新型 AGC 激酶抑制剂 AT13148 的 I 期研究
2018年7月19日 更新者:Cancer Research UK
英国癌症研究 I 期首次人体研究新型 AGC 激酶抑制剂 AT13148 在晚期实体瘤患者中口服给药。
新型多 AGC 激酶抑制剂 AT13148 的首次临床研究的目的是通过探索晚期实体瘤患者的安全性和最大耐受剂量以及生物学效应,确定未来癌症患者研究的推荐剂量。
研究概览
详细说明
AT13148 是一种在实验室研究中看起来很有前途的新药。
我们现在想知道它是否对治疗癌症患者有用。
AT13148 是一种称为蛋白激酶抑制剂的药物。
它阻断了几种不同的化学信使(酶),称为 AGC 激酶蛋白。
这些化学信使是细胞内信号传递过程的一部分,可以使细胞产生触发和控制细胞生长和细胞死亡的化学物质。
在某些类型的癌症中,由于称为“基因突变”的细胞基因发生变化,这些化学信使会永久“开启”或“关闭”,从而导致不受控制的癌细胞生长。
AT13148 靶向来自三个激酶家族的多种蛋白激酶,这与目前正在测试的许多其他蛋白激酶抑制剂不同,后者仅靶向一种或两种激酶。
这可能意味着它将在更广泛的癌症患者群体中发挥更好的作用。
第一次试验不会根据这些基因突变来选择患者参加,因为我们想更多地了解哪些突变最重要,但这将是未来试验的希望。
预期受益于这种药物的患者群体包括某些类型的乳腺癌、前列腺癌和卵巢癌,它们更常具有这些基因突变。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
56
阶段
- 阶段1
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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-
Surrey
-
Sutton、Surrey、英国、SM2 5PT
- Royal Marsden Hospital, Institute of Cancer Research
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 经组织学证实的晚期实体瘤,常规治疗难以治愈,或常规治疗不存在或被患者拒绝。 石蜡包埋的肿瘤组织必须可用于基因突变状态检测。
- 至少 12 周的预期寿命
- 世界卫生组织 (WHO) 绩效状态为 0、1 或 2
如下所示范围内的血液学和生化指标。 这些测量必须在他们在第 -7 天至 -4 天之间服用第一剂 AT13148 之前的 7 天内进行。
需要实验室测试值
血红蛋白 (Hb) ≥ 9.0 g/dL
中性粒细胞绝对计数 ≥ 1.5 x 10^9 /L
血小板计数 ≥ 100 x 10^9/L
空腹血糖 ≤ 7 mmol/L
任何一个:
血清胆红素≤ 1.5 x 正常上限 (ULN)
或者:
丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 和天冬氨酸氨基转移酶 (AST) ≤ 2.5 x (ULN) 除非因肿瘤而升高,在这种情况下允许高达 5 x ULN
任何一个:
计算的肌酐清除率 ≥ 50 mL/min
或者:
同位素清除率测量 ≥ 50mL/min(未校正)
- 静息氧饱和度(空气中)≥ 94%,CO 转移因子 > 60% 表明肺功能良好
- 18岁或以上
- 书面(签名并注明日期)知情同意书并能够配合治疗和随访
排除标准:
- 放疗(姑息治疗除外)、内分泌治疗(前列腺癌的黄体生成素释放激素 (LHRH) 激动剂除外)、免疫治疗或化疗前 4 周(亚硝基脲类药物、丝裂霉素 C 为 6 周)和试验药物的 4 周内)治疗前。
- 先前治疗的持续毒性表现。 例外情况是脱发或某些 1 级毒性,研究者和药物开发办公室 (DDO) 认为不应将患者排除在外。
- 有症状的脑转移(如果存在,它们必须稳定 > 3 个月)。
- 有能力怀孕(或已经怀孕或正在哺乳)。 但是,入组前血清或尿液妊娠试验阴性并同意使用两种高效避孕方式(口服、注射或植入激素避孕药和避孕套、有宫内节育器和避孕套、带有杀精凝胶的隔膜)的女性患者和避孕套)在研究期间和之后的六个月内被认为是合格的。
- 有生育潜力伴侣的男性患者(除非他们同意采取措施,在研究期间和之后的六个月内通过使用一种高效避孕方法 [避孕套加杀精子剂] 不生育孩子)。 应建议有怀孕或哺乳期伴侣的男性使用屏障避孕法(例如 避孕套加杀精子凝胶)以防止暴露于胎儿或新生儿。
- 患者尚未康复的大型胸部或腹部手术。
- 由于非恶性全身性疾病(包括活动性不受控制的感染)而处于高医疗风险中。
- 已知对乙型肝炎、丙型肝炎或人类免疫缺陷病毒 (HIV) 呈血清学阳性。
- 自身免疫性疾病史或已知对花生过敏。
- 并发低血压定义为基线仰卧位收缩压 (BP) < 90 mmHg。
- 接受抗高血压治疗或使用β受体阻滞剂或限速钙剂治疗的患者。 在停止任何这些治疗后,应采用 5 x 药物半衰期的清除期。
- 并发充血性心力衰竭、既往有 III/IV 级心脏病病史(纽约心脏协会 [NYHA])、既往心肌缺血病史或既往心律失常病史。 在过去 12 个月内接受过冠状动脉血管成形术或支架置入术。
- 已知左心室射血分数 (LVEF) < 50% 的患者。 必须对所有患者进行多门采集 (MUGA) 扫描或超声心动图 (ECHO)。
- 需要治疗的并发糖尿病(饮食控制的糖尿病是可以接受的)。
- 先前进行过骨髓移植或在八周内对超过 25% 的骨髓进行过广泛放疗。
- 间质性肺病史或潜在间质性肺病。
- 研究者认为不会使患者成为临床研究的良好候选人的任何其他情况。
- 是参与者或计划在参与本研究的同时参与另一项介入性临床研究。 参与观察性研究是可以接受的。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
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确定相同剂量水平的最多六名患者中不超过一名患者经历极有可能或可能与药物相关的剂量限制毒性 (DLT) 的剂量。
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根据美国国家癌症研究所 (NCI) 不良事件通用术语标准 (CTCAE) 4.02 版确定每个不良事件与 AT13148 的因果关系并分级严重程度。
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次要结果测量
结果测量 |
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确定药代动力学研究与毒性和/或疗效之间的相关性。
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根据实体瘤 RECIST 反应评估标准 1.1 版标准 1.1 版标准确定的任何患者的任何反应(疾病稳定、部分反应或完全反应)。
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
2012年5月1日
初级完成 (实际的)
2018年1月10日
研究完成 (实际的)
2018年1月10日
研究注册日期
首次提交
2012年4月25日
首先提交符合 QC 标准的
2012年4月25日
首次发布 (估计)
2012年4月26日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2018年7月20日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2018年7月19日
最后验证
2018年7月1日
更多信息
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