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Impacto de uma Intervenção de Comunicação e Trabalho em Equipa no Desempenho e Eficácia de uma Equipa de Emergência Médica (IMPACT)

23 de novembro de 2016 atualizado por: Dr Richard Chalwin, Lyell McEwin Hospital

Pacientes hospitalizados podem ter emergências clínicas inesperadas. Quando isso ocorre a Equipe de Emergência Médica (MET) é acionada com o intuito de solucionar o problema. Investigações anteriores descobriram que os pacientes que recebem mais de uma ligação durante a internação têm resultados piores do que os pacientes que recebem apenas uma ligação. Mas não foi estabelecido o porquê.

O objetivo desta pesquisa será examinar essas ligações repetidas e por que os pacientes a elas submetidos passam a ter piores resultados. Um modelo preditivo será desenvolvido para identificar potenciais fontes de risco. Uma fonte potencial é a má comunicação entre os profissionais de saúde. Uma intervenção para melhorar a comunicação em torno das chamadas MET pode trazer benefícios aos pacientes e melhorar os resultados.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Esta investigação compreenderá métodos mistos, estudo antes e depois. Os detalhes são:

Formato:

  1. antes da intervenção

    1. Análise da atividade MET retrospectiva e dados de resultados do paciente
    2. Pesquisa de funcionários para atitudes e percepções de chamadas MET
  2. Intervenção

    1. Reuniões de briefing MET duas vezes ao dia
    2. Processo de transferência formalizado para chamadas MET resultando em pacientes permanecendo em sua área clínica atual
  3. Após a intervenção

    1. Análise da atividade MET prospectiva e dados de resultados do paciente
    2. Pesquisa de funcionários para atitudes e percepções de chamadas MET

Configuração:

Lyell McEwin Hospital, um hospital metropolitano terciário com 300 leitos, afiliado a uma universidade, localizado em Adelaide, no sul da Austrália. Possui serviços médicos e cirúrgicos abrangentes para pacientes internados, incluindo uma Unidade de Terapia Intensiva de Nível 3.

Assuntos:

  1. Pacientes - pacientes adultos internados pelo MET durante o período do estudo. Isso incluirá pacientes atendidos mais de uma vez durante uma internação, pois todas as chamadas serão um ponto de dados separado. Também é possível que os pacientes tenham mais de uma admissão durante o período do estudo, portanto, cada admissão será considerada separadamente.
  2. Funcionários - membros do MET do hospital e funcionários da enfermaria que podem ligar para o MET. A composição do MET é médico de UTI, enfermeiro de UTI, registrador médico, estagiário e gerente hospitalar. Devido às demandas de escala, essa equipe é fornecida por um pool de funcionários dentro de cada um dos departamentos representativos (aproximadamente 10 médicos de UTI, 30 enfermeiras de UTI, 30 registradores de medicamentos, 36 estagiários e 8 gerentes de plantão).

Coleção de dados:

  1. Características e resultados

    1. Os dados de admissão per-hospitalar incluem: idade, sexo, diagnóstico de admissão, tipo de admissão, tempo de internação e mortalidade
    2. Os dados de chamada por MET incluem: motivo da chamada, local, duração da chamada, intervenções realizadas, disposição e mortalidade
  2. Percepções e Atitudes

    1. Pergunta da equipe da enfermaria, incluindo interações com o MET, envolvimento durante as chamadas do MET, experiência de chamadas repetidas e razões para chamadas repetidas
    2. Questões MET, incluindo sobre interações com a equipe da enfermaria, envolvimento da equipe da enfermaria durante as ligações e resolução das ligações.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

1500

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • South Australia
      • Elizabeth Vale, South Australia, Austrália, 5112
        • Lyell McEwin Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Inclusões

- Chamadas da Equipe de Emergência Médica (MET)

Critério de exclusão:

  • Cancelamento da resposta MET antes ou na chegada ao local de ativação
  • Chamadas para pacientes < 18 anos de idade

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Equipe de Emergência Médica
Uma iniciativa de comunicação e trabalho em equipe
Instruções da Equipe de Emergência Médica (MET) e transferência formalizada entre a equipe do MET e as equipes de atendimento ao paciente

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Múltiplas chamadas da equipe de emergência médica por admissão de paciente
Prazo: Medido no momento da alta hospitalar
Medido no momento da alta hospitalar

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Mortalidade
Prazo: No momento da alta hospitalar
No momento da alta hospitalar
Mortalidade
Prazo: Após a conclusão da chamada da Equipe de Emergência Médica
Após a conclusão da chamada da Equipe de Emergência Médica
Taxa de internação na UTI
Prazo: Após a conclusão da chamada da Equipe de Emergência Médica
Após a conclusão da chamada da Equipe de Emergência Médica
Intervenções na UTI
Prazo: Após a conclusão da chamada da Equipe de Emergência Médica
Após a conclusão da chamada da Equipe de Emergência Médica

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Percepções das interações entre a equipe de emergência médica e as equipes de atendimento ao paciente
Prazo: 1 ano
A equipe da Equipe de Emergência Médica e as equipes de atendimento ao paciente serão pesquisadas separadamente
1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Richard Chalwin, FCICM, Lyell McEwin Hospital

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de julho de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de julho de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de setembro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de março de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de março de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

12 de março de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

25 de novembro de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de novembro de 2016

Última verificação

1 de novembro de 2016

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

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