muilla 5-HT3-inhibiittoriluokan yhdisteiden jäsenillä on havaittu joitakin vaikutuksia QT-ajan pidentymiseen. Ondansetronin tapauksessa nämä vaikutukset ovat olleet harvinaisia ja ohimeneviä, ja niitä on havaittu ensisijaisesti laskimonsisäisen annon yhteydessä, mutta sitä, missä määrin ondansetroni pidentää QT-aikaa, ei ole määritelty.
Tässä tutkimuksessa kvantifioidaan 15 minuutin aikana annetun ondansetronin kerta-annoksen vaikutukset sydämen johtumiseen kaksoissokkoutetussa, ristikkäistutkimuksessa ja verrataan lumelääkkeeseen ja positiiviseen kontrolliin, oraaliseen moksifloksasiiniin. Annosta edeltävät ja annosta jälkeiset digitaaliset elektrokardiogrammit (EKG:t) saadaan jatkuvalla Holter-valvonnalla (1000 Hz) kolmannen osapuolen toimittajan suorittaman sokkoutetun ylilukemisen varalta. Tässä kaksoissokkotutkimuksessa satunnaistetaan noin 60 tervettä aikuista mies- ja naispuolista vapaaehtoista yhteen 12 sekvenssistä, joista kukin koostuu 4 tutkimusjaksosta risteävässä suunnitelmassa, jossa kunkin hoitojakson välillä on 7 päivän huuhtelujakso. Koehenkilöt saavat lumelääkettä, moksifloksasiinia (yksi 400 mg:n tabletti), ondansetronia 8 mg ja ondansetronia 32 mg satunnaistetun sekvenssin perusteella. Sekä ondansetroni että ondansetroni lumelääke annetaan laskimoon 15 minuutin aikana. Moksifloksasiini, lääke, jonka tiedetään aiheuttavan lievää QTc-ajan pidentymistä, sisältyy positiivisena kontrollina ja sitä annostellaan avoimena. Sarjaverinäytteitä otetaan ondansetronin ja tarvittaessa moksifloksasiinin farmakokineettisten parametrien määrittämiseksi. Turvallisuutta ja siedettävyyttä arvioidaan fyysisten tutkimusten, haittatapahtumien, samanaikaisten lääkkeiden, kliinisten laboratoriotutkimusten ja elintoimintojen avulla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Yhdysvallat, 78744
- GSK Investigational Site
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Terveet aikuiset miehet ja naiset, tupakoimattomat 18–45-vuotiaat mukaan lukien tietoisen suostumuksen allekirjoitushetkellä. Miehiä ja naisia pyritään saamaan mukaan suunnilleen sama määrä.
- Allekirjoitettu ja päivätty kirjallinen tietoinen suostumus ennen tutkimukseen pääsyä, joka sisältää suostumuslomakkeessa lueteltujen vaatimusten ja rajoitusten noudattamisen.
- Terve vastuullisen lääkärin arvioimana, eikä seulonnassa, mukaan lukien 12-kytkentäinen EKG, tehdyssä lääketieteellisessä tai laboratorioarvioinnissa havaittu kliinisesti merkittäviä poikkeavuuksia. Koehenkilö, jolla on kliininen poikkeavuus tai laboratorioparametrit tämän ikäryhmän vertailualueen ulkopuolella, voidaan ottaa mukaan vain GSK:n lääketieteellisen monitorin luvalla.
- ALAT, alkalinen fosfataasi ja bilirubiini pienempi tai yhtä suuri kuin 1,5 x ULN (eristetty bilirubiini > 1,5 x ULN on hyväksyttävä, jos bilirubiini fraktioidaan ja suora bilirubiini < 35 %).
- Nainen on kelvollinen osallistumaan tähän tutkimukseen ja osallistumaan siihen, jos hänellä on: Ei-hedelmöitysikä (eli fysiologisesti kykenemätön tulemaan raskaaksi), mukaan lukien naaras, jolle on joko tehty kohdunpoisto tai jolle on tehty molemminpuolinen munasarjan poisto (ovariektomia) tai postmenopausaalinen, joka määritellään amenorreaksi vähintään 1 vuoden ajan ja jolla on asianmukainen kliininen profiili, esim. ikään sopiva, vasomotoriset oireet historiassa. Follikkelia stimuloivan hormonin (FSH) on oltava suurempi tai yhtä suuri kuin 40 mIU/ml postmenopausaalisen tilan vahvistamiseksi.
