- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01564615
AgION-katetri katetriin liittyvien verenkiertoinfektioiden ehkäisyyn
Katetriin liittyvien verenkiertoinfektioiden vähentäminen keskosilla AgION-antimikrobisen järjestelmän katetrien avulla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Äskettäin on kaupallistettu hopeazeoliitilla kyllästetty katetri. Tämä materiaali, nimittäin patentoitu hopeayhdiste AgION™, vapauttaa antimikrobisesti aktiivisia hopea-ioneja, jotka voivat auttaa estämään katetriin liittyviä verenkiertoinfektioita, joita esiintyy usein keskosilla.
Tutkijat olettivat, että AgION-kyllästettyjen napakatetrien käyttö voisi vähentää CRBSI:n esiintymistä keskosilla. Tämän hypoteesin arvioimiseksi tutkijat suorittivat satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen, jossa napalaskimokatetrin tarpeessa olevat keskoset saivat joko AgION-katetrin tai perinteisen kyllästämättömän polyuretaanikatetrin.
Lapset, joiden raskausikä oli alle 30 viikkoa, satunnaistettiin saamaan AgION-kyllästetty tai kyllästetty polyuretaani napalaskimokatetri (UVC) avaamalla suljetut läpinäkymättömät kirjekuoret. Ensisijainen päätepiste oli CRBSI:n esiintyvyys UVC:n ollessa paikallaan.
Tutkijat tutkivat 86 vauvaa, joista 41 sai AgION-katetrin ja 45 ei-impregnoituneen katetrin. Napalaskimokatetrosoinnin aikana 2 %:lle AgION-ryhmän vauvoista kehittyi CRBSI verrattuna 22 %:iin kontrolliryhmän vauvoista (p=0,005). CRBSI:n ilmaantuvuustiheys tutkimusjakson aikana oli pienempi AgION-katetria saaneilla pikkulapsilla verrattuna kontrolliryhmään (2,1/1000 katetripäivää vs. 25,8/1000 katetripäivää; p<0,001). UVC-kolonisaatioiden esiintyminen oli samanlainen molemmissa ryhmissä. Kaplan-Meier-arviot kumulatiivisesta todennäköisyydestä olla vapaa CRBSI:stä jokaisena UVC-sijoituspäivänä osoittavat tilastollisesti merkitsevän (p=0,004) AgION-kyllästettyjen katetrien suojaava vaikutus. Lisäksi AgION-ryhmän pikkulapsilla oli lyhyempi sairaalahoito (p = 0,04) ja pienempi kuolleisuus BSI:n vuoksi (p = 0,01). kuin kontrolliryhmän imeväiset.
AgION-katetrit olivat hyvin siedettyjä, eikä yksikään potilaista osoittanut hopeamyrkyllisyydestä johtuvia merkkejä.
Monimuuttuja-analyysi osoitti, että kyllästämättömän katetrin käyttö (OR 12,5, 95 % C.l. 2,06-75,9) ja katetrin asettaminen yli 7 päiväksi (OR 5,1, 95 % C.l. 1,13-23,6) lisäsi CRBSI:n kehittymisen riskiä väestössämme.
Johtopäätökset. AgION-kyllästetyt UVC:t vähensivät tehokkaasti CRBSI:n kehittymistä keskosilla verrattuna kyllästämättömiin polyuretaani-UVC:hin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Florence, Italia, 50141
- Careggi Univesity Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Raskausikä < 30 viikkoa
- Napalaskimokatetrin tarve ensimmäisen elinviikon aikana
- Vanhemman tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Suuret synnynnäiset epämuodostumat
- Hydrops sikiö
- Perinnölliset aineenvaihduntataudit
- Kuolema ensimmäisen elinviikon aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: AgION katetri
Tämän käsivarren potilaat saivat AgION-kyllästetyn katetrin (4,0-5,0
F Lifecath PICC ExpertTM, Vygon, Ecouen, Ranska).
|
Vauvat saivat AgION-kyllästetyn katetrin (4,0-5,0
F Lifecath PICC ExpertTM, Vygon, Ecouen, Ranska).
|
Active Comparator: Kyllästämätön polyuretaanikatetri
Tämän käsivarren potilaat saivat kyllästämättömän polyuretaaninapakatetrin (3,5-5,0
F ArgyleTM, Kendall, Tullamore, Islanti)
|
Vauvat saivat polyuretaanista kyllästämättömän katetrin (3,5-5,0
F ArgyleTM, Kendall, Tullamore, Islanti)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
CRBSI:n ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Vauvoja seurattiin niin kauan kuin AgION-napalaskimokatetri (UVC) oli paikallaan, keskimäärin 10 päivää
|
Arvioimme CRBSI:n ilmaantuvuuden (määräinen plus todennäköinen) UVC:n ollessa käytössä.
