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새로운 AGC 키나제 억제제인 ​​AT13148의 1상 연구

2018년 7월 19일 업데이트: Cancer Research UK

진행성 고형 종양 환자에게 경구 투여된 새로운 AGC 키나제 억제제 AT13148에 대한 암 연구 영국 최초의 인체 연구 1상.

새로운 다중 AGC 키나제 억제제인 ​​AT13148에 대한 이 첫 번째 임상 연구의 목적은 진행성 고형암 환자의 안전성과 최대 허용 용량 및 생물학적 효과를 탐색하여 암 환자의 향후 연구를 위한 권장 용량을 확인하는 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

개입 / 치료

상세 설명

AT13148은 실험실 연구에서 유망해 보이는 신약입니다. 우리는 이제 이것이 암 환자 치료에 유용한지 알아보고자 합니다. AT13148은 단백질 키나아제 억제제라는 약물의 일종이다. AGC 키나아제 단백질이라고 하는 여러 가지 화학적 메신저(효소)를 차단합니다. 이러한 화학 메신저는 세포 성장과 세포 사멸을 유발하고 제어하는 ​​화학 물질을 생성하도록 세포를 만들 수 있는 세포 내 신호 전달 과정의 일부입니다. 일부 유형의 암에서 이러한 화학적 메신저는 "유전자 돌연변이"라고 불리는 세포 유전자의 변화로 인해 영구적으로 '켜짐' 또는 '꺼짐'으로 인해 통제되지 않은 암세포 성장을 초래합니다. AT13148은 단지 하나 또는 두 개의 키나아제를 표적으로 하는 현재 테스트 중인 다른 많은 단백질 키나아제 억제제와 달리 세 가지 키나아제 계열의 다중 단백질 키나아제를 표적으로 합니다. 이것은 그것이 더 잘 작동하고 더 넓은 암 환자 그룹에서 작동한다는 것을 의미할 수 있습니다. 우리는 어떤 돌연변이가 가장 중요한지에 대해 더 알고 싶기 때문에 이 첫 번째 시험에서 이러한 유전자 돌연변이를 기반으로 참여하도록 환자를 선택하지 않을 것이지만 이것이 향후 시험에 대한 희망이 될 것입니다. 이 약의 혜택을 받을 것으로 예상되는 환자 집단에는 이러한 유전자 돌연변이가 더 흔하게 발생하는 특정 유형의 유방암, 전립선암 및 난소암이 포함됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

56

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Surrey
      • Sutton, Surrey, 영국, SM2 5PT
        • Royal Marsden Hospital, Institute of Cancer Research

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 조직학적으로 입증된 진행성 고형 종양, 기존 치료에 불응성 또는 기존 치료법이 없거나 환자가 거부한 경우. 파라핀 내장 종양 조직은 유전적 돌연변이 상태 검사에 이용 가능해야 합니다.
  2. 기대 수명 최소 12주
  3. 세계보건기구(WHO) 성과 상태 0, 1 또는 2
  4. 아래 표시된 범위 내의 혈액학적 및 생화학적 지수. 이러한 측정은 -7일에서 -4일 사이에 AT13148을 처음 복용하기 전 7일 이내에 수행해야 합니다.

    필요한 실험실 테스트 값

    헤모글로빈(Hb) ≥ 9.0g/dL

    절대 호중구 수 ≥ 1.5 x 10^9 /L

    혈소판 수 ≥ 100 x 10^9/L

    공복 혈당 ≤ 7mmol/L

    어느 하나:

    혈청 빌리루빈 ≤ 1.5 x 정상 상한(ULN)

    또는:

    ALT(Alanine aminotransferase) 및 AST(aspartate aminotransferase) ≤ 2.5 x (ULN), 종양으로 인해 발생하지 않는 한 최대 5 x ULN이 허용됨

    어느 하나:

    계산된 크레아티닌 청소율 ≥ 50mL/분

    또는:

    동위원소 제거 측정 ≥ 50mL/min(보정되지 않음)

  5. 휴식 산소 포화도 수준(공기 중) ≥ 94%, CO 전달 인자 > 60%로 표시되는 적절한 폐 기능
  6. 18세 이상
  7. 서면(서명 및 날짜 포함) 정보에 입각한 동의서 및 치료 및 후속 조치에 협조할 수 있어야 합니다.

