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Impatto di un intervento di comunicazione e lavoro di squadra sulle prestazioni e l'efficacia di una squadra di emergenza medica (IMPACT)

23 novembre 2016 aggiornato da: Dr Richard Chalwin, Lyell McEwin Hospital

I pazienti in ospedale possono avere emergenze cliniche impreviste. Quando ciò si verifica, viene chiamato il team di emergenza medica (MET) con l'intenzione di risolvere il problema. Precedenti indagini hanno scoperto che i pazienti che hanno più di una chiamata durante il loro ricovero hanno esiti peggiori rispetto ai pazienti che hanno solo una chiamata. Ma non è stato stabilito perché.

Lo scopo di questa ricerca sarà esaminare queste chiamate ripetute e perché i pazienti sottoposti a loro continuano ad avere esiti peggiori. Sarà sviluppato un modello predittivo per identificare potenziali fonti di rischio. Una potenziale fonte è la scarsa comunicazione tra gli operatori sanitari. Un intervento per migliorare la comunicazione sulle chiamate MET può fornire benefici ai pazienti e migliorare i risultati.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questa indagine comprenderà metodi misti, prima e dopo lo studio. I particolari sono:

Formato:

  1. Prima dell'intervento

    1. Analisi dell'attività MET retrospettiva e dei dati sugli esiti dei pazienti
    2. Sondaggio del personale per gli atteggiamenti e le percezioni delle chiamate MET
  2. Intervento

    1. Riunioni informative MET due volte al giorno
    2. Processo di consegna formalizzato per le chiamate MET con conseguente permanenza dei pazienti nella loro attuale area clinica
  3. Dopo l'intervento

    1. Analisi dell'attività MET prospettica e dei dati sugli esiti dei pazienti
    2. Sondaggio del personale per gli atteggiamenti e le percezioni delle chiamate MET

Collocamento:

Lyell McEwin Hospital , un ospedale metropolitano terziario da 300 posti letto, affiliato all'università, situato ad Adelaide, nell'Australia meridionale. Dispone di servizi medici e chirurgici ospedalieri completi, inclusa un'unità di terapia intensiva di livello 3.

Soggetti:

  1. Pazienti - adulti ricoverati frequentati dal MET durante il periodo di studio. Ciò includerà i pazienti assistiti più di una volta durante un ricovero, poiché tutte le chiamate saranno un datapoint separato. È anche possibile che i pazienti abbiano più di un ricovero durante il periodo di studio, quindi ogni ricovero sarà considerato separatamente.
  2. Personale - membri del MET ospedaliero e personale di reparto che può chiamare il MET. La composizione del MET è un medico di terapia intensiva, un'infermiera di terapia intensiva, un registrar medico, un tirocinante e un dirigente ospedaliero. A causa delle richieste di turni, questa squadra è fornita da un pool di personale all'interno di ciascuno dei dipartimenti rappresentativi (circa 10 medici di terapia intensiva, 30 infermieri di terapia intensiva, 30 registrar di medicina, 36 stagisti e 8 responsabili di servizio).

Raccolta dati:

  1. Caratteristiche e risultati

    1. I dati di ricovero per ospedale includono: età, sesso, diagnosi di ricovero, tipo di ricovero, durata della degenza e mortalità
    2. I dati per chiamata MET includono: motivo della chiamata, posizione, durata della chiamata, interventi eseguiti, disposizione e mortalità
  2. Percezioni e atteggiamenti

    1. Domanda del personale di reparto, comprese le interazioni con il MET, il coinvolgimento durante le chiamate MET, l'esperienza della chiamata ripetuta e le ragioni della chiamata ripetuta
    2. Domande sul MET, comprese le interazioni con il personale di reparto, il coinvolgimento del personale di reparto durante le chiamate e la risoluzione delle chiamate.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

1500

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • South Australia
      • Elizabeth Vale, South Australia, Australia, 5112
        • Lyell McEwin Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusioni

- Chiamate della squadra di emergenza medica (MET).

Criteri di esclusione:

  • Annullamento della risposta MET prima o all'arrivo nel luogo di attivazione
  • Chiamate a pazienti < 18 anni di età

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Squadra medica di emergenza
Un'iniziativa di comunicazione e lavoro di squadra
Briefing del team di emergenza medica (MET) e passaggio di consegne formalizzato tra il personale MET e i team di assistenza ai pazienti

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Più chiamate del team di emergenza medica per ricovero del paziente
Lasso di tempo: Misurato al momento della dimissione dall'ospedale
Misurato al momento della dimissione dall'ospedale

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Mortalità
Lasso di tempo: Al momento della dimissione dall'ospedale
Al momento della dimissione dall'ospedale
Mortalità
Lasso di tempo: Al termine della chiamata alla squadra di emergenza medica
Al termine della chiamata alla squadra di emergenza medica
Tasso di ricovero in terapia intensiva
Lasso di tempo: Al termine della chiamata alla squadra di emergenza medica
Al termine della chiamata alla squadra di emergenza medica
Interventi in terapia intensiva
Lasso di tempo: Al termine della chiamata alla squadra di emergenza medica
Al termine della chiamata alla squadra di emergenza medica

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percezioni delle interazioni tra il personale del team di emergenza medica e le squadre di assistenza ai pazienti
Lasso di tempo: 1 anno
Sia il personale del team di emergenza medica che i team di assistenza ai pazienti saranno esaminati separatamente
1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Richard Chalwin, FCICM, Lyell McEwin Hospital

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 luglio 2014

Completamento primario (Effettivo)

1 luglio 2016

Completamento dello studio (Effettivo)

1 settembre 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 marzo 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 marzo 2012

Primo Inserito (Stima)

12 marzo 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

25 novembre 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 novembre 2016

Ultimo verificato

1 novembre 2016

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • RPC1001

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Un intervento di comunicazione e lavoro di squadra

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