Jos nainen on hedelmällisessä iässä, sen seerumin raskaustesti on negatiivinen seulonnassa ja hän suostuu tai on käynyt jommankumman seuraavista: Täydellinen pidättäytyminen seksuaalisesta kanssakäymisestä 2 viikkoa ennen tutkimuslääkkeen antamista seuraavien toimenpiteiden loppuunsaattamiseen asti - lisätoimenpiteet tai molemminpuolinen munanjohtimen ligaatio tai vasektomoitu kumppani tai käytä kohdunsisäistä laitetta, jonka julkaistut tiedot osoittavat, että odotettu epäonnistumisaste on alle 1 % vuodessa (esim. GynaeFix) 2 viikkoa ennen tutkimuslääkkeen antoa, kunnes seurantatoimenpiteiden suorittaminen loppuun tai käytä kaksoisestemenetelmää [kondomia tai okklusiivista korkkia (kalvo tai kohdunkaulan/holvikorkki), jota käytetään siittiöitä tappavan vaahdon/geelin/voiteen/peräpuikon kanssa].
- Painoindeksi (BMI)* välillä 19 - 30 kg/m2 (mukaan lukien). *[BMI = paino [kg]/(pituus [m])2]
Poissulkemiskriteerit:
- Sydämen johtumishäiriöt, jotka on merkitty jollakin seuraavista seulonnassa:
QTc-aika > 450 ms; PR-väli > 240 ms tai pienempi tai yhtä suuri kuin 110 ms; todisteet toisen tai kolmannen asteen eteiskammiokammiosta (AV); patologiset Q-aallot (määritelty Q-aalloksi > 40 ms tai syvyydeksi yli 0,4 - 0,5 mV); todisteet kammioiden esivirityksestä; elektrokardiografiset todisteet täydellisestä vasemman nipun haarakatkosesta, oikeanpuoleisesta haarakatkosta (RBBB), epätäydellisestä LBBB:stä; intraventrikulaarinen johtumisviive QRS-kestolla > 120 ms; bradykardia, joka määritellään sinusnopeudella < 50 bpm.
- Mikä tahansa anamneesissa sydäninfarkti, pyörtyminen, pitkän QT-oireyhtymä, sydämen rytmihäiriöt tai hallitsematon verenpainetauti tai epästabiili sydänsairaus 6 kuukauden aikana ennen seulontakäyntiä, tai suvussa on ollut pitkän QT-oireyhtymä tai suvussa on ollut äkkikuolema.
- Suvussa sydänkohtaus tai aivohalvaus alle 60-vuotiaana.
- Kaliumin, magnesiumin ja kalsiumin tasot normaalin vertailualueen ulkopuolella seulonnassa.
- Kliinisesti merkittävä seerumikemia ja täydellisen verenkuvan parametrit normaalin vertailualueen ulkopuolella seulonnassa.
- Positiivinen HIV-vasta-aineelle, hepatiitti B -viruksen S-antigeenille (HbSAg) tai hepatiitti C-viruksen (Hep C) vasta-aineelle seulonnassa.
- Nykyinen tai krooninen maksasairaus tai tiedossa olevat maksan tai sapen poikkeavuudet (lukuun ottamatta Gilbertin oireyhtymää tai oireettomia sappikiviä).
- Alkoholin/huumeiden väärinkäyttö tai riippuvuus historiassa 12 kuukauden sisällä tutkimuksesta.
- Säännöllinen alkoholinkäyttö 6 kuukauden sisällä tutkimuksesta määritellään seuraavasti: >14 juoman keskimääräinen viikoittainen saanti miehillä tai >7 annosta naisilla. Yksi juoma vastaa 12 grammaa alkoholia: 12 unssia (360 ml) olutta, 5 unssia (150 ml) viiniä tai 1,5 unssia (45 ml) 80 proof tislattua alkoholia.
- Positiivinen tutkimusta edeltävä virtsatesti huumeiden, mukaan lukien alkoholin, varalta seulonnassa tai ennen annostelun aloittamista. Vähimmäisluettelo huumeista, joista seulotaan, sisältää amfetamiinit, barbituraatit, kokaiinin, opiaatit, kannabinoidit, bentsodiatsepiinit ja kotiniinin. Koehenkilöt seulotaan uudelleen jokaisen hoitojakson aikana.
- Koehenkilö on osallistunut kliiniseen tutkimukseen ja saanut tutkimusvalmistetta seuraavan ajanjakson aikana ennen ensimmäistä annostuspäivää tässä tutkimuksessa: 30 päivää, 5 puoliintumisaikaa tai kaksinkertainen tutkimustuotteen biologisen vaikutuksen kesto ( kumpi on pidempi).
- Altistuminen yli neljälle uudelle kemialliselle kokonaisuudelle 12 kuukauden sisällä ennen ensimmäistä annostelupäivää.
- Reseptilääkkeiden tai reseptivapaiden lääkkeiden, mukaan lukien vitamiinit, yrtti- ja ravintolisät (mukaan lukien mäkikuisma) käyttö 7 päivän (tai 14 päivän, jos lääke on mahdollinen entsyymien indusoija) tai 5 puoliintumisajan (sen mukaan kumpi on pidempi) sisällä ennen ensimmäinen annos tutkimuslääkitystä, ellei tutkijan ja GSK:n lääketieteellisen monitorin näkemyksen mukaan lääkitys häiritse tutkimustoimenpiteitä tai vaaranna tutkittavan turvallisuutta.
- Aiempi herkkyys jollekin tutkimuslääkkeelle tai sen aineosalle tai lääkeaine- tai muu allergia, joka tutkijan tai GSK Medical Monitorin mielestä on vasta-aiheista.
- Kohde on luovuttanut verta tai verituotteita yli 500 ml 56 päivän aikana.
- Raskaana olevat naiset määritettynä positiivisella seerumin hCG-testillä seulonnassa.
- Aspiriinin, aspiriinia sisältävien yhdisteiden, salisylaattien tai ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) nauttiminen 14 päivän kuluessa tutkimuksen alkamisesta ja seurantakäynnin loppuun asti. Asetaminofeeni (vähemmän tai yhtä suuri kuin 2 g/vrk) sallitaan tutkimuksen aikana analgesiaa varten.
- Kohde on nauttinut nestemäisiä antasideja (esim. Maalox, Mylanta, Amphojel, Milk of Magnesia) tai pureskeltavia antasideja (esim. TUMS™) 48 tunnin kuluessa ensimmäisestä tutkimuslääkityksen annoksesta ja koko tutkimuslääkkeen annon ajan.
- Aiempi herkkyys moksifloksasiinille tai jollekin kinoloniryhmän antimikrobisille aineille tai anamneesissa lääkeaine- tai muu allergia, joka on vastuussa olevan lääkärin näkemyksen mukaan vasta-aiheinen. Jos heparinisoidulla huuhtelulla varustetun IV-kanyylin käyttö on odotettavissa PK-vedossa, yliherkkyys hepariinille on myös poissulkevaa.
- Virtsan kotiniinitasot, jotka viittaavat tupakointiin tai tupakkaa tai nikotiinia sisältävien tuotteiden säännölliseen käyttöön 6 kuukauden aikana ennen seulontaa.
- Punaviinin, sevilla-appelsiinin, greipin tai greippimehun, pomelojen, eksoottisten sitrushedelmien, greippihybridien tai hedelmämehujen nauttiminen 7 päivää ennen ensimmäistä tutkimuslääkitysannosta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: MUUTA
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RISTO
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: ondansetroni, 8 mg IV 15 minuutin aikana
alempaa ondansetronin IV annosta käytetään yhdessä neljästä hoitojaksosta
|
FDA:n hyväksymä lääke, jota käytetään pahoinvoinnin ja oksentelun hoitoon
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: ondansetroni, 32 mg IV 15 minuutin aikana
suurempaa ondansetronin IV annosta käytetään yhdessä neljästä hoitojaksosta
|
FDA:n hyväksymä lääke, jota käytetään pahoinvoinnin ja oksentelun hoitoon
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: lumelääke ondansetronille, IV 15 minuutin ajan
lumelääkettä ondansetroni IV -annokselle käytetään yhdessä neljästä hoitojaksosta
|
USP suolaliuos IV, jota käytettiin lumelääkkeenä ondansetron IV:lle.
