Actovegin 在中风后认知障碍 (PSCI) 中的疗效和安全性 (ARTEMIDA)
一项为期 12 个月、国际、平行组、随机、多中心、双盲、安慰剂对照的试验,以检查 Actovegin® 治疗在 6 个月内首先静脉内给药,随后口服治疗对中风后认知障碍的受试者的影响(PSCI)。
研究概览
详细说明
在这项研究中测试的药物称为爱维治。 Actovegin 经测试可治疗中风后认知障碍患者。 这项研究着眼于与安慰剂相比,服用爱维治的人认知症状的改善。
该研究招募了 503 名患者。 参与者被随机分配(偶然,就像掷硬币一样)到两个治疗组之一——在研究期间,这两个治疗组对患者和研究医生没有公开:
- Actovegin-2000 毫克静脉注射液; 2- 200 毫克片剂,每天 3 次
- 安慰剂静脉注射液;片剂(虚拟非活性)- 这是一种看起来像研究药物但不含活性成分的溶液或片剂
所有参与者在医院接受每日静脉输注(最多 20 次输注),然后在 6 个月治疗期的剩余时间内每天服用 3 次 2-200 毫克药片。
这项多中心试验在白俄罗斯、哈萨克斯坦和俄罗斯进行。 参与这项研究的总时间为 12 个月。 参与者多次到诊所就诊,并在接受最后一剂研究药物后进行最后一次就诊以进行后续评估。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 第三阶段
联系人和位置
学习地点
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Barnaul、俄罗斯联邦
- Nycomed Investigational Site
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Ekaterinburg、俄罗斯联邦
- Nycomed Investigational Site
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Irkutsk、俄罗斯联邦
- Nycomed Investigational Site
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Kazan、俄罗斯联邦
- Nycomed Investigational Site
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Krasnoyarsk、俄罗斯联邦
- Nycomed Investigational Site
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Moscow、俄罗斯联邦
- Nycomed Investigational Site
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Novosibirsk、俄罗斯联邦
- Nycomed Investigational Site
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Samara、俄罗斯联邦
- Nycomed Investigational Site
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St. Petersburg、俄罗斯联邦
- Nycomed Investigational Site
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Tomsk、俄罗斯联邦
- Nycomed Investigational Site
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Almaty、哈萨克斯坦
- Nycomed Investigational Site
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Grodno、白俄罗斯
- Nycomed Investigational Site
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Minsk、白俄罗斯
- Nycomed Investigational Site
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Vitebsk、白俄罗斯
- Nycomed Investigational Site
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
主要纳入标准:
- 参与者最近遭受了幕上缺血性中风,计算机断层扫描 (CT) 扫描或磁共振成像 (MRI) 结果支持(根据当地实践)。
- 参加者男女不限,年龄在60岁或以上。
- 参与者的美国国立卫生研究院卒中量表 (NIHSS) 得分在 3 到 18(含)之间。
- 参加者有能力完成蒙特利尔认知评估 (MoCA) 并且分数≤ 25 分,并根据教育水平进行调整(4-9 学年 ≤ 23 分,10-12 年 ≤ 24 分,>12 年 ≤ 25 分).
主要排除标准:
- 参与者有痴呆病史。
- 参与者有严重抑郁症或精神病的已知病史。
- 参与者被指定接受溶栓治疗或颈动脉手术作为当前的护理标准。
随机化标准:
- 纳入标准。
- 能够执行阿尔茨海默病评估量表 + 认知子量表扩展版 (ADAS-cog+)。
- 排除标准。
- 临床上怀疑进行性中风。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器:爱维治
Actovegin 2000 mg 溶液,静脉内 (IV) 输注长达 20 天,然后口服 2 片 Actovegin 200 mg 片剂,每天 3 次,持续长达 6 个月。
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爱维治输注液和爱维治片剂
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安慰剂比较:安慰剂
Actovegin 安慰剂匹配溶液,静脉内 (IV) 输注长达 20 天,然后是 2 Actovegin 安慰剂匹配,片剂,口服,每天 3 次,长达 6 个月。
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输液用爱维治安慰剂匹配溶液和爱维治安慰剂匹配片剂
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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第 6 个月阿尔茨海默病评估量表 + 认知子量表扩展版 (ADAS-cog+) 的基线变化
大体时间:基线和第 6 个月
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ADAS-cog 通过结合 11 个项目的评分来衡量认知表现。 ADAS-cog 主要解决的认知领域是:记忆(短期)、语言、定向能力(反映记忆)、简单设计的构造/规划和性能。 ADAS-cog (ADAS-cog+) 的扩展版本包括 3 个附加项目:用于测试注意力的 2 数取消任务、用于测试记忆巩固的延迟回忆任务和用于执行性能的迷宫测试。 对每个项目进行评分,然后对项目分数进行总计。 总分范围从 0(最好)到 90(最差)。 分数越高表明认知障碍越严重。 基线的负变化表示改进。 协方差分析 (ANCOVA) 模型用于包括治疗、合并中心及其相互作用作为因素和基线 ADAS-cog+ 评分作为协变量的分析。 |
基线和第 6 个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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第 3 个月和第 12 个月时 ADAS-cog+ 的基线变化
大体时间:基线和第 3 个月和第 12 个月
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ADAS-cog 通过结合 11 个项目的评分来衡量认知表现。 ADAS-cog 主要解决的认知领域是:记忆(短期)、语言、定向能力(反映记忆)、简单设计的构造/规划和性能。 ADAS-cog (ADAS-cog+) 的扩展版本包括 3 个附加项目:用于测试注意力的 2 数取消任务、用于测试记忆巩固的延迟回忆任务和用于执行性能的迷宫测试。 对每个项目进行评分,然后对项目分数进行总计。 总分范围从 0(最好)到 90(最差)。 分数越高表明认知障碍越严重。 基线的负变化表示改进。 ANCOVA 模型用于分析,包括治疗、汇集中心及其相互作用作为因素,基线 ADAS-cog+ 评分作为协变量。 |
