Impact d'une intervention de communication et de travail d'équipe sur la performance et l'efficacité d'une équipe d'urgence médicale (IMPACT)

Cette enquête comprendra une étude mixte, avant et après. Les détails sont :

Format:

1. Avant intervention

   1. Analyse de l'activité MET rétrospective et des données sur les résultats des patients
   2. Enquête auprès du personnel sur les attitudes et les perceptions des appels MET

2. Intervention

   1. Réunions d'information MET deux fois par jour
   2. Processus de transfert formalisé pour les appels MET permettant aux patients de rester dans leur domaine clinique actuel

3. Après intervention

   1. Analyse de l'activité MET prospective et des données sur les résultats des patients
   2. Enquête auprès du personnel sur les attitudes et les perceptions des appels MET

Paramètre:

Lyell McEwin Hospital, un hôpital métropolitain tertiaire de 300 lits, affilié à une université, situé à Adélaïde, en Australie-Méridionale. Il dispose de services médicaux et chirurgicaux complets pour les patients hospitalisés, y compris une unité de soins intensifs de niveau 3.

Sujets:

1. Patients - patients adultes hospitalisés suivis par le MET pendant la période d'étude. Cela inclura les patients soignés plus d'une fois au cours d'une admission, car tous les appels constitueront un point de données distinct. Il est également possible que les patients aient plus d'une admission au cours de la période d'étude, de sorte que chaque admission sera considérée séparément.
2. Personnel - membres du MET de l'hôpital et du personnel du service qui peuvent appeler le MET. La composition du MET est un médecin de l'USI, une infirmière de l'USI, un registraire médical, un interne et un directeur d'hôpital. En raison des demandes d'affectation, cette équipe est alimentée par un pool de personnel au sein de chacun des départements représentatifs (environ 10 médecins de soins intensifs, 30 infirmières de soins intensifs, 30 médecins registraires, 36 stagiaires et 8 gestionnaires de service).

Collecte de données:

1. Caractéristiques et résultats

   1. Les données sur les admissions par hôpital comprennent : l'âge, le sexe, le diagnostic d'admission, le type d'admission, la durée du séjour et la mortalité
   2. Les données d'appel par MET comprennent : la raison de l'appel, l'emplacement, la durée de l'appel, les interventions effectuées, la disposition et la mortalité

2. Perceptions et attitudes

   1. Question du personnel du service, y compris sur les interactions avec MET, l'implication lors des appels MET, l'expérience d'appels répétés et les raisons des appels répétés
   2. Questions MET concernant les interactions avec le personnel du service, l'implication du personnel du service lors des appels et la résolution des appels.