- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01551160
Viestinnän ja ryhmätyöskentelyn vaikutus lääketieteellisen hätätiimin suorituskykyyn ja tehokkuuteen (IMPACT)
Sairaalapotilailla voi olla odottamattomia kliinisiä hätätilanteita. Kun näin tapahtuu, kutsutaan Medical Emergency Team (MET) -ryhmä, jonka tarkoituksena on ratkaista ongelma. Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että potilaat, joilla on useampi kuin yksi soitto vastaanottonsa aikana, ovat huonompia kuin potilaat, joilla on vain yksi soitto. Mutta ei ole selvitetty miksi.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia näitä toistuvia puheluita ja sitä, miksi niihin kohdistuvat potilaat saavat huonompia tuloksia. Ennustava malli kehitetään mahdollisten riskinlähteiden tunnistamiseksi. Yksi mahdollinen lähde on huono viestintä terveydenhuollon tarjoajien välillä. Interventio parantaa viestintää MET-puheluiden ympärillä voi hyödyttää potilaita ja parantaa tuloksia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus koostuu sekamenetelmistä, ennen ja jälkeen -tutkimuksesta. Yksityiskohdat ovat:
Muoto:
Ennen puuttumista
- Retrospektiivisen MET-aktiivisuuden ja potilastulostietojen analyysi
- Henkilöstön asenteiden ja käsitysten kartoitus MET-kutsuista
Interventio
- MET tiedotustilaisuudet kahdesti päivässä
- Virallinen kanavanvaihtoprosessi MET-puheluille, jolloin potilaat jäävät nykyiselle kliiniselle alueelleen
Intervention jälkeen
- MET-aktiivisuuden ja potilaiden tulostietojen analyysi
- Henkilöstön asenteiden ja käsitysten kartoitus MET-kutsuista
Asetus:
Lyell McEwin Hospital, 300-paikkainen yliopistoon kuuluva korkea-asteen sairaala, joka sijaitsee Adelaidessa, Etelä-Australiassa. Sillä on kattavat sairaalahoito- ja kirurgiset palvelut, mukaan lukien tason 3 tehohoitoyksikkö.
Aiheet:
- Potilaat - MET:ssä tutkimusjakson aikana olleet aikuiset sairaalahoidossa olevat potilaat. Tämä sisältää useamman kuin kerran vastaanoton aikana käyneet potilaat, koska kaikki puhelut ovat erillinen tietopiste. Potilailla on myös mahdollista käydä useammalla kuin yhdellä vastaanotolla tutkimusjakson aikana, joten jokainen vastaanotto harkitaan diskreetti.
- Henkilökunta – sairaalan MET:n jäsenet ja osaston henkilökunta, joka voi kutsua MET:n. MET-kokoonpano on teho-osaston lääkäri, teho-osaston sairaanhoitaja, lääketieteen rekisterinpitäjä, harjoittelija ja sairaalapäällikkö. Työvuorojen tarpeista johtuen tämä tiimi toimitetaan kunkin edustavan osaston henkilöstöjoukosta (noin 10 teho-osaston lääkäriä, 30 teho-osaston sairaanhoitajaa, 30 lääkerekisteröijää, 36 harjoittelijaa ja 8 päivystyspäällikköä).
Tiedonkeruu:
Ominaisuudet ja tulokset
- Sairaalakohtaiset tiedot sisältävät: ikä, sukupuoli, vastaanottodiagnoosi, vastaanottotyyppi, oleskelun kesto ja kuolleisuus
- MET-puhelutiedot sisältävät: puhelun syyn, sijainnin, puhelun keston, suoritetut interventiot, käyttäytymisen ja kuolleisuuden
Käsitykset ja asenteet
- Osaston henkilökunnan kysymys, mukaan lukien vuorovaikutus MET:n kanssa, osallistuminen MET-puhelujen aikana, kokemus toistuvasta puhelusta ja toistuvan puhelun syyt
- MET-kysymykset, mukaan lukien vuorovaikutus osaston henkilökunnan kanssa, osaston henkilökunnan osallistuminen puheluiden aikana ja puheluiden ratkaiseminen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
South Australia
-
Elizabeth Vale, South Australia, Australia, 5112
- Lyell McEwin Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällytykset
- Medical Emergency Team (MET) kutsut
Poissulkemiskriteerit:
- MET-vastauksen peruuttaminen ennen aktivointipaikkaa tai saapumisen yhteydessä
- Puhelut alle 18-vuotiaille potilaille
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Lääketieteellinen päivystysryhmä
Viestintä- ja tiimityöskentelyaloite
|
Medical Emergency Team (MET) tiedotustilaisuudet ja muodollinen luovutus MET:n henkilökunnan ja potilaiden hoitotiimien välillä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Useita ensiapuryhmän kutsuja potilasta kohti
Aikaikkuna: Mitattu sairaalasta lähtöhetkellä
|
Mitattu sairaalasta lähtöhetkellä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kuolleisuus
Aikaikkuna: Sairaalasta poistumisen yhteydessä
|
Sairaalasta poistumisen yhteydessä
|
|
Kuolleisuus
Aikaikkuna: Ensiapuryhmän kutsun päätyttyä
|
Ensiapuryhmän kutsun päätyttyä
|
|
ICU-pääsyprosentti
Aikaikkuna: Ensiapuryhmän kutsun päätyttyä
|
Ensiapuryhmän kutsun päätyttyä
|
|
ICU-interventiot
Aikaikkuna: Ensiapuryhmän kutsun päätyttyä
|
Ensiapuryhmän kutsun päätyttyä
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Käsitykset lääketieteellisen hätätiimin henkilökunnan ja potilaiden hoitotiimien välisistä vuorovaikutuksista
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Sekä ensiapuryhmän henkilökuntaa että potilaiden hoitotiimiä kartoitetaan erikseen
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Richard Chalwin, FCICM, Lyell McEwin Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Chalwin RP, Flabouris A. Utility and assessment of non-technical skills for rapid response systems and medical emergency teams. Intern Med J. 2013 Sep;43(9):962-9. doi: 10.1111/imj.12172.
- Chalwin R, Giles L, Salter A, Kapitola K, Karnon J. Re-designing a rapid response system: effect on staff experiences and perceptions of rapid response team calls. BMC Health Serv Res. 2020 May 29;20(1):480. doi: 10.1186/s12913-020-05260-z.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- RPC1001
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .