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Genetische und physikalische Untersuchung von Nerven- und Muskelerkrankungen im Kindesalter

Klinische und molekulare Manifestationen neuromuskulärer und neurogenetischer Störungen im Kindesalter

Hintergrund:

- Einige Nerven- und Muskelerkrankungen, die früh im Leben beginnen (vor dem 25. Lebensjahr), wie einige Formen der Muskeldystrophie, können in Familien auftreten. Die genetischen Ursachen dieser Erkrankungen sind jedoch nicht bekannt. Außerdem verstehen die Ärzte nicht vollständig, wie sich die Symptome dieser Erkrankungen im Laufe der Zeit verändern. Forscher wollen mehr über genetische Nerven- und Muskelerkrankungen erfahren, die in der Kindheit beginnen, indem sie betroffene Menschen und ihre Familienmitglieder sowie gesunde Probanden untersuchen.

Ziele:

- Zum besseren Verständnis von Nerven- und Muskelerkrankungen, die früh im Leben beginnen und familiär gehäuft auftreten.

Teilnahmeberechtigung:

  • Personen, die mindestens 4 Wochen alt sind und Muskel- und Nervenerkrankungen mit Beginn in der Kindheit haben, einschließlich Personen, bei denen eine Erkrankung, die typischerweise in der Kindheit beginnt, später auftritt.
  • Betroffene und nicht betroffene Familienmitglieder von Personen mit Muskel- und Nervenerkrankungen.
  • Gesunde Freiwillige im Alter von mindestens 4 Wochen ohne Nerven- oder Muskelerkrankungen.

Entwurf:

  • Die Teilnehmer werden mit einer körperlichen Untersuchung und Anamnese untersucht. Genetische Informationen werden aus Blut-, Speichel-, Wangenabstrich- oder Hautproben gesammelt. Auch Urinproben können gesammelt werden.
  • Bei gesunden Freiwilligen und nicht betroffenen Familienmitgliedern werden bildgebende Untersuchungen der Muskeln durchgeführt. Diese Studien umfassen Magnetresonanztomographie (MRT) und Ultraschalluntersuchungen. Die Ergebnisse werden mit denen der betroffenen Teilnehmer verglichen.
  • Alle Teilnehmer mit Nerven- und Muskelerkrankungen werden mehreren Tests unterzogen, darunter die folgenden:
  • Bildgebende Untersuchungen der Muskeln, einschließlich Ultraschall- und MRT-Untersuchungen.
  • Bildgebende Untersuchungen der Knochen, wie Röntgenaufnahmen und DEXA-Scans.
  • Herz- und Lungenfunktionstests.
  • Augenuntersuchungen.
  • Elektrische Aktivitätstests und Biopsien von Nerven und Muskeln.
  • Video- und Fotosammlung betroffener Muskeln.
  • Sprech-, Sprach- und Schluckbeurteilung.
  • Lumbalpunktion zum Sammeln von Rückenmarksflüssigkeit für die Untersuchung.
  • Bewegungs-, Aufmerksamkeits-, Denk- und Koordinationstests.
  • Teilnehmer mit Nerven- und Muskelerkrankungen kehren jedes Jahr ins Klinikum zurück. Sie werden die Tests und Studien bei diesen Besuchen wiederholen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Zielsetzung:

Diagnose und Aufklärung des zugrunde liegenden Krankheitsmechanismus bei Patienten mit neuromuskulären und neurogenetischen Erkrankungen mit angeborenem oder pädiatrischem Beginn (Phase 1 des Protokolls) und Untersuchung des natürlichen Krankheitsverlaufs und der Krankheitsmechanismen bei neuromuskulären und neurogenetischen Erkrankungen im Kindesalter (Phase 2 des Protokolls ).

Studienpopulation:

Patienten mit neuromuskulären und neurogenetischen Störungen im Kindesalter, ihre betroffenen und nicht betroffenen Familienmitglieder und gesunde Freiwillige. Patienten mit späterem Auftreten einer Erkrankung, von der bekannt ist, dass sie typischerweise im Kindesalter beginnt, werden ebenfalls eingeschlossen.

Entwurf:

Diagnostische und prospektive naturgeschichtliche Längsschnittstudie.

