- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01551160
Impacto de uma Intervenção de Comunicação e Trabalho em Equipa no Desempenho e Eficácia de uma Equipa de Emergência Médica (IMPACT)
Pacientes hospitalizados podem ter emergências clínicas inesperadas. Quando isso ocorre a Equipe de Emergência Médica (MET) é acionada com o intuito de solucionar o problema. Investigações anteriores descobriram que os pacientes que recebem mais de uma ligação durante a internação têm resultados piores do que os pacientes que recebem apenas uma ligação. Mas não foi estabelecido o porquê.
O objetivo desta pesquisa será examinar essas ligações repetidas e por que os pacientes a elas submetidos passam a ter piores resultados. Um modelo preditivo será desenvolvido para identificar potenciais fontes de risco. Uma fonte potencial é a má comunicação entre os profissionais de saúde. Uma intervenção para melhorar a comunicação em torno das chamadas MET pode trazer benefícios aos pacientes e melhorar os resultados.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Esta investigação compreenderá métodos mistos, estudo antes e depois. Os detalhes são:
Formato:
antes da intervenção
- Análise da atividade MET retrospectiva e dados de resultados do paciente
- Pesquisa de funcionários para atitudes e percepções de chamadas MET
Intervenção
- Reuniões de briefing MET duas vezes ao dia
- Processo de transferência formalizado para chamadas MET resultando em pacientes permanecendo em sua área clínica atual
Após a intervenção
- Análise da atividade MET prospectiva e dados de resultados do paciente
- Pesquisa de funcionários para atitudes e percepções de chamadas MET
Configuração:
Lyell McEwin Hospital, um hospital metropolitano terciário com 300 leitos, afiliado a uma universidade, localizado em Adelaide, no sul da Austrália. Possui serviços médicos e cirúrgicos abrangentes para pacientes internados, incluindo uma Unidade de Terapia Intensiva de Nível 3.
Assuntos:
- Pacientes - pacientes adultos internados pelo MET durante o período do estudo. Isso incluirá pacientes atendidos mais de uma vez durante uma internação, pois todas as chamadas serão um ponto de dados separado. Também é possível que os pacientes tenham mais de uma admissão durante o período do estudo, portanto, cada admissão será considerada separadamente.
- Funcionários - membros do MET do hospital e funcionários da enfermaria que podem ligar para o MET. A composição do MET é médico de UTI, enfermeiro de UTI, registrador médico, estagiário e gerente hospitalar. Devido às demandas de escala, essa equipe é fornecida por um pool de funcionários dentro de cada um dos departamentos representativos (aproximadamente 10 médicos de UTI, 30 enfermeiras de UTI, 30 registradores de medicamentos, 36 estagiários e 8 gerentes de plantão).
Coleção de dados:
Características e resultados
- Os dados de admissão per-hospitalar incluem: idade, sexo, diagnóstico de admissão, tipo de admissão, tempo de internação e mortalidade
- Os dados de chamada por MET incluem: motivo da chamada, local, duração da chamada, intervenções realizadas, disposição e mortalidade
Percepções e Atitudes
- Pergunta da equipe da enfermaria, incluindo interações com o MET, envolvimento durante as chamadas do MET, experiência de chamadas repetidas e razões para chamadas repetidas
- Questões MET, incluindo sobre interações com a equipe da enfermaria, envolvimento da equipe da enfermaria durante as ligações e resolução das ligações.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
South Australia
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Elizabeth Vale, South Australia, Austrália, 5112
- Lyell McEwin Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Inclusões
- Chamadas da Equipe de Emergência Médica (MET)
Critério de exclusão:
- Cancelamento da resposta MET antes ou na chegada ao local de ativação
- Chamadas para pacientes < 18 anos de idade
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Equipe de Emergência Médica
Uma iniciativa de comunicação e trabalho em equipe
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Instruções da Equipe de Emergência Médica (MET) e transferência formalizada entre a equipe do MET e as equipes de atendimento ao paciente
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Múltiplas chamadas da equipe de emergência médica por admissão de paciente
Prazo: Medido no momento da alta hospitalar
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Medido no momento da alta hospitalar
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Mortalidade
Prazo: No momento da alta hospitalar
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No momento da alta hospitalar
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Mortalidade
Prazo: Após a conclusão da chamada da Equipe de Emergência Médica
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Após a conclusão da chamada da Equipe de Emergência Médica
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Taxa de internação na UTI
Prazo: Após a conclusão da chamada da Equipe de Emergência Médica
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Após a conclusão da chamada da Equipe de Emergência Médica
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Intervenções na UTI
Prazo: Após a conclusão da chamada da Equipe de Emergência Médica
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Após a conclusão da chamada da Equipe de Emergência Médica
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Percepções das interações entre a equipe de emergência médica e as equipes de atendimento ao paciente
Prazo: 1 ano
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A equipe da Equipe de Emergência Médica e as equipes de atendimento ao paciente serão pesquisadas separadamente
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1 ano
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Richard Chalwin, FCICM, Lyell McEwin Hospital
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Chalwin RP, Flabouris A. Utility and assessment of non-technical skills for rapid response systems and medical emergency teams. Intern Med J. 2013 Sep;43(9):962-9. doi: 10.1111/imj.12172.
- Chalwin R, Giles L, Salter A, Kapitola K, Karnon J. Re-designing a rapid response system: effect on staff experiences and perceptions of rapid response team calls. BMC Health Serv Res. 2020 May 29;20(1):480. doi: 10.1186/s12913-020-05260-z.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- RPC1001
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
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