Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Genetická a fyzikální studie dětských nervových a svalových poruch

Klinické a molekulární projevy neuromuskulárních a neurogenetických poruch dětského věku

Pozadí:

- Některé nervové a svalové poruchy, které začínají v raném věku (před 25. rokem života), jako některé formy svalové dystrofie, se mohou vyskytovat v rodinách. Genetické příčiny těchto poruch však nejsou známy. Lékaři také plně nechápou, jak se příznaky těchto poruch v průběhu času mění. Vědci se chtějí dozvědět více o genetických nervových a svalových poruchách, které začínají v dětství, studiem postižených lidí a jejich rodinných příslušníků, stejně jako zdravých dobrovolníků.

Cíle:

- Lépe porozumět nervovým a svalovým poruchám, které začínají v raném věku a vyskytují se v rodinách.

Způsobilost:

  • Jedinci ve věku alespoň 4 týdnů se svalovými a nervovými poruchami začínajícími v dětství, včetně těch, kteří mají pozdější nástup poruchy, která obvykle začíná v dětství.
  • Postižení a nepostižení rodinní příslušníci jedinců se svalovými a nervovými poruchami.
  • Zdraví dobrovolníci ve věku alespoň 4 týdnů bez nervových nebo svalových poruch.

Design:

  • Účastníci budou vyšetřeni fyzickou zkouškou a anamnézou. Genetické informace budou sbírány z krve, slin, výtěru z tváře nebo vzorků kůže. Mohou být také odebrány vzorky moči.
  • Zdraví dobrovolníci a nepostižení členové rodiny budou mít zobrazovací vyšetření svalů. Tyto studie budou zahrnovat zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) a ultrazvukové skenování. Výsledky budou porovnány s výsledky dotčených účastníků.
  • Všichni účastníci s nervovými a svalovými poruchami budou mít několik testů, včetně následujících:
  • Zobrazovací studie svalů, včetně ultrazvukových a MRI skenů.
  • Zobrazovací studie kostí, jako jsou rentgenové snímky a skeny DEXA.
  • Funkční testy srdce a plic.
  • Oční vyšetření.
  • Testy elektrické aktivity nervů a svalů a biopsie.
  • Sbírka video a fotografií postižených svalů.
  • Hodnocení řeči, jazyka a polykání.
  • Lumbální punkce k odběru míšní tekutiny pro studium.
  • Testy pohybu, pozornosti, myšlení a koordinace.
  • Do Klinického centra se budou každoročně vracet účastníci s nervovými a svalovými poruchami. Na těchto návštěvách budou opakovat testy a studie.

Přehled studie

Detailní popis

Objektivní:

Diagnostikovat a objasňovat základní mechanismus onemocnění u pacientů s neuromuskulárními a neurogenetickými poruchami s vrozeným nebo dětským začátkem (fáze 1 protokolu) a studovat přirozenou historii a mechanismus onemocnění u neuromuskulárních a neurogenetických poruch v dětství (fáze 2 protokolu ).

Studijní populace:

Pacienti s neuromuskulárními a neurogenetickými poruchami začínajícími v dětství, jejich postižení a nepostižení rodinní příslušníci a zdraví dobrovolníci. Budou zahrnuti také pacienti s pozdějším nástupem poruchy, o které je známo, že má typicky počátek v dětství.

Design:

Diagnostická a prospektivní longitudinální přírodopisná studie.

Měření výsledku:

Diagnostikovat a charakterizovat pacienty s neuromuskulárními a neurogenetickými poruchami s vrozeným nebo dětským začátkem a studovat přirozenou historii a základní mechanismus onemocnění. V charakterizované populaci pacientů identifikujte a vyviňte účinná měřítka výsledků pro použití v budoucích klinických studiích, včetně použitelných motorických měřítek, měřítek kvality života, biomarkerů z krve a moči, zobrazovacích studií a testů plicních funkcí.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

5650

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
        • Nábor
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • Kontakt:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
          • Telefonní číslo: TTY dial 711 800-411-1222
          • E-mail: ccopr@nih.gov

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Budou zařazeni postižení probandi s následujícími kategoriemi dědičných neurologických poruch s nástupem v dětství: - periferní neuropatie; -svalové dystrofie a myopatie; -vrozené svalové dystrofie a vrozené myopatie; -poruchy nervosvalového spojení; -poruchy motorických neuronů; -neuromotorické nebo pohybové poruchy; -poruchy vývoje mozku; -neurometabolické poruchy; -poruchy, které mají fenotyp připomínající neurogenetické nebo nervosvalové onemocnění, ale které dosud nebyly geneticky potvrzeny. Budou zařazeny rodiny postižených probandů se známými nebo suspektními dědičnými neurologickými poruchami s počátkem v dětství. Zdraví dobrovolníci budou zařazeni do jednorázových zobrazovacích procedur. Jediný pacient se složenými heterozygotními mutacemi FDX2 bude zařazen do nouzového IND pro použití idebenonu ke zpomalení progrese subakutní slepoty.

Popis

  • KRITÉRIA ZAHRNUTÍ A VYLOUČENÍ:

Kritéria pro zařazení probandů Fáze 1:

  1. Ve věku 4 týdnů a starší
  2. Dokumentace osobní anamnézy dětské, dědičné/familiární, neurologické poruchy nebo pozdějšího nástupu onemocnění, které má častěji počátek v dětství. Přijatelná dokumentace zahrnuje hodnocení prostřednictvím některého nebo všech následujících hodnocení provedených před registrací.

