- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01585077
Vystavení naivních a preimunních subjektů testu P. Vivax (ChallengeIII)
Srovnání citlivosti naivních a preimunních dobrovolníků k infekčnímu útoku s životaschopnými sporozoity Plasmodium Vivax.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie je prospektivní kontrolovaná, zaslepená klinická studie, navržená ke stanovení rozdílů v infekčnosti infekčního provokačního testu sporozoitů P. vivax mezi lidskými dobrovolníky s anamnézou malárie a bez ní.
Studijní předměty
Tato studie bude vyžadovat zapojení dvou typů dobrovolníků:
- Dárci parazitů: 5-15 pacientů infikovaných P. vivax, kteří budou sloužit jako dárci parazitů pro experimentální infekci komárů, kteří budou zařazeni do endemické oblasti.
- Dobrovolníci pro infekční výzvu Dvě další skupiny dobrovolníků budou vystaveny komárům infikovaným sporozoity P. vivax. Skupina 7 lidí bez předchozí expozice malárii (naivní) a dalších 12 lidí s anamnézou předchozí malárie (preimunitní).
Metodologie
- Nábor infikovaných pacientů Dárci parazitů budou rekrutováni mezi pacienty infikovanými P. vivax navštěvujícími diagnostické centrum v endemické oblasti.
- Infekce komárů Krev od dárců bude použita ke krmení třídenních komárů technikou umělého krmení membránou. V den 7 bude vyšetřen vzorek komárů, aby se určil stupeň infekce pitvou střeva komára. 14. den bude k infekci napadených dobrovolníků použito malé množství komárů s dobrým stupněm infekčnosti.
- Nábor preimunních a naivních dobrovolníků Dobrovolníci pro tuto výzvu budou rekrutováni jak ve městě Cali, neendemické oblasti, tak v Buenaventuře, endemické oblasti malárie, prostřednictvím různých aktivit, jako jsou konference, setkání a další prostředky schválené IRB má ráda plakáty a letáky.
Infekce dobrovolníků
"Krmící klec" bude umístěna na předloktí dobrovolníka na 10 minut, což umožní, aby krmné okénko, které bude zakryto síťovým povrchem, bylo umístěno na kůži dobrovolníka.
Následovat
Dobrovolníci budou poučeni o příznacích malárie a během prvních 6 dnů budou mít každodenní telefonický kontakt.
Mezi 7. a 23. dnem budou dobrovolníci požádáni, aby denně chodili na oddělení klinických studií za účelem zjištění přítomnosti nebo nepřítomnosti onemocnění pomocí tlustého krevního nátěru a vzorky budou odebrány pro retrospektivní PCR P. vivax v reálném čase.
Od 23. do 31. dne budou dobrovolníci každý druhý den dostávat fyzické a laboratorní vyšetření a budou mít každodenní telefonický kontakt.
Jakmile se u pacientů objeví známky a symptomy onemocnění, bude okamžitě poskytnuta kurativní léčba a bude odebráno 15 ml krve, která bude použita pro hodnocení imunitní odpovědi.
Pokud se u dobrovolníků během doby sledování onemocnění nerozvine, bude jim 31. den podána antimalarická léčba.
Léčba
Dobrovolníci budou léčeni antimalariky schválenými kolumbijským ministerstvem sociální ochrany: chlorochin (tři (3) dávky: zpočátku 600 mg, poté 450 mg po 24 a 48 hodinách), spojené s primachinou (30 mg/día) po dobu 14 dnů . Všichni dobrovolníci budou požádáni, aby se vrátili dva týdny po zahájení léčby na vyšetření tlustého krevního nátěru, aby se zajistilo vyléčení malárie.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Valle del Cauca
-
Cali, Valle del Cauca, Kolumbie
- Malaria Vaccine and Drug Development Center (MVDC)
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Krok 1:
- Věk 15 až 60 let.
- Hladiny hemoglobinu > 9 g/dl.
- Přítomnost současné infekce P. vivax.
- Nepřítomnost jiných druhů Plasmodium zjištěna tlustým krevním nátěrem a PCR.
- Počet krevních parazitů 0,1 % nebo více.
- Absence jiných akutních nebo chronických onemocnění.
- Možnost podepsat informovaný souhlas.
Krok 2:
- Zdravý muž ve věku 18 až 45 let nebo netěhotné ženy.
- Mít schopnost podepsat informovaný souhlas svobodným a dobrovolným způsobem.
- Přijatelné porozumění klinickému hodnocení prostřednictvím schválení dotazníku týkajícího se informací uvedených v procesu souhlasu.
- Povinné používání adekvátní antikoncepční metody od začátku náboru a doby screeningu až do tří měsíců po poslední imunizaci.
- Nemít chronická ani akutní onemocnění. Tyto stavy budou určeny klinickou anamnézou, fyzikálním vyšetřením a laboratorními testy.
- Přijmout necestování do oblastí s výskytem malárie během klinického hodnocení
- Mít doma telefon nebo mobilní telefon, který umožňuje trvalý kontakt za účelem sledování
- Ochota zúčastnit se obou kroků klinického hodnocení.
Kritéria vyloučení:
Krok 1:
- anamnéza krevní transfuze v posledních šesti měsících.
- Těhotenství u žen.
- Před diagnózou jste podstoupili antimalarickou léčbu.
Krok 2:
- Těhotné nebo kojící ženy.
- Anamnéza středně těžké nebo těžké alergie na hmyz nebo potraviny.
- Nedostatek G-6PD nebo jakýkoli genetický defekt Hb.
- Symptomy, známky nebo údaje z laboratorních testů, které naznačují jakoukoli systémovou poruchu, jako jsou ledvinové, jaterní, kardiovaskulární, plicní, psychiatrické poruchy nebo jiné nemoci, které by mohly interferovat s výsledky klinické studie nebo by mohly ohrozit zdraví dobrovolníka.
- Mít protilátky proti povrchovému antigenu hepatitidy C, VIH nebo hepatitidě B a/nebo jádrové protilátky proti hepatitidě B.
- Nechat si jakoukoliv odchylku v parametrech posoudit krevními laboratorními testy
- Přítomnost nebo anamnéza autoimunitního onemocnění.
- Anamnéza chirurgického odstranění sleziny (splenektomie).
- Použití lékařské léčby, o které je známo, že mění imunitní systém před 3 měsíci do náboru.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Naivní dobrovolníci
Dobrovolníci bez předchozí expozice malárii a negativní titry protilátek (<1:20) proti nativnímu proteinu P. vivax.
|
Všichni dobrovolníci dostanou jednu dávku 2-4 kousnutí komárem infikovaným P. vivax.
Všichni komáři budou odpovídat stejné šarži komárů, aby bylo zajištěno, že všichni dobrovolníci dostanou stejný kmen P. vivax.
|
|
Experimentální: Preimunní dobrovolníci
Dobrovolníci s předchozí expozicí malárii a pozitivními titry protilátek proti nativnímu proteinu P. vivax
|
Všichni dobrovolníci dostanou jednu dávku 2-4 kousnutí komárem infikovaným P. vivax.
Všichni komáři budou odpovídat stejné šarži komárů, aby bylo zajištěno, že všichni dobrovolníci dostanou stejný kmen P. vivax.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Začátek období před patentem
Časové okno: Dva měsíce po výzvě
|
počínaje 7. dnem po kousnutí komárem budou obě skupiny dobrovolníků hodnoceny denním hustým krevním nátěrem, aby se porovnal nástup malárie mezi preimunní a naivní skupinou.
|
Dva měsíce po výzvě
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Imunitní reakce
Časové okno: Dva měsíce po malárii
|
Příznaky a symptomy malárie budou posouzeny, aby se zjistila závažnost a frekvence výskytu v obou skupinách: Preimunní a naivní. Na konci studie bude odebrán vzorek krve, aby se určily rozdíly v buněčných a humorálních imunitních odpovědích v obou studijních skupinách. |
Dva měsíce po malárii
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sócrates Herrera, MD, Malaria Vaccine and Drug Development Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Herrera S, Solarte Y, Jordan-Villegas A, Echavarria JF, Rocha L, Palacios R, Ramirez O, Velez JD, Epstein JE, Richie TL, Arevalo-Herrera M. Consistent safety and infectivity in sporozoite challenge model of Plasmodium vivax in malaria-naive human volunteers. Am J Trop Med Hyg. 2011 Feb;84(2 Suppl):4-11. doi: 10.4269/ajtmh.2011.09-0498.
- Herrera S, Fernandez O, Manzano MR, Murrain B, Vergara J, Blanco P, Palacios R, Velez JD, Epstein JE, Chen-Mok M, Reed ZH, Arevalo-Herrera M. Successful sporozoite challenge model in human volunteers with Plasmodium vivax strain derived from human donors. Am J Trop Med Hyg. 2009 Nov;81(5):740-6. doi: 10.4269/ajtmh.2009.09-0194.
- Arevalo-Herrera M, Forero-Pena DA, Rubiano K, Gomez-Hincapie J, Martinez NL, Lopez-Perez M, Castellanos A, Cespedes N, Palacios R, Onate JM, Herrera S. Plasmodium vivax sporozoite challenge in malaria-naive and semi-immune Colombian volunteers. PLoS One. 2014 Jun 25;9(6):e99754. doi: 10.1371/journal.pone.0099754. eCollection 2014.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CIV - 08 - 102010
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na P. vivax infikované kousnutí komárem
-
University of OxfordDokončenoMalárie, VivaxSpojené království
-
U.S. Army Medical Research and Development CommandGlaxoSmithKline; United States Department of Defense; Walter Reed Army Institute... a další spolupracovníciDokončenoMalárie | Plasmodium VivaxSpojené státy
-
Malaria Vaccine and Drug Development CenterNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Asoclinic Inmunología Ltda.Dokončeno
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Nábor
-
State Key Laboratory of Respiratory DiseaseCAS Lamvac Biotech Co., Ltd.Nábor
-
Cristcot LLCParexelDokončeno
-
Ormco CorporationIndiana UniversityNeznámý
-
Malaria Vaccine and Drug Development CenterAsoclinic Inmunología Ltda.; Centro médico ImbanacoDokončeno
-
NovartisDokončenoRoztroušená sklerózaSpojené státy, Korejská republika, Portugalsko, Kanada, Maďarsko, Španělsko, Německo, Spojené království, Austrálie, Argentina, Rakousko, Belgie, Brazílie, Egypt, Francie, Řecko, Itálie, Švýcarsko
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...Dokončeno