基线和第 3 个月和第 12 个月
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第 3、6 和 12 个月输注期结束时蒙特利尔认知评估量表 (MoCA) 相对于基线的变化
大体时间:基线、输注结束和第 3、6 和 12 个月
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MoCA 是一种快速筛查测试,用于评估轻度认知障碍。 它评估不同的认知领域:注意力和专注力、执行功能、记忆力、语言、视觉构造技能、概念思维、计算和定向。 管理 MoCA 的时间大约为 10 分钟。 可能的总分是0到30分; 26分或以上被认为是正常的。 基线 (BL) 的积极变化表示改进。 ANCOVA 模型用于分析,包括治疗和合并中心作为因素,加上受教育年限和基线 MoCA 评分作为协变量。 |
基线、输注结束和第 3、6 和 12 个月
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第 3、6 和 12 个月时间点的 ADAS-cog+ 响应者百分比
大体时间:基线和第 3、6 和 12 个月
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响应者定义为使用观察数据在 ADAS-cog+ 量表上从基线提高 4 或更多。
使用卡方检验比较治疗之间的反应者比例。
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基线和第 3、6 和 12 个月
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诊断为痴呆症的参与者百分比
大体时间:第 6 个月
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根据国际疾病统计分类和相关健康问题第 10 版 (ICD-10) [精神和行为障碍分类,研究诊断标准],将在 6 个月和 12 个月后评估痴呆症的诊断。
使用 Fisher 精确检验在治疗之间比较患有痴呆症的参与者的比例。
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第 6 个月
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输注期结束时第 3、6 和 12 个月美国国立卫生研究院卒中量表 (NIHSS) 相对于基线的变化
大体时间:基线和输注结束以及第 3、6 和 12 个月
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NIHSS 是一种客观量化中风造成的损伤的工具。
NIHSS 由 11 个项目组成,每个项目在 0(正常)到 4(某种程度的损伤)之间对特定能力进行评分。
每个项目的个人分数相加,以计算从 0(最好)到 42(最差)的可能的 NIHSS 总分。
基线的负变化表示改进。
ANCOVA 模型用于包括治疗和合并中心作为因素和基线 NIHSS 评分作为协变量的分析。
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基线和输注结束以及第 3、6 和 12 个月
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第 3 个月和第 6 个月的 Barthel 指数
大体时间:第 3 个月和第 6 个月
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Barthel 指数由 10 个项目组成,衡量一个人的日常机能,特别是日常生活活动和行动能力。
这些项目包括:喂养、转移(从床到椅子和靠背)、梳洗、使用厕所、洗澡、移动(在水平表面上行走)、上下楼梯、穿衣、大小便失禁。
每个绩效项目都经过评级,每个级别或排名都分配给定的分数。
将个人分数相加得出从 0(最差)到 100(最好)的可能总分,分数越高表示日常生活越独立。
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第 3 个月和第 6 个月
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第 6 个月的 EuroQol EQ-5D (EQ-5D)
大体时间:第 6 个月
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EQ-5D 是衡量健康状况的标准化指标,由 5 个维度组成:行动能力、自我保健、日常活动、疼痛/不适和焦虑/抑郁。
参与者使用 5 分制对他们在每个区域的功能水平进行评分,其中 1 = 没有问题(最好)到 5 = 极端问题(最差)。
报告了每个类别的参与者百分比。
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第 6 个月
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第 12 个月的 EuroQol EQ-5D (EQ-5D)
大体时间:第 12 个月
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EQ-5D 是衡量健康状况的标准化指标,由 5 个维度组成:行动能力、自我保健、日常活动、疼痛/不适和焦虑/抑郁。
参与者使用 5 分制对他们在每个区域的功能水平进行评分,其中 1 = 没有问题(最好)到 5 = 极端问题(最差)。
报告了每个类别的参与者百分比。
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第 12 个月
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EuroQol EQ-5D (EQ-5D) 第 6 个月和第 12 个月的一般健康状况
大体时间:第 6 个月和第 12 个月
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EuroQoL 包括一个视觉模拟量表,在该量表中,受试者以从 0(可以想象的最差健康)到 100(可以想象的最佳健康)的量表标记他们当时的感受。
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第 6 个月和第 12 个月
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第 3、6 和 12 个月的贝克抑郁量表,第二版 (BDI-II)
大体时间:第 3、6 和 12 个月
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BDI-II 是一个包含 21 个问题的多项选择自我报告清单,用于衡量抑郁症的严重程度。由与绝望和易怒等抑郁症症状、内疚感或被惩罚感等认知以及疲劳、体重减轻和对性缺乏兴趣等身体症状相关的项目组成。 每个答案都按 0(最好)到 3(最差)的等级评分。 总分范围从 0 到 63,分数越高表示抑郁越严重。 BDI II 量表:
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第 3、6 和 12 个月
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诊断为痴呆症的参与者百分比
大体时间:第 6 个月和第 12 个月
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根据国际疾病统计分类和相关健康问题第 10 版 (ICD-10) [精神和行为障碍分类,研究诊断标准],将在 6 个月和 12 个月后评估痴呆症的诊断。
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第 6 个月和第 12 个月
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合作者和调查者
赞助
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
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