Zielparameter:

Diagnostizieren und charakterisieren Sie Patienten mit neuromuskulären und neurogenetischen Störungen mit angeborenem oder pädiatrischem Beginn und untersuchen Sie den natürlichen Verlauf und die zugrunde liegenden Krankheitsmechanismen. Identifizieren und entwickeln Sie in der charakterisierten Patientenpopulation effektive Ergebnismessungen zur Verwendung in zukünftigen klinischen Studien, einschließlich anwendbarer Motorskalen, Lebensqualitätsskalen, Biomarker aus Blut und Urin, Bildgebungsstudien und Lungenfunktionstests.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

2323

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind
  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Betroffene Probanden mit den folgenden Kategorien von im Kindesalter beginnenden erblichen neurologischen Störungen werden aufgenommen:-periphere Neuropathien; -Muskeldystrophien und Myopathien; - angeborene Muskeldystrophien und angeborene Myopathien; -Störungen der neuromuskulären Synapse; -Motorneuronstörungen; -neuromotorische oder Bewegungsstörungen; -Störungen der Gehirnentwicklung; -neurometabolische Störungen; -Störungen, die einen Phänotyp aufweisen, der auf eine neurogenetische oder neuromuskuläre Erkrankung hindeutet, die jedoch noch nicht genetisch bestätigt wurden. Es werden Familien betroffener Probanden mit bekannten oder vermuteten erblichen neurologischen Störungen im Kindesalter aufgenommen. Gesunde Freiwillige werden für einmalige Bildgebungsverfahren angemeldet. Ein einzelner Patient mit zusammengesetzten heterozygoten FDX2-Mutationen wird im Rahmen eines Notfall-IND für die Verwendung von Idebenon zur Verlangsamung des Fortschreitens der subakuten Erblindung aufgenommen.

Beschreibung

  • EINSCHLUSS UND AUSSCHLUSS KRITERIEN:

Probanden-Einschlusskriterien Phase 1:

  1. Ab 4 Wochen
  2. Dokumentation einer persönlichen Vorgeschichte einer in der Kindheit beginnenden, erblichen/familiären, neurologischen Störung oder eines späteren Ausbruchs einer Krankheit, die häufiger im Kindesalter beginnt. Zu den akzeptablen Unterlagen gehört die Bewertung durch eine oder alle der folgenden Bewertungen, die vor der Registrierung durchgeführt wurden.

    1. Anamnese, einschließlich Informationen zur Familiengeschichte
    2. Körperliche Untersuchung
    3. Muskel-, Nerven- oder Hautbiopsie
    4. Magnetresonanztomographie (MRT)
    5. Elektromyographie (EMG)
    6. Nervenleitungsstudie (NCS)
    7. Elektroenzephalogramm (EEG)
    8. Muskel Ultraschall
    9. Genetische, metabolische oder andere Labortests wie erhöhte Serum-Kreatinkinase (CK) und abnormales Serum-Laktat/Pyruvat-Verhältnis.

Ausschlusskriterien für Probanden Phase 1:

  1. Personen, die sich nicht untersuchen lassen können oder wollen
  2. Minderjährige, die keinen Elternteil oder Erziehungsberechtigten haben, der in der Lage ist, eine Einverständniserklärung abzugeben
  3. Erwachsene, die außerhalb des Standorts gesehen werden und nicht in der Lage sind, ihre eigene Zustimmung zu erteilen

Probanden-Einschlusskriterien Phase 2:

  1. Ab 4 Wochen
  2. Dokumentation definierter neuromuskulärer und neurogenetischer Störungen im Kindesalter durch Phase-1-Tests.

Ausschlusskriterien für Probanden Phase 2:

  1. Personen, die sich nicht untersuchen lassen können oder wollen.
  2. Erwachsene, die nicht in der Lage sind, ihre eigene Zustimmung zu geben und die zuvor keine Person mit dauerhafter Vollmacht (DPA) ernannt haben oder die nicht in der Lage sind, einen DPA oder Vormund zu ernennen.
  3. Minderjährige, die keinen Elternteil oder Erziehungsberechtigten haben, der in der Lage ist, eine Einverständniserklärung abzugeben.
  4. Erwachsene, die außerhalb des Standorts gesehen werden und nicht in der Lage sind, ihre eigene Zustimmung zu erteilen.

