暴露于 P. Vivax 挑战的幼稚和免疫前受试者 (ChallengeIII)
天真和免疫前志愿者对活的间日疟原虫子孢子感染挑战的易感性的比较。
研究概览
详细说明
本研究是一项前瞻性对照、盲法临床试验,旨在确定有和没有疟疾史的人类志愿者之间间日疟原虫子孢子感染性挑战的感染性差异。
学习科目
这项研究将需要两类志愿者的参与:
- 寄生虫供体:5-15名间日疟原虫感染者作为蚊子实验性感染的寄生虫供体,在疫区招募。
- 感染性挑战的志愿者 另外两组志愿者将暴露于感染了间日疟原虫子孢子的蚊子。 一组 7 人以前没有接触过疟疾(幼稚),另外 12 人有以前的疟疾感染史(免疫前)。
方法
- 感染患者的招募 寄生虫供体将在流行地区诊断中心就诊的间日疟原虫感染患者中招募。
- 蚊子的感染 捐献者的血液将用于通过人工膜喂养技术喂养三天大的蚊子。 在第 7 天,将检查蚊子样本,通过解剖蚊子肠道来确定感染程度。 在第14天,将使用少量具有良好传染性的蚊子来感染受攻击的志愿者。
- 招募免疫前和天真的志愿者 挑战的志愿者将在非疟疾流行区卡利市和疟疾流行区布埃纳文图拉通过各种活动,如大会、会议和其他经疟疾流行区批准的方式招募IRB 喜欢海报和传单。
志愿者感染
将“喂食笼”放置在志愿者的前臂上 10 分钟,让将被网状表面覆盖的喂食窗紧贴志愿者的皮肤放置。
跟进
志愿者将接受有关疟疾的体征和症状的教育,并且他们将在前 6 天每天通过电话联系。
在第 7 天和第 23 天之间,志愿者将被要求每天去临床试验单位,以便通过厚血涂片确定是否存在疾病,并将收集样本用于回顾性实时 PCR 间日疟原虫。
从第 23 天到第 31 天,志愿者将每隔一天接受身体和实验室评估,并每天进行电话联系。
一旦患者出现疾病体征和症状,将立即进行治疗,并抽取15毫升血液用于免疫反应评估。
如果志愿者在随访期间没有发病,他们将在第 31 天接受抗疟治疗。
治疗
志愿者将接受哥伦比亚社会保护部批准的抗疟药治疗:氯喹(三 (3) 剂:最初 600 毫克,随后在 24 小时和 48 小时服用 450 毫克),与伯氨喹 (30 毫克/天) 联合用药 14 天. 所有志愿者将被要求在开始治疗后两周返回进行厚血涂片测试,以确保治愈疟疾。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
-
-
Valle del Cauca
-
Cali、Valle del Cauca、哥伦比亚
- Malaria Vaccine and Drug Development Center (MVDC)
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
步骤1:
- 年龄在 15 至 60 岁之间。
- 血红蛋白水平 > 9g/dL。
- 目前存在间日疟原虫感染。
- 通过厚血涂片和 PCR 确定不存在其他疟原虫物种。
- 血液寄生虫计数为 0.1% 或更多。
- 无其他急性或慢性疾病。
- 能够签署知情同意书。
第2步:
- 18至45岁健康男性或未怀孕女性。
- 有能力以自由和自愿的方式签署知情同意书。
- 通过批准关于同意过程中提供的信息的问卷调查,对临床试验有一个可接受的理解。
- 从招募开始和筛选时间到最后一次免疫后三个月,必须使用适当的避孕方法。
- 没有慢性或急性疾病。 这些情况将通过临床病史、身体检查和实验室测试来确定。
- 接受在临床试验期间不去疟疾流行区旅行应该
- 在家里有电话或移动电话,可以进行永久联系以进行跟进
- 愿意参与临床试验的两个步骤。
排除标准:
步骤1:
- 最近六个月有输血史。
- 妇女怀孕。
- 确诊前接受过抗疟治疗。
第2步:
- 孕妇或哺乳期妇女。
- 中度或重度昆虫或食物过敏史。
- G-6PD 缺陷或任何 Hb 遗传缺陷。
- 来自实验室测试的症状、体征或数据表明任何全身性疾病,如肾脏、肝脏、心血管、肺部、精神疾病或其他可能干扰临床试验结果或可能损害志愿者健康的疾病。
- 具有针对丙型肝炎、VIH 或乙型肝炎表面抗原和/或乙型肝炎核心抗体的抗体。
- 血液实验室测试评估的参数有任何异常
- 自身免疫性疾病的存在或病史。
- 手术切除脾脏(脾切除术)的历史。
- 在招募前 3 个月使用已知会改变免疫系统的药物治疗。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:基础科学
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:天真的志愿者
以前未接触过疟疾且针对间日疟原虫天然蛋白的抗体滴度为阴性 (<1:20) 的志愿者。
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所有志愿者将接受一剂 2-4 间日疟原虫感染的蚊虫叮咬。
所有的蚊子都对应于同一批蚊子,以确保所有志愿者都接受相同的间日疟原虫菌株。
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实验性的:免疫前志愿者
以前接触过疟疾且针对间日疟原虫天然蛋白的抗体滴度呈阳性的志愿者
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所有志愿者将接受一剂 2-4 间日疟原虫感染的蚊虫叮咬。
所有的蚊子都对应于同一批蚊子,以确保所有志愿者都接受相同的间日疟原虫菌株。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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专利期开始前
大体时间:挑战两个月后
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从暴露于蚊虫叮咬后的第 7 天开始,每天对两组志愿者进行厚血涂片评估,以比较免疫前组和未免疫组之间的疟疾发病情况。
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挑战两个月后
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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免疫反应
大体时间:疟疾挑战后两个月
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将评估疟疾的体征和症状,以确定两组的严重程度和出现频率:免疫前和幼稚。 将在研究结束时采集血样以确定两个研究组中细胞和体液免疫反应的差异。 |
疟疾挑战后两个月
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Sócrates Herrera, MD、Malaria Vaccine and Drug Development Center
出版物和有用的链接
一般刊物
- Herrera S, Solarte Y, Jordan-Villegas A, Echavarria JF, Rocha L, Palacios R, Ramirez O, Velez JD, Epstein JE, Richie TL, Arevalo-Herrera M. Consistent safety and infectivity in sporozoite challenge model of Plasmodium vivax in malaria-naive human volunteers. Am J Trop Med Hyg. 2011 Feb;84(2 Suppl):4-11. doi: 10.4269/ajtmh.2011.09-0498.
- Herrera S, Fernandez O, Manzano MR, Murrain B, Vergara J, Blanco P, Palacios R, Velez JD, Epstein JE, Chen-Mok M, Reed ZH, Arevalo-Herrera M. Successful sporozoite challenge model in human volunteers with Plasmodium vivax strain derived from human donors. Am J Trop Med Hyg. 2009 Nov;81(5):740-6. doi: 10.4269/ajtmh.2009.09-0194.
- Arevalo-Herrera M, Forero-Pena DA, Rubiano K, Gomez-Hincapie J, Martinez NL, Lopez-Perez M, Castellanos A, Cespedes N, Palacios R, Onate JM, Herrera S. Plasmodium vivax sporozoite challenge in malaria-naive and semi-immune Colombian volunteers. PLoS One. 2014 Jun 25;9(6):e99754. doi: 10.1371/journal.pone.0099754. eCollection 2014.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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