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恶性胸膜间皮瘤患者的胸膜内麻疹病毒治疗

2021年1月8日 更新者:Mayo Clinic

间皮瘤溶瘤麻疹病毒疗法的 1 期试验

该 I 期临床试验调查了局部(胸膜内麻疹病毒疗法)治疗恶性胸膜间皮瘤 (MPM) 患者的副作用和最佳剂量。 研究人员预计,疫苗株麻疹病毒的胸腔内注射将使该病毒能够特异性感染和杀死癌细胞并幸免,而不会损害正常细胞。 此外,研究人员预计麻疹病毒会引发抗肿瘤免疫反应,这将导致免疫细胞进一步破坏肿瘤

研究概览

详细说明

主要目标:

最大耐受剂量 (MTD) 用于经基因工程改造以产生人甲状腺钠碘同向转运体 (NIS)(MV-NIS [编码甲状腺碘化钠同向转运体的溶瘤麻疹病毒])的改良疫苗株麻疹病毒 (MV) 的胸腔内给药最小功率计。

次要目标:

恶性胸膜间皮瘤患者重复(最多 6 个周期)胸腔内注射 MV-NIS 的安全性和毒性。

三级目标:

I. 使用放射性碘和单光子发射计算机断层扫描 (SPECT)/计算机断层扫描 (CT) 成像对 NIS 基因表达进行非侵入性测量的病毒感染、传播和消除的时间过程。

二。胸腔内给药后的病毒血症、病毒复制和病毒脱落。

三、 MV-NIS 胸腔内给药后体液和细胞抗 MV 免疫的变化。

四、通过 SPECT/CT 连续测量放射性碘摄取、放射照相反应和疾病进展时间,该方法的抗肿瘤功效。

V. MV-NIS 胸腔内给药后局部和全身先天性和适应性抗肿瘤免疫力的变化。

六。 MV-NIS 给药对间皮瘤细胞中真核起始因子 (eIF) 4F 翻译复合物的影响。

大纲:这是一项剂量递增研究。

患者在胸腔内接受编码甲状腺碘化钠同向转运蛋白 (MV-NIS) 的溶瘤麻疹病毒。 在没有不可接受的副作用或疾病进展的情况下,治疗可以每 28 天重复一次,最多 6 个疗程。

完成研究治疗后,每 3 至 6 个月对患者进行一次随访,最长可达 5 年。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

15

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Minnesota
      • Rochester、Minnesota、美国、55905
        • Mayo Clinic

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

预注册:

  • MPM 的诊断,局限于单个胸膜腔,原发肿瘤的组织学确认
  • 根据修订的实体瘤反应评估标准 (RECIST) 间皮瘤标准的可测量疾病
  • 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态 (PS) 0、1 或 2
  • 提供知情同意的能力
  • 愿意返回罗彻斯特梅奥诊所或明尼苏达大学癌症中心进行随访
  • 预期寿命 >= 12 周(根据登记研究者的意见)
  • 愿意按照协议要求提供生物标本并参与SPECT/CT成像
  • 存在胸腔积液且能够安全放置胸腔内导管或已有胸腔内导管
  • 中性粒细胞绝对计数 (ANC) >= 1500/μL
  • 血小板计数 >= 100,000/μL
  • 总胆红素 =< 1.5 x 机构正常值上限
  • 天冬氨酸氨基转移酶 (AST)(血清谷氨酸草酰乙酸转氨酶 [SGOT])=< 2 x 机构正常值上限
  • 血清肌酐 =< 1.5 x 机构正常上限
  • 血红蛋白 >= 9.0 克/分升
  • 必须愿意在整个研究期间和最后一次病毒给药后的 4 周内实施避孕

登记:

  • 通过 BioPlex 麻疹 IgG 多重流式免疫测定确定的血清 IgG 抗麻疹抗体水平≥ 1.1 EU/ml 证明具有抗麻疹免疫力。
  • 乙型和丙型肝炎阴性
  • 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 阴性
  • CD4 计数 >= 200/μL
  • 提交 CT 影像审查以确认单侧胸膜受累;在注册之前必须进行 CT 成像审查以确认资格;预注册后应尽快启动
  • 妊娠试验阴性 =< 注册前 7 天,仅适用于有生育能力的女性