    1. Lékařská anamnéza, včetně informací o rodinné anamnéze
    2. Vyšetření
    3. Svalová, nervová nebo kožní biopsie
    4. Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI)
    5. Elektromyografie (EMG)
    6. Studie nervového vedení (NCS)
    7. Elektroencefalogram (EEG)
    8. Ultrazvuk svalů
    9. Genetické, metabolické nebo jiné laboratorní testy, jako je zvýšená sérová kreatinkináza (CK) a abnormální poměr laktát/pyruvát v séru.

Kritéria vyloučení pro probandy Fáze 1:

  1. Jedinci, kteří se nemohou nebo nechtějí nechat vyšetřit
  2. Nezletilí, kteří nemají rodiče nebo opatrovníka schopného poskytnout informovaný souhlas
  3. Dospělí viděni mimo pracoviště, kteří nejsou schopni poskytnout vlastní souhlas

Kritéria pro zařazení probandů Fáze 2:

  1. Ve věku 4 týdnů a starší
  2. Dokumentace definovaného nástupu neuromuskulárních a neurogenetických poruch v dětství prostřednictvím testování fáze 1.

Kritéria vyloučení pro probandy Fáze 2:

  1. Jedinci, kteří se nemohou nebo nechtějí nechat vyšetřit.
  2. Dospělí, kteří nejsou schopni poskytnout svůj vlastní souhlas a kteří dříve nejmenovali jednotlivce s trvalou plnou mocí (DPA) nebo kteří nejsou schopni jmenovat DPA nebo opatrovníka.
  3. Nezletilí, kteří nemají rodiče nebo opatrovníka schopného poskytnout informovaný souhlas.
  4. Dospělí viděni mimo pracoviště, kteří nejsou schopni poskytnout vlastní souhlas.

Nedotčení rodinní příslušníci – kritéria zahrnutí:

  1. Nepostižení členové rodiny musí být pokrevní příbuzní probanda zařazeného do studie. Biologické vztahy mohou zahrnovat první (rodič nebo sourozenec), druhý (prarodiče, tety, strýcové, nevlastní sourozenci) a příbuzné třetího stupně (bratranci).
  2. Věk 4 týdny a starší.

Nedotčení členové rodiny – kritéria vyloučení:

  1. Jedinci, kteří se nemohou nebo nechtějí nechat vyšetřit.
  2. Rodinní příslušníci, kteří vykazují příznaky familiárního neurogenetického nebo neuromuskulárního stavu (mohou být zařazeni jako probandi).
  3. Novorozenci.
  4. Dospělí, kteří nejsou schopni poskytnout vlastní souhlas.

Zdraví dobrovolníci – kritéria pro zařazení:

  1. Nesmí být ovlivněn neurologickým stavem.
  2. Ochota a schopnost dodržet všechny protokolární požadavky a postupy, včetně MRI bez sedace a bez kontrastu.
  3. Schopnost dát informovaný souhlas a rodič(i)/zákonný zástupce dát informovaný souhlas písemně podepsaný subjektem a/nebo rodičem(i)/zákonným zástupcem.

Zdraví dobrovolníci – kritéria vyloučení:

  1. Zdraví dobrovolníci, kteří mají v těle kovové předměty, které nejsou bezpečné pro magnetickou rezonanci. Patří sem následující předměty: 1) kardiostimulátory nebo jiná implantovaná elektrická zařízení; 2) mozkové stimulátory; 3) některé typy zubních implantátů; 4) klipy aneuryzmatu (kovové klipy na stěně velké tepny); 5) kovové protézy (včetně kovových čepů a tyčí, srdečních chlopní a kochleárních implantátů; 6) implantované dodávací čerpadlo; 7) permanentní oční linka; nebo 8) úlomky šrapnelu.
  2. Zdraví dobrovolníci, kteří mají strach z uzavřených prostor.
  3. Novorozenci.
  4. Těhotná

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Rodinný
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Postižení probandi
Postižení probandi starší 4 týdnů a starší se známými nebo suspektními dědičnými neurologickými poruchami s nástupem v dětství
Zdraví dobrovolníci
Pro zobrazovací postupy budou nabráni zdraví dobrovolníci, aby bylo možné stanovit základní a věkově odpovídající údaje o zdravém, vyzrálém svalu, objemu míchy a dynamickém dýchání.
Jediný pacient na Idebenone
Jediný pacient na IND rozšířil přístup k Idebenone
Nedotčení členové rodiny
Rodiny postižených probandů se známými nebo suspektními dědičnými neurologickými poruchami s nástupem v dětství

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Diagnostikovat a charakterizovat pacienty s neuromuskulárními a neurogenetickými poruchami s vrozeným nebo dětským začátkem a studovat přirozenou historii a základní mechanismus onemocnění.
Časové okno: Pokračující
Pokračující
V charakterizované populaci pacientů identifikujte a vyviňte účinná měřítka výsledků pro použití v budoucích klinických studiích, včetně použitelných motorických měřítek, měřítek kvality života, biomarkerů z krve a moči, zobrazovacích studií a plicních...
Časové okno: Pokračující
Pokračující

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Carsten G Bonnemann, M.D., National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

20. března 2012

Termíny zápisu do studia

První předloženo

30. března 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. března 2012

První zveřejněno (Odhadovaný)

2. dubna 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

18. dubna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. dubna 2024

Naposledy ověřeno

27. září 2023

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit