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沟通和团队合作干预对医疗急救小组绩效和效率的影响 (IMPACT)

2016年11月23日 更新者:Dr Richard Chalwin、Lyell McEwin Hospital

住院患者可能会遇到意想不到的临床紧急情况。 发生这种情况时,将呼叫医疗急救小组 (MET) 以解决问题。 此前的调查发现,入院期间接听不止一次电话的患者比只接听一次电话的患者预后更差。 但尚未确定原因。

这项研究的目的是检查这些重复的呼叫以及为什么接受这些呼叫的患者会继续出现更差的结果。 将开发一个预测模型来识别潜在的风险来源。 一个潜在的来源是医疗保健提供者之间的沟通不畅。 改善围绕 MET 呼叫的沟通的干预措施可能会给患者带来好处并改善结果。

研究概览

详细说明

该调查将包括混合方法、前后研究。 具体内容是:

格式:

  1. 干预前

    1. 回顾性 MET 活动和患者结果数据的分析
    2. 调查员工对 MET 呼叫的态度和看法
  2. 干涉

    1. 每天两次的 MET 简报会
    2. MET 呼叫的正式移交流程导致患者留在他们当前的临床区域
  3. 干预后

    1. 前瞻性 MET 活动和患者结果数据的分析
    2. 调查员工对 MET 呼叫的态度和看法

环境:

Lyell McEwin 医院是一所位于南澳大利亚州阿德莱德的大学附属三级都市医院,拥有 300 个床位。 它提供全面的住院医疗和外科服务,包括 3 级重症监护病房。

科目:

  1. 患者——研究期间 MET 就诊的成人住院患者。 这将包括在入院期间不止一次就诊的患者,因为所有呼叫都将是一个单独的数据点。 患者在研究期间也有可能不止一次入院,因此每次入院都将被分开考虑。
  2. 工作人员 - 医院 MET 成员和可能致电 MET 的病房工作人员。 MET 的组成是 ICU 医生、ICU 护士、医疗登记员、实习生和医院经理。 由于排班需求,该团队由每个代表部门的员工组成(约 10 名 ICU 医生、30 名 ICU 护士、30 名药品注册员、36 名实习生和 8 名值班经理)。

数据采集​​:

  1. 特征和结果

    1. 每院入院数据包括:年龄、性别、入院诊断、入院类型、住院时间和死亡率
    2. 每个 MET 呼叫数据包括:呼叫原因、位置、呼叫持续时间、执行的干预、处置和死亡率
  2. 看法和态度

    1. 病房工作人员问题,包括与 MET 的互动、MET 呼叫期间的参与、重复呼叫的经历和重复呼叫的原因
    2. MET 问题包括与病房工作人员的互动、病房工作人员在通话期间的参与以及通话的解决。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

1500

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • South Australia
      • Elizabeth Vale、South Australia、澳大利亚、5112
        • Lyell McEwin Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

夹杂物

- 医疗急救队 (MET) 呼叫

排除标准:

  • 在激活位置之前或到达激活位置时取消 MET 响应
  • 给 18 岁以下患者的电话

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:卫生服务研究
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:医疗急救队
沟通和团队合作的倡议
医疗急救队 (MET) 简报和 MET 工作人员与患者护理团队之间的正式交接

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
每次入院时都会呼叫多个医疗急救小组
大体时间:出院时测量
出院时测量

次要结果测量

结果测量
大体时间
死亡
大体时间:出院时
出院时
死亡
大体时间:完成医疗急救队呼叫后
完成医疗急救队呼叫后
ICU收治率
大体时间:完成医疗急救队呼叫后
完成医疗急救队呼叫后
ICU干预
大体时间:完成医疗急救队呼叫后
完成医疗急救队呼叫后

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
对医疗急救队工作人员与患者护理团队之间互动的看法
大体时间:1年
医疗急救队工作人员和患者护理团队将分别接受调查
1年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Richard Chalwin, FCICM、Lyell McEwin Hospital

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2014年7月1日

初级完成 (实际的)

2016年7月1日

研究完成 (实际的)

2016年9月1日

研究注册日期

首次提交

2012年3月4日

首先提交符合 QC 标准的

2012年3月7日

首次发布 (估计)

2012年3月12日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2016年11月25日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2016年11月23日

最后验证

2016年11月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • RPC1001

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

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