Nicht betroffene Familienmitglieder – Einschlusskriterien:

  1. Nicht betroffene Familienmitglieder müssen mit einem in die Studie aufgenommenen Probanden blutsverwandt sein. Biologische Beziehungen können Verwandte ersten (Eltern oder Geschwister), zweiten (Großeltern, Tanten, Onkel, Halbgeschwister) und dritten Grades (Cousins) umfassen.
  2. Alter 4 Wochen und älter.

Nicht betroffene Familienmitglieder - Ausschlusskriterien:

  1. Personen, die sich nicht untersuchen lassen können oder wollen.
  2. Familienmitglieder, die Symptome der familiären neurogenetischen oder neuromuskulären Erkrankung zeigen (diese können als Probanden aufgenommen werden).
  3. Neugeborene.
  4. Erwachsene, die nicht in der Lage sind, ihre eigene Zustimmung zu geben.

Gesunde Freiwillige - Einschlusskriterien:

  1. Muss nicht von einer neurologischen Erkrankung betroffen sein.
  2. Bereit und in der Lage, alle Protokollanforderungen und -verfahren einzuhalten, einschließlich MRT ohne Sedierung und ohne Kontrastmittel.
  3. In der Lage, eine informierte Zustimmung zu geben, und Eltern / Erziehungsberechtigte, um eine informierte Zustimmung schriftlich zu erteilen, die vom Probanden und / oder den Eltern / Erziehungsberechtigten unterzeichnet ist.

Gesunde Freiwillige - Ausschlusskriterien:

  1. Gesunde Freiwillige, die Metallgegenstände in ihrem Körper haben, die nicht MRT-sicher sind. Dazu gehören die folgenden Gegenstände: 1) Herzschrittmacher oder andere implantierte elektrische Geräte; 2) Hirnstimulatoren; 3) einige Arten von Zahnimplantaten; 4) Aneurysmaclips (Metallclips an der Wand einer großen Arterie); 5) Metallprothesen (einschließlich Metallstifte und -stangen, Herzklappen und Cochlea-Implantate; 6) implantierte Lieferpumpe; 7) permanenter Eyeliner; oder 8) Schrapnellfragmente.
  2. Gesunde Freiwillige, die Angst vor geschlossenen Räumen haben.
  3. Neugeborene.
  4. Schwanger

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Familienbasiert
  • Zeitperspektiven: Interessent

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Betroffene Probanden
Betroffene Probanden ab einem Alter von 4 Wochen mit bekannten oder vermuteten erblichen neurologischen Störungen, die im Kindesalter beginnen
Gesunde Freiwillige
Gesunde Freiwillige werden für die bildgebenden Verfahren rekrutiert, um Basislinien- und altersbezogene Daten über den gesunden, reifenden Muskel, das Rückenmarksvolumen und die dynamische Atmung zu ermitteln
Einzelner Patient unter Idebenone
Einzelner Patient mit erweitertem IND-Zugang zu Idebenone
Nicht betroffene Familienmitglieder
Familien betroffener Probanden mit bekannten oder vermuteten erblichen neurologischen Störungen, die im Kindesalter beginnen

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Diagnostizieren und charakterisieren Sie Patienten mit neuromuskulären und neurogenetischen Störungen mit angeborenem oder pädiatrischem Beginn und untersuchen Sie den natürlichen Verlauf und die zugrunde liegenden Krankheitsmechanismen.
Zeitfenster: Laufend
Laufend
Identifizieren und entwickeln Sie in der charakterisierten Patientenpopulation effektive Ergebnismessungen zur Verwendung in zukünftigen klinischen Studien, einschließlich anwendbarer Motorskalen, Lebensqualitätsskalen, Biomarker aus Blut und Urin, Bildgebungsstudien und Lungenuntersuchungen ...
Zeitfenster: Laufend
Laufend

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Sandra Donkervoort, National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

20. März 2012

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

30. März 2012

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

30. März 2012

Zuerst gepostet (Geschätzt)

2. April 2012

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

5. Juni 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

4. Juni 2026

Zuletzt verifiziert

5. Mai 2026

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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