儿童神经和肌肉疾病的遗传和物理研究
儿童神经肌肉和神经遗传疾病的临床和分子表现
背景:
- 一些在生命早期(25 岁之前)开始的神经和肌肉疾病,如某些形式的肌肉萎缩症,可以在家族中遗传。 然而,这些疾病的遗传原因尚不清楚。 此外,医生并不完全了解这些疾病的症状如何随时间变化。 研究人员希望通过研究受影响的人及其家庭成员以及健康的志愿者来更多地了解从儿童时期开始的遗传性神经和肌肉疾病。
目标:
- 更好地了解生命早期开始并在家庭中遗传的神经和肌肉疾病。
合格:
- 至少 4 周大的个体患有儿童期发病的肌肉和神经疾病,包括那些通常在儿童期发病的疾病较晚发病的个体。
- 肌肉和神经疾病患者的受影响和未受影响的家庭成员。
- 至少 4 周大且没有神经或肌肉障碍的健康志愿者。
设计:
- 参与者将接受体格检查和病史筛查。 将从血液、唾液、面颊拭子或皮肤样本中收集遗传信息。 也可以收集尿液样本。
- 健康的志愿者和未受影响的家庭成员将进行肌肉成像研究。 这些研究将包括磁共振成像 (MRI) 和超声波扫描。 结果将与受影响参与者的结果进行比较。
- 所有患有神经和肌肉疾病的参与者都将接受多项测试,包括以下内容:
- 肌肉影像学研究,包括超声波和 MRI 扫描。
- 骨骼的成像研究,例如 X 射线和 DEXA 扫描。
- 心肺功能检查。
- 眼睛检查。
- 神经和肌肉电活动测试和活检。
- 受影响肌肉的视频和照片图像收集。
- 言语、语言和吞咽评估。
- 腰椎穿刺收集脊髓液用于研究。
- 测试运动、注意力、思维和协调能力。
- 患有神经和肌肉疾病的参与者每年都会返回临床中心。 他们将在这些访问中重复测试和研究。
研究概览
详细说明
客观的:
诊断和阐明先天性或儿科发病的神经肌肉和神经遗传疾病患者的潜在疾病机制(方案第 1 阶段),并研究儿童神经肌肉和神经遗传疾病的自然病程和疾病机制(方案第 2 阶段) ).
研究人群:
患有儿童期神经肌肉和神经遗传疾病的患者、他们受影响和未受影响的家庭成员以及健康志愿者。 患有已知通常在儿童期发病的疾病较晚发作的患者也将包括在内。
设计:
诊断性和前瞻性纵向自然历史研究。
结果措施:
诊断和表征患有先天性或儿科发病的神经肌肉和神经遗传疾病的患者,并研究其自然病程和潜在的疾病机制。 在特征化的患者群体中,确定并制定有效的结果测量方法,以用于未来的临床试验,包括适用的运动量表、生活质量量表、血液和尿液中的生物标志物、影像学研究和肺功能测试。
研究类型
注册 (实际的)
联系人和位置
学习地点
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Maryland
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Bethesda、Maryland、美国、20892
- National Institutes of Health Clinical Center
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-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
描述
- 纳入和排除标准:
先证者纳入标准第 1 阶段:
- 4 周及以上
儿童期发病、遗传性/家族性、神经系统疾病或较晚发病的更常见于儿童期的疾病的个人病史的文件。 可接受的文件包括通过在注册之前完成的以下任何或所有评估进行的评估。
- 病史,包括家族史信息
- 身体检查
- 肌肉、神经或皮肤活检
- 磁共振成像 (MRI)
- 肌电图 (EMG)
- 神经传导研究 (NCS)
- 脑电图 (EEG)
- 肌肉超声
- 遗传、代谢或其他实验室检测,例如血清肌酸激酶 (CK) 升高和血清乳酸/丙酮酸比率异常。
先证者第 1 阶段的排除标准:
- 不能或不愿接受检查的人
- 没有父母或监护人能够提供知情同意的未成年人
- 在场外看到的成年人无法提供自己的同意
先证者纳入标准第 2 阶段:
- 4 周及以上
- 通过第 1 阶段测试记录确定的儿童期发作的神经肌肉和神经遗传疾病。
先证者第 2 阶段的排除标准:
- 不能或不愿接受检查的人。
- 无法提供自己的同意且之前未指定具有持久授权书 (DPA) 的个人或无法指定 DPA 或监护人的成年人。
- 没有父母或监护人能够提供知情同意的未成年人。
- 在场外看到的无法提供自己同意的成年人。
未受影响的家庭成员 - 纳入标准:
- 未受影响的家庭成员必须与参加研究的先证者有血缘关系。 生物关系可能包括一级亲属(父母或兄弟姐妹)、二级亲属(祖父母、阿姨、叔叔、同父异母的兄弟姐妹)和三级亲属(堂兄弟姐妹)。
- 年龄 4 周及以上。
未受影响的家庭成员 - 排除标准:
- 不能或不愿接受检查的人。
- 表现出家族性神经遗传学或神经肌肉疾病症状的家庭成员(这些可能被登记为先证者)。
- 新生儿。
- 无法提供自己同意的成年人。
健康志愿者 - 纳入标准:
- 必须不受神经系统疾病的影响。
- 愿意并能够遵守所有协议要求和程序,包括无镇静和无造影剂的 MRI。
- 能够给予知情同意和父母/法定监护人以书面形式给予知情同意,并由受试者和/或父母/法定监护人签署。
健康志愿者 - 排除标准:
- 身体内有金属物体的健康志愿者,这些物体对 MRI 不安全。 这些包括以下对象: 1) 心脏起搏器或其他植入电子设备; 2)大脑刺激器; 3) 某些类型的牙种植体; 4) 动脉瘤夹(大动脉壁上的金属夹); 5) 金属假体(包括金属针和金属棒、心脏瓣膜和人工耳蜗); 6) 植入式输送泵; 7)永久性眼线笔;或 8) 弹片碎片。
- 害怕封闭空间的健康志愿者。
- 新生儿。
- 孕
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 观测模型:以家庭为基础
- 时间观点:预期
队列和干预
团体/队列 |
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受影响的先证者
4 周及以上患有已知或疑似遗传性儿童期神经系统疾病的受累先证者
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健康志愿者
将招募健康志愿者进行成像程序,以建立关于健康、成熟肌肉、脊髓体积和动态呼吸的基线和年龄范围匹配数据
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服用艾地苯醌的单个患者
IND 的单个患者扩大了艾地苯醌的使用范围
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未受影响的家庭成员
患有已知或疑似遗传性儿童期神经系统疾病的受影响先证者的家庭
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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诊断和表征患有先天性或儿科发病的神经肌肉和神经遗传疾病的患者,并研究其自然病程和潜在的疾病机制。
大体时间:进行中
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进行中
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在特征化的患者群体中,确定并制定有效的结果测量方法,以用于未来的临床试验,包括适用的运动量表、生活质量量表、血液和尿液中的生物标志物、影像学研究和肺...
大体时间:进行中
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进行中
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Sandra Donkervoort、National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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