CDRM 研究：计算机辅助糖尿病风险管理——用于 T2DM 并发症的二级和三级预防 (CDRM_DMP)

该研究将确定计算机辅助糖尿病风险管理 (CDRM) 系统对依从性和结果的影响。 所有受试者都是参加德国国家健康保险系统提供的国家 T2DM 疾病管理计划 (DMP) 的 2 型糖尿病 (T2DM) 患者。 在德国生活的所有人中，90% 的人都在那里投保；在那里投保的所有 T2DM 患者中，超过 60% 自愿参加了 T2DM-DMP。 与任何 DMP 一样，其基本原理是通过定期拜访主治医师、严格应用国家指南以及将患者保持在最佳生物医学参数（SBP、DBP、BMI 和特定实验室参数）的狭窄范围内，概率并发症、住院和其他功能障碍的发生率降至最低。

该研究的基本原理是，有关个人风险状况及其在护理过程中的变化的更多信息将导致更多的患者赋权，从而更有效地预防这些风险的表现。

干预组除了根据 AWMF 发布的国家指南在国家 T2DM 疾病管理计划框架内接受 T2DM 护理标准外，还将收到个性化报告，显示他们对特征性 T2DM 并发症的个人风险。 报告会发送给主治全科医生 (GP)，以便与患者沟通和解释。

CDRM 系统结合了患者、全科医生和医学专家使用的多种远程信息处理仪器。 支持护理方法的网络的主要功能是 GP 实践的软件集成和通过血糖仪的数字设备自动记录数据。 此外，CDRM-Tool、Accu-Chek Mellibase 是 Roche Diagnostics GmbH 的客户端服务器应用程序，已连接到该系统。

它生成关于当前健康状况的报告——一份给医生，一份给患者，描述 10 年内发生特征性并发症（分别针对心肌梗塞、中风、肾衰竭、失明、截肢）的风险以及减少并发症的可能性这种风险。 这些报告应在咨询期间使用，以帮助医生和患者就糖尿病相关风险和个人潜力进行交流。 全科医生报告应简化医生的治疗决定。 患者报告应告知患者提高依从性，加强授权。 CDRM 系统通过将基本患者数据加上最近医学发现的数据与最近的糖尿病研究证据相关联来获得此信息。 该干预组的全科医生只会得到关于如何正确使用CDRM系统的建议，不允许采取进一步（额外）的干预措施。 特别是，研究团队没有向全科医生提出如何决定个体治疗或药物治疗的治疗建议。

对照组将在国家 T2DM 疾病管理计划的框架内，根据 AWMF 发布的国家指南接受 T2DM 护理标准。