|
|
Active Comparator: moksifloksasiini, 400 mg tabletti (suun kautta)
moksifloksasiinin tiedetään pidentävän lievää QT-aikaa ja sitä käytetään yhdessä neljästä hoitojaksosta
|
FDA:n hyväksymä antibiootti, jota käytetään yleisesti positiivisena kontrollina perusteellisissa QT-tutkimuksissa
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
QTcF:n muutos kerta-annoksen ondansetronin jälkeen annettuna laskimonsisäisesti 15 minuutin aikana.
Aikaikkuna: Yksittäinen annostuspäivä kullakin neljällä hoitojaksolla ja 7 päivän huuhtelujakso kunkin jakson välillä. Kunkin koehenkilön tutkimukseen osallistumisen kokonaiskesto seulonnasta seurantaan on keskimäärin 11 viikkoa.
|
Ondansetronia käytetään kahta annosta, 8 mg ja 32 mg.
QTcF:n muutos sovitetaan ajan mukaan, mukautetaan lähtötilanteeseen ja sitä verrataan lumelääkkeeseen.
|
Yksittäinen annostuspäivä kullakin neljällä hoitojaksolla ja 7 päivän huuhtelujakso kunkin jakson välillä. Kunkin koehenkilön tutkimukseen osallistumisen kokonaiskesto seulonnasta seurantaan on keskimäärin 11 viikkoa.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
ddQTc:n muutosten ja plasman ondansetronipitoisuuksien välistä suhdetta
Aikaikkuna: Yksittäinen annostuspäivä kullakin neljällä hoitojaksolla ja 7 päivän huuhtelujakso kunkin jakson välillä. Kunkin koehenkilön tutkimukseen osallistumisen kokonaiskesto seulonnasta seurantaan on keskimäärin 11 viikkoa.
|
Määrittämiseen käytetään ddQTc:n ja plasman ondansetronipitoisuuksien välisen suhteen kaltevuutta ja ddQtc:n ennustettua muutosta.
|
Yksittäinen annostuspäivä kullakin neljällä hoitojaksolla ja 7 päivän huuhtelujakso kunkin jakson välillä. Kunkin koehenkilön tutkimukseen osallistumisen kokonaiskesto seulonnasta seurantaan on keskimäärin 11 viikkoa.
|
|
QT-ajan ja plasman ondansetronin välistä suhdetta
Aikaikkuna: Yksittäinen annostuspäivä kullakin neljällä hoitojaksolla ja 7 päivän huuhtelujakso kunkin jakson välillä. Kunkin koehenkilön tutkimukseen osallistumisen kokonaiskesto seulonnasta seurantaan on keskimäärin 11 viikkoa.
|
Määrittämiseen käytetään QTc-ajan ja ondansetronipitoisuuksien välisen suhteen kaltevuutta ja QTc:n ennustettua muutosta lähtötasosta.
|
Yksittäinen annostuspäivä kullakin neljällä hoitojaksolla ja 7 päivän huuhtelujakso kunkin jakson välillä. Kunkin koehenkilön tutkimukseen osallistumisen kokonaiskesto seulonnasta seurantaan on keskimäärin 11 viikkoa.
|
|
karakterisoi vaikutusta QTcI:hen ja QTcB:hen verrattuna lumelääkkeeseen kahden ondansetronin ja moksifloksasiiniannoksen välillä
Aikaikkuna: Yksittäinen annostuspäivä kullakin neljällä hoitojaksolla ja 7 päivän huuhtelujakso kunkin jakson välillä. Kunkin koehenkilön tutkimukseen osallistumisen kokonaiskesto seulonnasta seurantaan on keskimäärin 11 viikkoa.
|
EKG-parametrit mitataan ja niitä käytetään tämän vaikutuksen laskemiseen.
|
Yksittäinen annostuspäivä kullakin neljällä hoitojaksolla ja 7 päivän huuhtelujakso kunkin jakson välillä. Kunkin koehenkilön tutkimukseen osallistumisen kokonaiskesto seulonnasta seurantaan on keskimäärin 11 viikkoa.
|
|
ondansetronin ja moksifloksasiinin vaikutus QT:hen ja HR:ään verrattuna lumelääkkeeseen.