排除标准:

预登记

  • 不受控制的并发疾病,包括但不限于:

    • 活动性感染 =< 预注册前 5 天
    • 会限制遵守研究要求的精神疾病/社交情况
    • 有症状的充血性心力衰竭纽约心脏协会分级 III 或 IV
    • 症状性冠状动脉疾病 (CAD)
    • 系统审查中的 CAD 症状
    • 心律失常

在预注册之前接受以下任何疗法:

  • 化疗 =< 4 周
  • 免疫治疗 =< 4 周
  • 生物疗法 =< 4 周;注意例外:先前的病毒和/或基因治疗是排除标准
  • 放疗 =< 4 周 未能从先前抗癌治疗的急性、可逆影响中完全恢复,无论距上次治疗的时间间隔如何;注意:患者必须已从与先前治疗相关的所有急性、可逆毒性(定义为不良事件通用术语标准 [CTCAE] 4.0 =< 1 级)中完全康复

以下任何一项,因为本研究涉及一种研究药物,其对发育中的胎儿和新生儿的遗传毒性、诱变和致畸作用未知:

  • 孕妇
  • 哺乳期妇女
  • 不愿采取充分避孕措施的育龄男性或女性

    • 任何被认为是研究性的辅助治疗(用于非食品和药物管理局 [FDA] 批准的适应症和研究调查的背景下)或专门用于治疗当前恶性肿瘤的任何其他治疗
    • 免疫功能低下的患者,包括已知为 HIV 阳性的患者
    • 其他活动性恶性肿瘤 =< 预注册前 2 年;例外:非黑素性皮肤癌或宫颈原位癌
    • 器官移植史
    • 已知乙型或丙型肝炎
    • 口服/全身皮质类固醇治疗;注意:局部或吸入类固醇除外
    • 接触家庭接触者 =<15 个月或家庭接触已知免疫缺陷的人
    • 对麻疹疫苗过敏或对先前的麻疹疫苗接种有严重反应史
    • 对碘过敏;注意:这不包括对静脉造影剂的反应
    • 结核病史或纯化蛋白衍生物 (PPD) 皮试阳性
    • 不能或不愿意放置胸腔导管
    • 在预注册时需要持续的血液制品支持

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:北美
  • 介入模型:单组
  • 屏蔽:没有任何

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:治疗(病毒疗法)
患者在第 1 天胸腔内接受 MV-NIS。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每 28 天重复治疗最多 6 个疗程。
相关研究
相关研究
其他名称:
  • 计算机断层扫描
胸腔内给药
其他名称:
  • MV-NIS
相关研究
其他名称:
  • SPECT成像
  • 层析成像,发射计算,单光子

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
不良事件 (AE) 概况
大体时间:90天
毒性事件的数量和严重程度将表明在 MPM 治疗中对 MV-NIS 的耐受程度。 非血液学毒性将通过 CTCAE v4.0 标准毒性分级进行评估。 将使用连续变量作为结果测量(最低点和基线值的百分比变化)以及通过 CTCAE v4.0 标准毒性分级进行分类,评估血液学毒性测量,如贫血、中性粒细胞减少和血小板减少。 频率分布和其他描述性措施将构成这些变量分析的基础。
90天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
描述恶性胸膜间皮瘤患者胸腔内注射 MV-NIS 直至 90 天的所有周期的安全性。
大体时间:90天
在长达 6 个周期的 MV-NIS 治疗过程中,不良事件 (AE) 的数量和严重程度将表明在 MPM 治疗中对 MV-NIS 的耐受水平。 将通过 CTCAE v4.0 标准毒性分级和频率分布对 AE 进行类似于主要结果的评估,其他描述性措施将构成这些变量分析的基础。
90天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 首席研究员:Tobias Peikert、Mayo Clinic

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2011年11月1日

初级完成 (实际的)

2019年4月11日

研究完成 (实际的)

2019年4月11日

研究注册日期

首次提交

2011年12月16日

首先提交符合 QC 标准的

2011年12月30日

首次发布 (估计)

2012年1月2日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年1月11日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年1月8日

最后验证

2021年1月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • MC1023
  • NCI-2011-03574 (注册表:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

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