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MSI 结直肠癌疫苗接种

2015年6月22日 更新者:Oryx GmbH & Co. KG

在晚期 MSI-H 结直肠癌患者中使用 Montanide® ISA-51 VG 进行移码肽免疫的 I/IIa 期研究

患有晚期微卫星不稳定 (MSI-H) 结直肠癌的患者将接种三种所谓的移码肽 (FSP)、AIM2(-1)、HT001(-1) 和 TAF1B(-1) 以及 Montanide® ISA-51 VG。 由此,可以诱导针对大多数 MSI-H 结直肠癌共有的 MSI 诱导的 FSP 的免疫反应。 目的是表明针对 MSI 诱导的 FSP 的疫苗接种是安全的,并且可以诱导或增强针对 MSI-H 结直肠癌相关抗原的免疫反应。

研究概览

地位

完全的

条件

干预/治疗

详细说明

本研究旨在评估 MSI-H 结直肠癌患者接种 MSI 特异性 FSP 的情况。 具体而言,本研究旨在解决以下问题:

  • FSP AIM2(-1)、HT001(-1)、TAF1B(-1) 的潜在毒性评估
  • FSP AIM2(-1)、HT001(-1)、TAF1B(-1)疫苗接种前后晚期MSI-H结直肠癌患者免疫反应的评估

在这种情况下,本研究将证明 FSP 在疫苗接种方法中的应用是否与肽相关毒性的诱导有关。 因此,这项研究标志着 FSP 在人类中应用的第一步,因为它首次提供了有关 FSP 作为疫苗接种剂的安全性的信息。 此外,该研究将提供初步信息,即 FSP 疫苗接种是否可以在 MSI-H 结直肠癌患者中诱导 FSP 特异性免疫反应。 因此,它应提供信息,即 FSP AIM2(-1)、HT001(-1) 和 TAF1B(-1) 是否具有引发肽特异性免疫反应的潜力,因此代表了诱导肿瘤抗原特异性免疫反应的合适靶点MSI-H 肿瘤患者的免疫反应。

本研究标志着 MSI 特异性 FSP 作为治疗剂在 MSI-H 肿瘤患者,特别是 MSI-H 结直肠癌患者管理中的潜在应用的一个重要里程碑。 这种方法的长期目标是开发新工具,用于 (1) 晚期 MSI-H 结直肠癌患者的姑息和/或辅助治疗和 (2) FSP 在 HNPCC/Lynch 综合征突变携带者中的预防性应用.

研究类型

介入性

注册 (实际的)

22

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Frankfurt/Main、德国、60488
        • Krankenhaus Nordwest

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

I 期部分纳入标准(IIa 期部分的纳入标准将在稍后使用研究修正案定义):

  • 经组织学证实、手术切除的晚期结直肠癌(UICC III 期/UICC IV 期)。 这包括淋巴结转移(UICC III 期)、一个远处器官转移(UICC IV,M1a)、一个以上远处器官转移或腹膜癌(UICC IV,M1b)患者
  • 根据国际共识标准(准单态微卫星标志物BAT25、BAT26、CAT25的多重PCR)检测切除肿瘤标本中的高水平微卫星不稳定性(MSI-H),见附录1。
  • 既往辅助标准治疗(5-氟尿嘧啶/亚叶酸化疗、奥沙利铂、伊立替康或这些疗法的组合)或 既往一线、二线和三线姑息性标准疗法(5-氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康化疗或这些疗法的组合) / 或单独使用抗 EGFR 抗体西妥昔单抗或帕尼单抗或与化疗联合治疗)完全或部分缓解、疾病稳定或治疗期间疾病进展;或 患者拒绝辅助或姑息性标准治疗(使用 5-氟尿嘧啶、奥沙利铂或联合这些方案的化疗)。
  • 预计存活至少六个月。
  • 从手术或放射治疗中完全康复
  • ECOG 体能状态 0、1 或 2。
  • 以下实验室结果:
  • 中性粒细胞计数 ≥ 1.5 x 109/L
  • 淋巴细胞计数 ≥ 0.5 x 109/L
  • 血小板计数 ≥ 100 x 109/L
  • 血清胆红素 < 2mg/dL
  • ≥ 18 岁的男性或女性患者
  • 最后一次治疗在疫苗接种前至少 4 周停止。
  • 患者参与试验的书面知情同意书

排除标准:

  • 先前使用 FSP AIM2(-1)、HT001(-1) 和 TAF1B(-1) 进行治疗
  • 有临床意义的心脏病(NYHA IV 级)。
  • 其他严重疾病,例如需要抗生素的严重感染或出血性疾病。
  • 免疫缺陷病或自身免疫病史。
  • 可能有其他治疗选择(包括放射疗法)的中枢神经系统转移性疾病。
  • HBV、HCV 或 HIV 阳性。
  • 进入研究前 4 周内接受过化疗、任何类型的放射治疗或免疫治疗
  • 与类固醇、抗组胺药或非甾体类抗炎药联合治疗(除非以低剂量用于预防急性心血管事件或控制疼痛)。 允许局部或吸入类固醇。
  • 参与任何其他临床试验
  • 怀孕或哺乳。
  • 未使用医学上可接受的避孕方法的育龄妇女。
  • 可能损害知情同意能力的精神疾病或成瘾性疾病。
  • 缺乏可用于免疫学和临床随访评估的患者。
  • 脑转移(有症状和无症状)

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:FSP多肽
用三种 FSP 肽进行疫苗接种
每种 FSP(TAF1B(-1)、HT001(-1) 和 AIM2(-1))100 ug,每周一次,连续 4 周,每 4 周重复一次,总共 3 个周期。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
针对 FSP 肽的免疫反应
大体时间:每两周
阳性免疫反应定义为针对至少一种肽或体液(用于检测 FSP 特异性 IgG/IgM/IgA 的 ELISA)和/或 CD8 和/或 CD4 细胞的阳性迟发型超敏反应 (DTH) (用于检测 FSP 特异性 T 细胞的 IFN 伽玛 ELISpot)免疫反应超过针对三种肽中至少一种的阳性反应的测定特异性截止值
每两周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
肿瘤反应
大体时间:每8周
根据 RECIST,通过 CT 或 MRI 扫描评估肿瘤反应。
每8周
安全
大体时间:长达 8 个月
根据 CTC 标准 v4.0 分类的不良事件的数量和严重程度以及诱导免疫耐受的概率来评估安全性。 免疫耐受性定义为与接种疫苗前测得的抗原特异性细胞免疫反应相比,疫苗接种后抗原特异性细胞免疫反应显着且持续下降,如干扰素-γ (IFN-g) ELISpot 使用测定特异性截止值评估的那样值。
长达 8 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2011年8月1日

初级完成 (实际的)

2015年3月1日

研究完成 (实际的)

2015年5月1日

研究注册日期

首次提交

2011年10月25日

首先提交符合 QC 标准的

2011年10月26日

首次发布 (估计)

2011年10月27日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2015年6月23日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2015年6月22日

最后验证

2015年6月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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