用于预防导管相关血流感染的 AgION 导管

最近，银沸石浸渍导管已经商业化。 这种材料，即获得专利的银化合物 AgION™，释放出具有抗菌活性的银离子，这可能有助于预防早产儿常见的与导管相关的血液感染 CRBSI。

研究人员假设使用 AgION 浸渍脐带导管可以减少早产儿 CRBSI 的发生率。 为评估这一假设，研究人员进行了一项随机对照研究，其中需要脐静脉导管的早产儿将接受 AgION 导管或传统的未浸渍聚氨酯导管。

胎龄 < 30 周的婴儿通过打开密封的不透明信封随机接受 AgION 浸渍或未浸渍聚氨酯脐静脉导管 (UVC)。 主要终点是 UVC 实施期间 CRBSI 的发生率。

研究人员研究了 86 名婴儿，其中 41 名接受了 AgION 导管，45 名接受了未浸渍的导管。 在脐静脉插管期间，AgION 组中有 2% 的婴儿发生了 CRBSI，而对照组中有 22% 的婴儿发生了 CRBSI (p=0.005)。 与对照组相比，接受 AgION 导管的婴儿在研究期间的 CRBSI 发生密度较低（2.1/1000 导管天数对比 25.8/1000 导管天数；p<0.001）。 两组中 UVC 定植的发生率相似。 Kaplan-Meier 估计在 UVC 安置的每一天没有 CRBSI 的累积可能性表明统计显着 (p=0.004) AgION浸渍导管的保护作用。 此外，AgION 组的婴儿住院时间更短 (p=0.04)，并且因 BSI 导致的病死率较低 (p=0.01) 高于对照组的婴儿。

AgION 导管耐受性良好，没有患者出现银中毒的症状。

多变量分析表明，使用非浸渍导管（OR 12.5，95% C.l. 2.06-75.9） 和导管放置超过 7 天（OR 5.1，95% C.l. 1.13-23.6） 增加了我们人群中发生 CRBSI 的风险。

结论。 与未浸渍的聚氨酯 UVC 相比，AgION 浸渍的 UVC 可有效减少早产儿 CRBSI 的发生。