Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv komunikace a intervence týmové práce na výkon a efektivitu týmu lékařské pohotovosti (IMPACT)

23. listopadu 2016 aktualizováno: Dr Richard Chalwin, Lyell McEwin Hospital

Pacienti v nemocnici mohou mít neočekávané klinické naléhavé situace. Když k tomu dojde, je zavolán lékařský pohotovostní tým (MET) s úmyslem problém vyřešit. Předchozí výzkumy zjistily, že pacienti, kteří mají během přijetí více než jeden hovor, mají horší výsledky než pacienti, kteří mají pouze jeden hovor. Nebylo ale zjištěno proč.

Cílem tohoto výzkumu bude prozkoumat tyto opakované hovory a proč pacienti, kterým jsou vystaveni, mají stále horší výsledky. Bude vyvinut prediktivní model pro identifikaci potenciálních zdrojů rizika. Jedním z potenciálních zdrojů je špatná komunikace mezi poskytovateli zdravotní péče. Intervence ke zlepšení komunikace kolem volání MET může být přínosem pro pacienty a zlepšit výsledky.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Toto šetření bude zahrnovat smíšené metody, studie před a po. Podrobnosti jsou:

Formát:

  1. Před zásahem

    1. Analýza retrospektivní aktivity MET a výsledných dat pacienta
    2. Průzkum postojů zaměstnanců a jejich vnímání hovorů MET
  2. Zásah

    1. Instruktážní schůzky MET dvakrát denně
    2. Formalizovaný proces předání pro volání MET, který vede k tomu, že pacienti zůstávají ve své současné klinické oblasti
  3. Po zásahu

    1. Analýza prospektivní aktivity MET a výsledných dat pacienta
    2. Průzkum postojů zaměstnanců a jejich vnímání hovorů MET

Nastavení:

Lyell McEwin Hospital, 300 lůžková, univerzitní, terciární, metropolitní nemocnice nacházející se v Adelaide v jižní Austrálii. Má komplexní lůžkové lékařské a chirurgické služby včetně jednotky intenzivní péče 3. úrovně.

Předměty:

  1. Pacienti - dospělí hospitalizovaní pacienti navštěvovaní MET během sledovaného období. To bude zahrnovat pacienty navštěvované více než jednou během příjmu, protože všechny hovory budou samostatným datovým bodem. Je také možné, že pacienti mají během studia více než jeden příjem, takže každý příjem bude posuzován diskrétně.
  2. Personál - členové MET nemocnice a zaměstnanci oddělení, kteří mohou MET volat. Složení MET je lékař na JIP, sestra JIP, lékařský registrátor, interna a vedoucí nemocnice. Vzhledem k náročnosti rozpisů je tento tým zásobován z řad zaměstnanců v rámci každého reprezentativního oddělení (přibližně 10 lékařů JIP, 30 sester JIP, 30 registrátorů léků, 36 stážistů a 8 vedoucích služeb).

Sběr dat:

  1. Charakteristika a výsledky

    1. Údaje o přijetí do nemocnice zahrnují: věk, pohlaví, diagnózu přijetí, typ přijetí, délku pobytu a mortalitu
    2. Údaje o hovoru podle MET zahrnují: důvod hovoru, místo, dobu trvání hovoru, provedené zásahy, dispozice a úmrtnost
  2. Vnímání a postoje

    1. Dotaz personálu oddělení včetně interakcí s MET, zapojení během hovorů MET, zkušenost s opakovaným voláním a důvody pro opakované volání
    2. Otázky MET včetně interakcí s personálem oddělení, zapojení personálu oddělení během hovorů a řešení hovorů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

1500

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • South Australia
      • Elizabeth Vale, South Australia, Austrálie, 5112
        • Lyell McEwin Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inkluze

- Výzvy lékařského pohotovostního týmu (MET).

Kritéria vyloučení:

  • Zrušení odpovědi MET před nebo po příjezdu na místo aktivace
  • Volání pacientům < 18 let

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Tým lékařské pohotovosti
Iniciativa komunikace a týmové práce
Instruktáže lékařského pohotovostního týmu (MET) a formalizované předání mezi zaměstnanci MET a týmy péče o pacienty

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Vícenásobné volání lékařského pohotovostního týmu na jeden příjem pacienta
Časové okno: Měřeno v době propuštění z nemocnice
Měřeno v době propuštění z nemocnice

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Úmrtnost
Časové okno: V době propuštění z nemocnice
V době propuštění z nemocnice
Úmrtnost
Časové okno: Po dokončení volání lékařského pohotovostního týmu
Po dokončení volání lékařského pohotovostního týmu
Míra přijetí na JIP
Časové okno: Po dokončení volání lékařského pohotovostního týmu
Po dokončení volání lékařského pohotovostního týmu
Intervence na JIP
Časové okno: Po dokončení volání lékařského pohotovostního týmu
Po dokončení volání lékařského pohotovostního týmu

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vnímání interakcí mezi personálem lékařského pohotovostního týmu a týmy péče o pacienty
Časové okno: 1 rok
Jak zaměstnanci lékařského pohotovostního týmu, tak týmy péče o pacienty budou zkoumány samostatně
1 rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Richard Chalwin, FCICM, Lyell McEwin Hospital

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. července 2014

Primární dokončení (Aktuální)

1. července 2016

Dokončení studie (Aktuální)

1. září 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. března 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. března 2012

První zveřejněno (Odhad)

12. března 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

25. listopadu 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. listopadu 2016

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2016

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • RPC1001

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Komunikační a týmová intervence

Předplatit