改善门诊哮喘护理的电子决策支持工具
2012年1月27日 更新者：lbell、Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)
EHR 决策支持以改善门诊哮喘护理
费城儿童医院的门诊网络使用电子健康记录 (EHR) 来记录临床信息。
使用 EHR，将设计一个临床决策支持工具来帮助初级保健医生照顾患有哮喘的儿童。
目标将是改善初级保健医生对国家卫生研究院指南的使用，以获得最佳的哮喘护理。
为了研究这个 EHR 决策支持工具，它将被引入 5 个实践中，而其他 5 个实践将拥有现有的哮喘护理信息。
将确定使用决策支持工具进行实践的医生是否更善于遵循哮喘指南。
如果决策支持工具有效……那么它将提供给其他人以与他们的 EHR 系统一起使用。
研究概览
详细说明
存在国家哮喘教育和预防计划指南 (NAEPP)，但在初级保健中使用不足。 此外，指南的实施已被证明会根据实践地点和其他背景因素而有所不同。
费城儿童医院儿科研究联盟 (PeRC) 是一个基于实践的研究网络，将确定嵌入现有电子健康记录 (EHR) 中的创新临床决策支持系统是否会提高提供者对现有 NAEPP 指南的遵守程度。
在接受基于 NAEPP 指南的标准化教育模块后，10 个初级保健儿科实践（城市和郊区）将随机接受被动 EHR（控制点）或交互式决策支持系统（干预点）。
感兴趣的主要结果将是随着时间的推移比较患者儿子适当的哮喘控制药物的比例。 次要结果包括符合以下条件的哮喘患者的比例：1) 更新的哮喘行动计划 2) 进行的肺活量测定记录（6 至 17 岁）和 3) 反映当前哮喘严重程度的更新问题列表。 下班后致电提供者的电话和与哮喘相关的办公室访问类型将被跟踪。 将检查诊所和患者层面的背景因素，以评估它们与感兴趣的结果的关联。 此外，将对每组 200 名受试者的样本进行哮喘相关生活质量和错过学校和工作的测量
如果证明是成功的，这种嵌入 EHR 中的临床决策支持有可能成为一种强大的工具，以改进哮喘指南和其他病症和疾病的临床实践指南的实施。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
1030
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia、Pennsylvania、美国、19104
- The Children's Hospital of Philadelphia
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
1年 至 18年 (孩子、成人)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准：
- 诊断为哮喘的儿童
- 在 PeRC 基于实践的研究网络中参加 10 个选定的初级保健实践之一的儿童
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 分配：不适用
- 介入模型：单组作业
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
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实验性的：哮喘临床决策支持
在按实践进行的集群随机试验中，决策支持与无决策支持相比
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使用集群随机方法，将嵌入电子健康记录的计算机化决策支持提供给选定的初级保健实践，并将哮喘护理的结果与没有计算机化决策支持的实践进行比较。
其他名称：
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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试验结束时服用适当哮喘控制药物的患者比例
大体时间：每次就诊时评估
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每个被归类为患有持续性哮喘的患者都应该至少服用一种适当的哮喘控制药物。
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每次就诊时评估
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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1) 更新的哮喘行动计划
大体时间：每年至少更新一次
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每个患者都应该有一个每年更新一次的哮喘护理计划
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每年至少更新一次
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2) 哮喘患者的肺量测定记录（6 至 18 岁）
大体时间：肺活量测定应每年进行一次
|
每个患者每年至少应进行一次肺活量测定。
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肺活量测定应每年进行一次
|
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3) 反映哮喘严重程度评估的更新问题列表
大体时间：哮喘的严重程度应该在问题清单上
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每个病人都应该在他们的图表上有他们的哮喘严重程度分类
|
哮喘的严重程度应该在问题清单上
|
合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员：Louis M Bell, MD、Children's Hospital of Philadelphia
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Asthma mortality and hospitalization among children and young adults--United States, 1980-1993. From the Centers for Disease Control and Prevention. JAMA. 1996 May 22-29;275(20):1535-7. No abstract available.
- Lieu TA, Quesenberry CP Jr, Capra AM, Sorel ME, Martin KE, Mendoza GR. Outpatient management practices associated with reduced risk of pediatric asthma hospitalization and emergency department visits. Pediatrics. 1997 Sep;100(3 Pt 1):334-41. doi: 10.1542/peds.100.3.334.
- Landry P, Tremblay S, Darioli R, Genton B. Inactivated hepatitis A vaccine booster given >/=24 months after the primary dose. Vaccine. 2000 Oct 15;19(4-5):399-402. doi: 10.1016/s0264-410x(00)00188-2.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
2006年7月1日
初级完成 (实际的)
2008年4月1日
研究完成 (实际的)
2008年8月1日
研究注册日期
首次提交
2012年1月19日
首先提交符合 QC 标准的
2012年1月27日
首次发布 (估计)
2012年1月31日
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
2012年1月31日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2012年1月27日
最后验证
2012年1月1日
更多信息
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