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HS110 疫苗联合厄洛替尼在非小细胞肺癌患者中的免疫反应和安全性

2013年11月20日 更新者:Heat Biologics

一项 2A 期多中心、双盲、随机、安慰剂对照研究,以评估 HS-110 联合厄洛替尼与厄洛替尼作为单药治疗晚期、非 EGFR 突变非突变患者的免疫反应、安全性和有效性小细胞肺癌 (NSCLC)

这项研究将招募至少一种但不超过两种先前批准的治疗方案失败后患有局部晚期或转移性非 EGFR 突变的非小细胞肺癌 (NSCLC) 肺癌的患者。 患者将随机接受两剂疫苗或安慰剂中的一剂,每周给药两次,持续 18 周(总共 36 剂),并且患者还将在试验期间每天口服一次厄洛替尼 150 毫克。 该研究将检查两种不同剂量的 HS110 疫苗与厄洛替尼联合使用与单独使用厄洛替尼相比的免疫效果、安全性和有效性。

研究概览

详细说明

这项多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究将招募无 EGFR 突变(L858R 或 746-750 缺失)的晚期 NSCLC(鳞状细胞或非鳞状细胞)患者,这些患者在接受治疗后疾病进展或复发至少一种但不超过两种先前批准的治疗方案(辅助治疗除外),其中不包括针对其疾病的免疫调节或抗 EGFR 靶向治疗。 EFGR 状态必须在登记时通过事先确定或在筛选过程中从存档组织中进行的测试来了解。 如果在接种疫苗的前六周可以推迟切除,则患有可切除疾病的患者将符合条件。 患者将接受每周两次的疫苗给药(在空间上分为 5 次皮内注射),持续 18 周(36 次总剂量)。 患者将以 2:1 的方式随机分配; HS110 治疗组(高剂量和低剂量)各有 30 名患者,另外 15 名患者将接受安慰剂注射。 在试验期间,患者还将接受厄洛替尼 150mg 每天一次。 共有 75 名患者将参加试验。 该研究包括 9 名患者(每个给药组 3 名)的导入期,每周观察 4 周,以评估 HS110 与厄洛替尼联合使用的安全性。 前 4 名患者的治疗将错开 2 周的时间间隔,以便在治疗其他患者之前进行安全性评估。 如果该组合在前 9 名患者中被证明是安全且耐受性良好的,则将开放入组至每组的预定样本量。 本研究将使用数据监测委员会 (DMC) 来独立监测不良事件和进展/生存数据。 DMC 将在磨合期结束时以及在第 6 周和第 12 周期间一半的患者接受给药后召开会议。

研究类型

介入性

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Texas
      • Dallas、Texas、美国、75201
        • Mary Crowley Cancer Research Centers

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 愿意并能够遵守方案并签署知情同意书。
  • 经组织学或细胞学证实的局部晚期或转移性鳞状细胞或非鳞状细胞非小细胞肺癌,经过至少一种但不超过两种先前批准的治疗方案(不包括辅助治疗)。
  • 根据记录在案的先前分析或对存档肿瘤组织的研究特定分析,确认他们的疾病没有已知的 EGFR 突变。
  • 至少一个二维可测量的 NSCLC 疾病部位。
  • 患有复发性可切除疾病的患者能够在切除前接受六周的疫苗治疗。
  • 脑转移(如果存在和治疗)必须通过 CT 扫描或 MRI 稳定至少 8 周。
  • 年龄 ≥ 18 岁。
  • EGOG成绩状态0-1。
  • 实验室参数
  • 白蛋白≥3.5mg/dL
  • 总胆红素 < 1.5mg/dL
  • 丙氨酸转氨酶 (ALT) 和天冬氨酸转氨酶 (AST)≤ 2.5 x 正常值上限或在肝转移情况下≤ x ULN。
  • 根据 Cockcroft-Gault 公式,血清肌酐 < 1.5 毫克/分升或计算的肌酐清除率 > 50 毫升/分钟。
  • 白细胞 (WBC) 计数 ≥ 4,000/mm3,中性粒细胞绝对计数

    • 1,500 立方毫米。
  • 血红蛋白 ≥ 9g/dL
  • 血小板计数≥100,000/mm3
  • 有生育潜力的女性或有父亲潜力的男性必须采取适当的节育措施(例如 禁欲、口服避孕药、宫内节育器、杀精子屏障法或手术绝育)在研究期间和接受最后一次研究药物治疗后 6 个月。 有生育能力的女性患者在参加试验前必须进行妊娠检测阴性。 绝经后(月经停止超过 6 个月)的女性有资格参加这项研究。

排除标准:

