低剂量 IL-2 预防移植后标危白血病复发的有效性研究
同种异体未经处理的血液和骨髓移植后低剂量白细胞介素 2 治疗标准风险血液系统恶性肿瘤患者
造血干细胞移植 (HSCT) 是治疗白血病的最佳选择之一,有时也是唯一的选择。 然而,即使在标准风险白血病中,复发率仍然是影响移植后总体生存的关键问题。有充分的证据表明,通过应用 IL-2 扩增和刺激的自然杀伤细胞和 T 调节细胞可以介导针对 GvHD 的保护,同时保持移植物抗肿瘤活性作为积极的副作用。 同时,在我们之前的初步研究中发现,在未经处理的同种异体治疗后具有高复发风险的急性淋巴细胞恶性肿瘤患者中,从 100 天起长期皮下注射低剂量 IL-2 可能是一种安全有效的预防复发策略。 HSCT。
研究假设:
标准风险急性白血病患者造血干细胞移植后使用低剂量 IL-2 预防复发可以
- 降低复发率
- 提高生存率
研究概览
详细说明
超过 15 岁的标准风险患者(Ph+ ALL、AML t(8;21) 和 T-ALL 除外)在移植后 60 天后接受未经处理的血液和骨髓移植,随机分为治疗组(低剂量 IL-2 治疗)或对照组(移植后无任何干预)。 终点是安全性和临床及免疫反应。随访时间为24个月。
主要结果指标:
*确定在该患者群体中使用 6 个疗程的皮下 IL-2 的可行性和有效性。 [ 时限:2 年 ]
次要结果测量:
*评估超低剂量皮下注射 IL-2 对移植后患者的免疫学影响 [时间范围:2 年] 预计招募人数:360 研究开始日期:2012 年 1 月 预计研究完成日期:2016 年 1 月
干预详情说明:
*药物:白细胞介素 2 剂量将根据参与者进入试验的时间而有所不同:每天皮下注射,持续 8 周。
详细说明:
- 患者在未经处理的血液和骨髓移植后第60天接受小剂量白细胞介素2(每日1×106 IU/m体表面积)。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,白细胞介素 2 治疗每 14 天重复一次,持续 6 个疗程。
- 参与者在接受 IL-2 时将被定期观察。 前两周每周进行一次身体检查和血液检查,然后每隔一周进行一次,直到完成 6 个疗程的治疗。
资格 适合学习的年龄:15 岁及以上 适合学习的性别:均接受健康志愿者:无标准
纳入标准:
- 采用清髓性预处理方案的同种异体干细胞移植接受者的标准风险
- 接受者的标准风险:移植前 AML/ALL 的 CR1 或 CR 2
- Ph+ ALL,AML with t(8;21)和T-ALL除外
- 患者在移植后至少 60 天
- 骨髓监测仍为完全缓解(CR),轻微残留病(MRD)为阴性
- 15岁或以上
- 无严重感染
排除标准:
- 在注册之前接触任何其他临床试验
- 活动性恶性疾病复发
- 活动性、不受控制的感染
- 无法遵守 IL-2 治疗方案
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
-
Beijing
-
Beijing、Beijing、中国、100044
- Xiaosu Zhao
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 采用清髓性预处理方案的同种异体干细胞移植接受者的标准风险(移植前 AML/ALL 的 CR1 或 CR 2,Ph+ ALL 和 T-ALL 除外)
- 接受者的标准风险:移植前 AML/ALL 的 CR1 或 CR 2
- 排除 Ph+ ALL、带 t(8;21) 的 AML 和 T-ALL
- 患者在移植后至少 60 天
- 骨髓监测仍为完全缓解(CR),轻微残留病(MRD)为阴性
- 15岁或以上
- 无严重感染
排除标准:
- 在注册之前接触任何其他临床试验
- 活动性恶性疾病复发
- 活动性、不受控制的感染
- 无法遵守 IL-2 治疗方案
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:预防
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:白细胞介素2
白细胞介素 2 移植后预防标危白血病复发
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患者在未经处理的血液和骨髓移植后第60天接受小剂量白细胞介素2(每日1×106 IU/m体表面积)。
在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,白细胞介素 2 治疗每 14 天重复一次,持续 6 个疗程。
其他名称:
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无干预:对照组
受控标准风险白血病在没有 IL-2 干预的情况下接受常规移植
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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确定在这些患者群体中施用 6 个疗程的皮下 IL-2 的可行性和效率。
大体时间:2年
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调查应用 IL-2 后严重 GVHD 和全血细胞减少症的发生率,以评估该药物的安全性。 根据通用毒性标准(CTC,version 3.0)观察药物毒性。 比较两组的复发率和MRD阳性发生率,评价IL-2的应用效率。 |
2年
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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评估超低剂量皮下注射 IL-2 对移植后患者的免疫学影响
大体时间:2年
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检查应用 IL-2 后 T 细胞亚群的免疫重建,并与对照组患者进行比较。
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2年
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Xiaojun Huang, MD、Peking University Institute of Hematology
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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