通过实时透视提高子宫输卵管造影的准确性

输卵管疾病占中国女性不孕症的30-40%。 输卵管病变包括闭塞、输卵管积水和粘连。 开发了许多技术来评估输卵管病理。 虽然腹腔镜检查可直接观察输卵管的形态异常，并被广泛接受为检查输卵管通畅性的金标准，但它是一种侵入性手术，可能存在一定风险。 子宫输卵管造影术使用造影剂和射线照相技术来观察子宫腔和输卵管腔，自从 Carey 描述以来，它仍然是第一线筛查。

HSG作为不孕症检查的重要步骤，具有无需麻醉、无创、成本低、相对容易实施等优点。 此外，HSG 可能与使用油溶性造影剂进行检查具有潜在的治疗效果。 但不能检测输卵管外和腹膜病理，也难以区分壁间段痉挛引起的梗阻。 在早期的荟萃分析中，HSG 因其敏感性低而被认为是评估管周粘连的有限用途。 但在最近的一份小样本报告中，作者认为通过分析X线片上的一些特殊征象可以提高HSG对管周粘连的诊断准确性。

显然，成像质量对 HSG 的诊断准确性起着关键作用，研究拍摄了四张 X 线照片并结合透视报告了比仅拍摄两张图像的检查具有更高的灵敏度和特异性。 与 CT 或 MRI 系统的混合放射成像可以提供良好的 HSG 质量。 另据报道，实时检测输卵管通畅性的超声输卵管造影术 (SSG) 比 HSG 更能显示盆腔病变。 然而，没有设计平行研究来验证结合透视和拍摄更多图像可以提高 HSG 诊断质量的假设。 本研究的目的是评估 HSG 的准确性是否可以通过透视下的实时评估来提高。