  • 既往未使用 EGFR 靶向药物进行治疗,包括已批准的和正在研究的疗法,或未曾使用免疫学或生物反应调节剂疗法来治疗其疾病。
  • 不受控制或未经治疗的脑或脊髓转移或脑膜癌病。
  • 已知的人类免疫缺陷病毒(HIV)、乙型或丙型肝炎,或严重/不受控制的感染或并发疾病,与肿瘤无关,需要积极治疗。
  • 自身免疫综合征(原发性或获得性)包括但不限于:类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥症、结节病、血管炎、多发性肌炎或需要活性类固醇或其他免疫抑制治疗的肾小球肾炎。
  • 已知的免疫缺陷病,原发性或获得性。
  • 除皮肤基底细胞癌和/或鳞状细胞癌或原位宫颈癌外,过去 3 年内出现其他恶性肿瘤。
  • 有临床意义的心脏损伤病史、充血性心力衰竭 > 纽约心脏协会 (NYHA) 心脏病分类 II 级、不稳定型心绞痛或过去 6 个月内发生心肌梗塞,或严重心律失常。
  • 已知的酒精或化学滥用,或精神或精神状况妨碍遵守协议。
  • 最近 4 周内接受过化疗、放疗或其他抗肿瘤治疗。
  • 在注册后 12 个月内怀孕、哺乳或计划怀孕(男性和女性)。
  • 已知对大豆或蛋制品过敏。
  • 根据 FDA 批准的测试检测,患者呈间变性淋巴瘤激酶 (ALK) 阳性。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:低剂量 HS-110
2,000,000 个细胞/0.5 毫升 + 厄洛替尼 150mg 口服,每日一次
0.5ml 每周给药两次,持续 18 周(36 剂)
0.5 毫升,每周给药两次,持续 18 周(36 剂)
实验性的:高剂量 HS110
10,000,000 个 HS110 细胞/0.5ml + 厄洛替尼 150mg 口服,每日一次。
0.5ml 每周给药两次,持续 18 周(36 剂)
0.5 毫升,每周给药两次,持续 18 周(36 剂)
安慰剂比较:安慰剂疫苗 + 厄洛替尼 150mg 口服,每日一次
安慰剂疫苗缓冲盐水溶液 + 厄洛替尼 150mg 口服,每日一次
0.5ml 缓冲盐水安慰剂,每周给药两次,持续 18 周(36 剂)

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
免疫反应(定义为通过 ELISPOT 测定评估的 CD8+ T 细胞产生的 IFNƴ)
大体时间:第 18 周
免疫反应将通过 ELISPOT 测定法进行评估,并将从基线评估变化。
第 18 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
HS110疫苗联合厄洛替尼的安全性
大体时间:长达 1 年
不良事件的发生率和严重程度、实验室措施的变化、体格检查和自身免疫现象的评估。
长达 1 年
通过免疫反应标准 (irRC) 评估肿瘤
大体时间:基线、第 12 周和第 22 周
患者将在基线、第 12 周和第 22 周或提前终止研究的情况下在研究访问结束时进行 CT 扫描。 研究人员将使用 irRC 评估疾病反应的总体反应、CR、PR、SD 或 PD。
基线、第 12 周和第 22 周
探索性免疫学终点——循环肿瘤细胞的评估
大体时间:基线、第 1 周、第 2 周、第 3 周、第 4 周、第 6 周、第 9 周、第 12 周和第 18 周
通过半自动、基于上皮细胞粘附分子的免疫磁性技术进行分析。
基线、第 1 周、第 2 周、第 3 周、第 4 周、第 6 周、第 9 周、第 12 周和第 18 周
探索性免疫终点——免疫功能
大体时间:基线、第 1 周、第 2 周、第 3 周、第 4 周、第 6 周、第 9 周、第 12 周和第 18 周
通过流式细胞术分析细胞表面分子
基线、第 1 周、第 2 周、第 3 周、第 4 周、第 6 周、第 9 周、第 12 周和第 18 周
探索性免疫学终点 - 蛋白质组学概况
大体时间:基线、第 1 周、第 2 周、第 3 周、第 4 周、第 6 周、第 9 周、第 12 周和第 18 周
利用蛋白质印迹、免疫组织化学染色、酶联免疫吸附测定 (ELISA) 或质谱法检查蛋白质表达
基线、第 1 周、第 2 周、第 3 周、第 4 周、第 6 周、第 9 周、第 12 周和第 18 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:John Nemunaitis, MD、Mary Crowley Cancer Research Centers

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2011年12月1日

初级完成 (预期的)

2013年12月1日

研究完成 (预期的)

2013年12月1日

研究注册日期

首次提交

2011年12月20日

首先提交符合 QC 标准的

2012年1月4日

首次发布 (估计)

2012年1月5日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2013年11月21日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2013年11月20日

最后验证

2013年11月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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