Aikaikkuna: Yksittäinen annostuspäivä kullakin neljällä hoitojaksolla ja 7 päivän huuhtelujakso kunkin jakson välillä. Kunkin koehenkilön tutkimukseen osallistumisen kokonaiskesto seulonnasta seurantaan on keskimäärin 11 viikkoa.
|
EKG-parametrit mitataan yhdessä elintoimintojen kanssa ja niitä käytetään tämän vaikutuksen laskemiseen.
|
Yksittäinen annostuspäivä kullakin neljällä hoitojaksolla ja 7 päivän huuhtelujakso kunkin jakson välillä. Kunkin koehenkilön tutkimukseen osallistumisen kokonaiskesto seulonnasta seurantaan on keskimäärin 11 viikkoa.
|
|
kuvaavat ondansetronin farmakokinetiikkaa.
Aikaikkuna: Yksittäinen annostuspäivä kullakin neljällä hoitojaksolla ja 7 päivän huuhtelujakso kunkin jakson välillä. Kunkin koehenkilön tutkimukseen osallistumisen kokonaiskesto seulonnasta seurantaan on keskimäärin 11 viikkoa.
|
Ondansetronipitoisuudet plasmassa mitataan ja PK-parametrit (AUC, Cmax, tmax) määritetään.
|
Yksittäinen annostuspäivä kullakin neljällä hoitojaksolla ja 7 päivän huuhtelujakso kunkin jakson välillä. Kunkin koehenkilön tutkimukseen osallistumisen kokonaiskesto seulonnasta seurantaan on keskimäärin 11 viikkoa.
|
|
kahden ondansetron-annoksen turvallisuutta ja siedettävyyttä.
Aikaikkuna: Yksittäinen annostuspäivä kullakin neljällä hoitojaksolla ja 7 päivän huuhtelujakso kunkin jakson välillä. Kunkin koehenkilön tutkimukseen osallistumisen kokonaiskesto seulonnasta seurantaan on keskimäärin 11 viikkoa.
|
Sidettävyys ja turvallisuus arvioidaan 12-kytkentäisen EKG:n, telemetrian, verenpaineen, sykkeen, haittatapahtumien ja kliinisten laboratoriotestien avulla.
|
Yksittäinen annostuspäivä kullakin neljällä hoitojaksolla ja 7 päivän huuhtelujakso kunkin jakson välillä. Kunkin koehenkilön tutkimukseen osallistumisen kokonaiskesto seulonnasta seurantaan on keskimäärin 11 viikkoa.
|
|
kuvaile tarvittaessa moksifloksasiinin farmakokinetiikkaa.
Aikaikkuna: Yksittäinen annostuspäivä kullakin neljällä hoitojaksolla ja 7 päivän huuhtelujakso kunkin jakson välillä. Kunkin koehenkilön tutkimukseen osallistumisen kokonaiskesto seulonnasta seurantaan on keskimäärin 11 viikkoa.
|
Moksifloksasiinin plasmapitoisuudet mitataan ja PK-parametrit (AUC, Cmax, tmax) määritetään tarvittaessa.
|
Yksittäinen annostuspäivä kullakin neljällä hoitojaksolla ja 7 päivän huuhtelujakso kunkin jakson välillä. Kunkin koehenkilön tutkimukseen osallistumisen kokonaiskesto seulonnasta seurantaan on keskimäärin 11 viikkoa.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Merkit ja oireet, ruoansulatus
- Oksentelu
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Antiemeetit
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Topoisomeraasi II:n estäjät
- Topoisomeraasin estäjät
- Dermatologiset aineet
- Bakteerien vastaiset aineet
- Antipsykoottiset aineet
- Rauhoittavat aineet
- Psykotrooppiset lääkkeet
- Serotoniinin aineet
- Serotoniiniantagonistit
- Ahdistuneisuutta ehkäisevät aineet
- Antipruritics
- Moksifloksasiini
- Ondansetroni
Muut tutkimustunnusnumerot
- 115458
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .