Einfluss einer Kommunikations- und Teamarbeitsintervention auf die Leistung und Effektivität eines medizinischen Notfallteams (IMPACT)

Diese Untersuchung wird eine Vorher-Nachher-Studie mit gemischten Methoden umfassen. Die Einzelheiten sind:

Format:

1. Vor dem Eingriff

   1. Analyse der retrospektiven MET-Aktivität und Patienten-Outcome-Daten
   2. Befragung des Personals zu Einstellungen und Wahrnehmungen von MWB-Anrufen

2. Intervention

   1. Zweimal täglich MET-Briefing-Meetings
   2. Formalisierter Übergabeprozess für MET-Anrufe, der dazu führt, dass Patienten in ihrem aktuellen klinischen Bereich verbleiben

3. Nach Eingriff

   1. Analyse der prospektiven MET-Aktivität und Patientenergebnisdaten
   2. Befragung des Personals zu Einstellungen und Wahrnehmungen von MWB-Anrufen

Einstellung:

Lyell McEwin Hospital, ein Universitätskrankenhaus mit 300 Betten in Adelaide, Südaustralien. Es verfügt über umfassende stationäre medizinische und chirurgische Dienste, einschließlich einer Intensivstation der Stufe 3.

Themen:

1. Patienten – erwachsene stationäre Patienten, die während des Studienzeitraums vom MET betreut wurden. Dies schließt Patienten ein, die während einer Aufnahme mehr als einmal behandelt werden, da alle Anrufe ein separater Datenpunkt sind. Es ist auch möglich, dass Patienten während des Studienzeitraums mehr als eine Aufnahme haben, sodass jede Aufnahme einzeln betrachtet wird.
2. Personal - Mitglieder des Krankenhaus-MET und Stationspersonal, die das MET anrufen können. Die MET-Zusammensetzung besteht aus einem Arzt auf der Intensivstation, einer Krankenschwester auf der Intensivstation, einem medizinischen Registrar, einem Praktikanten und einem Krankenhausmanager. Aufgrund der Dienstplananforderungen wird dieses Team aus einem Pool von Mitarbeitern in jeder der repräsentativen Abteilungen (etwa 10 Ärzte auf der Intensivstation, 30 Krankenschwestern auf der Intensivstation, 30 medizinische Registrare, 36 Praktikanten und 8 diensthabende Manager) versorgt.

Datensammlung:

1. Eigenschaften und Ergebnisse

   1. Zu den Aufnahmedaten pro Krankenhaus gehören: Alter, Geschlecht, Aufnahmediagnose, Aufnahmeart, Aufenthaltsdauer und Sterblichkeit
   2. Die Daten pro MET-Anruf umfassen: Grund des Anrufs, Ort, Dauer des Anrufs, durchgeführte Eingriffe, Disposition und Sterblichkeit

2. Wahrnehmungen und Einstellungen

   1. Fragen des Stationspersonals, einschließlich zu Interaktionen mit MET, Beteiligung an MET-Anrufen, Erfahrungen mit wiederholten Anrufen und Gründen für wiederholte Anrufe
   2. MET-Fragen, einschließlich Interaktionen mit dem Stationspersonal, Einbeziehung des Stationspersonals bei Anrufen und Lösung von Anrufen.