光动力疗法治疗肝癌胆管浸润的安全性和有效性

随着越来越多的治疗方法可用于肝细胞癌 (HCC) 患者，生存率有所提高。 据报道，HCC 患者的黄疸发生率为 5-44%，并且相当多的患者出现梗阻性黄疸。 随着HCC患者生存期的提高，临床上并发梗阻性黄疸的HCC患者并不少见。

由于进行性肝功能衰竭、肿瘤进展迅速和胆道引流无效，HCC 引起的梗阻性黄疸患者的预后很差。 胆道引流后伴有梗阻性黄疸的 HCC 的平均生存期为 2.5 至 4.5 个月。 进一步治疗必然需要有效的胆道引流以改善黄疸和肝功能。 然而，由于胆道出血经常发生复发性梗阻，因此很难保持胆管的通畅。

带胆道引流的光动力疗法 (PDT) 是晚期胆管癌的一种很有前途的治疗选择。 光敏剂本身是无毒的，但显示特定波长的光会引起细胞毒性。 全身给药的光敏剂优先在增殖组织中积累。 如果这个目标病变随后被特定波长的光照射，激活的光敏剂会产生活性氧，从而通过特定区域细胞的凋亡和坏死引发细胞死亡。 胆管癌 PDT 的经验表明，通过延长阻塞的缓解时间可以获得生存获益。

研究人员假设，对 HCC 胆管浸润引起的梗阻性黄疸患者进行 PDT 和胆道支架置入术将改善支架通畅率和其他临床结果。 本研究的目的是评估 PDT 在伴有胆管侵犯的 HCC 患者中的安全性和有效性。