|
Vauvoja seurattiin niin kauan kuin AgION-napalaskimokatetri (UVC) oli paikallaan, keskimäärin 10 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Infektiotiheys
Aikaikkuna: Vauvoja seurattiin niin kauan kuin AgION-napalaskimokatetri (UVC) oli paikallaan, keskimäärin 10 päivää
|
Infektioiden lukumäärä/1000 katetripäivää, todennäköisyys vapautua CRIBSIS:stä ja merkkejä katetrin intoleranssista ja mahdollisista haitallisista vaikutuksista hopea-ionitoksisuudesta arvioitiin napalaskimokatetroinnilla; BPD:n, IVH:n, PVL:n, ROP:n ja NEC:n esiintyminen, sairaalahoidon pituus, CRBSI-vauvojen tapauskuolleisuus ja kuolema arvioitiin kotiutuksen yhteydessä.
|
Vauvoja seurattiin niin kauan kuin AgION-napalaskimokatetri (UVC) oli paikallaan, keskimäärin 10 päivää
|
CRIBSI-vapauden todennäköisyys
Aikaikkuna: Vauvoja seurattiin niin kauan kuin AgION-napalaskimokatetri (UVC) oli paikallaan, keskimäärin 10 päivää
|
CRIBSIS-vapauden todennäköisyys napalaskimokatetrosoinnin aikana
|
Vauvoja seurattiin niin kauan kuin AgION-napalaskimokatetri (UVC) oli paikallaan, keskimäärin 10 päivää
|
AgION-katetrien siedettävyys
Aikaikkuna: Vauvoja seurattiin niin kauan kuin AgION-napalaskimokatetri (UVC) oli paikallaan, keskimäärin 10 päivää
|
Merkkejä paikallisesta intoleranssista, kuten ihotulehdus, kirjattiin.
Arvioimme myös hopeaionimyrkyllisyyden mahdollisia haittavaikutuksia, kuten argyriaa (ihon siniharmaa värimuutos) tai maksavaurioita (eli AST/ALT-entsyymien nousua).
|
Vauvoja seurattiin niin kauan kuin AgION-napalaskimokatetri (UVC) oli paikallaan, keskimäärin 10 päivää
|
Tapausten kuolleisuus vauvoille, joilla on CRBSI
Aikaikkuna: Sairaalahoidon kesto, oletettu keskimäärin 80 päivää
|
Arvioimme CRBSI:n aiheuttaman kuolleisuuden vauvoilla, jotka saivat AgION-kyllästettyjä ja ei-impregnoituja ryhmiä.
|
Sairaalahoidon kesto, oletettu keskimäärin 80 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Carlo Dani, MD, Department of Surgical and Medical Critical Care, Section of Neonatology, University of Florence
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 01/2012
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Katetriin liittyvät infektiot
-
Case Comprehensive Cancer CenterPeruutettuOmaishoitajan ahdistus | Omaishoitajan ahdistus | Cargiver Health Related QOL
-
FUSMobile Inc.Focused Ultrasound FoundationValmisFacet Related AlaselkäkipuKanada
-
Rabin Medical CenterRekrytointiCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Israel
-
Emory UniversityValmisCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | LuuydinsiirtoYhdysvallat
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalValmisLeikkaus | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Ruotsi
-
Beijing Tiantan HospitalRekrytointiGlioma | Propofol | Auditory Event-related Potential (AERP) | Elektroenkefalogrammi (EEG) | Brain Network ConnectivityKiina
-
John MascarenhasRekrytointiPrimaarinen myelofibroosi | Postessential trombosytemia Myelofibroosi | ET-MF | Post-polycythemia Vera Related Myelofibrosis | PV-MFYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Navan katetrointi (AgION)
-
Samsung Medical CenterBukwang Pharmaceutical, Co., Ltd.; ChunLab, Inc.ValmisDiabetes mellitus, tyyppi 2
-
Instituto de Medicina RegenerativaAktiivinen, ei rekrytointiMesenkymaalisten kantasolujen käyttö COVID-19:n aiheuttamassa akuutissa hengitysvaikeusoireyhtymässäCovid-19 | ARDS, ihminenMeksiko