제외 기준:

  1. 방사선 요법(완화 목적 제외), 내분비 요법(전립선암에 대한 황체 형성 호르몬 방출 호르몬(LHRH) 작용제 제외), 이전 4주(니트로소우레아, 미토마이신-C의 경우 6주) 및 시험용 의약품의 경우 4주 동안의 면역 요법 또는 화학 요법 ) 치료 전.
  2. 이전 치료의 지속적인 독성 발현. 이에 대한 예외는 탈모증 또는 특정 등급 1 독성이며, 연구자 및 DDO(Drug Development Office)의 의견으로는 환자를 배제해서는 안 됩니다.
  3. 증상이 있는 뇌 전이(있는 경우 > 3개월 동안 안정적이어야 함).
  4. 임신 가능성(또는 이미 임신 중이거나 수유 중). 그러나 등록 전에 혈청 또는 소변 임신 검사가 음성이고 매우 효과적인 두 가지 피임 형태(경구, 주사 또는 이식 호르몬 피임 및 콘돔, 자궁 내 장치 및 콘돔, 살정제 젤이 포함된 격막 포함) 사용에 동의한 여성 환자 및 콘돔)은 연구 중 및 연구 후 6개월 동안 적격한 것으로 간주됩니다.
  5. 가임 파트너가 있는 남성 환자(연구 기간 및 이후 6개월 동안 매우 효과적인 한 형태의 피임[콘돔 + 살정제]을 사용하여 아이를 낳지 않도록 조치를 취하는 데 동의하지 않는 한). 임신 또는 수유 중인 파트너가 있는 남성은 장벽 피임법(예: 콘돔과 살정제 젤) 태아나 신생아에게 노출되는 것을 방지합니다.
  6. 환자가 아직 회복되지 않은 주요 흉부 또는 복부 수술.
  7. 조절되지 않는 활동성 감염을 포함한 비악성 전신 질환으로 인해 의학적 위험이 높습니다.
  8. B형 간염, C형 간염 또는 인간 면역결핍 바이러스(HIV)에 대해 혈청학적으로 양성인 것으로 알려져 있습니다.
  9. 자가 면역 질환의 병력 또는 알려진 땅콩 알레르기.
  10. 동시성 저혈압은 기준선 앙와위 혈압(BP) 수축기 < 90mmHg로 정의됩니다.
  11. 항고혈압 치료를 받거나 베타 차단제 또는 속도 제한 칼슘제로 치료를 받는 환자. 이러한 치료를 중단한 후에는 약물 반감기의 5배에 해당하는 휴약 기간을 적용해야 합니다.
  12. 동시 울혈성 심부전, 클래스 III/IV 심장 질환(뉴욕 심장 협회[NYHA])의 이전 병력, 심장 허혈의 이전 병력 또는 심장 부정맥의 이전 병력. 지난 12개월 동안의 관상동맥 성형술 또는 스텐트 시술.
  13. 알려진 좌심실 박출률(LVEF)이 50% 미만인 환자. 다중 게이트 획득(MUGA) 스캔 또는 심초음파(ECHO)는 모든 환자에서 수행되어야 합니다.
  14. 치료가 필요한 동시 당뇨병(식이 조절 당뇨병은 허용됨).
  15. 이전에 골수 이식을 받았거나 8주 이내에 골수의 25% 이상에 광범위한 방사선 요법을 받은 경우.
  16. 간질성 폐질환의 병력 또는 기저
  17. 연구자의 의견으로는 환자가 임상 연구에 적합하지 않다고 판단되는 기타 상태.
  18. 이 연구에 참여하는 동안 다른 중재적 임상 연구에 참여하거나 참여할 계획입니다. 관찰 연구에 참여하는 것은 허용됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
동일한 용량 수준에서 최대 6명의 환자 중 1명 이하의 환자가 약물 관련 용량 제한 독성(DLT)을 경험할 가능성이 매우 높은 용량을 결정합니다.
AT13148에 대한 각 이상 반응의 인과 관계를 결정하고 국립 암 연구소(NCI) 이상 반응에 대한 일반 용어 기준(CTCAE) 버전 4.02에 따라 심각도를 등급화합니다.

2차 결과 측정

결과 측정
약동학 연구와 독성 및/또는 효능 사이의 상관 관계 결정.
고형 종양 반응 평가 기준(RECIST) 기준 버전 1.1. 기준 버전 1.1에 의해 결정된 임의의 환자에서의 임의의 반응(안정 질환, 부분 반응 또는 완전 반응).

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2012년 5월 1일

기본 완료 (실제)

2018년 1월 10일

연구 완료 (실제)

2018년 1월 10일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 4월 25일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 4월 25일

처음 게시됨 (추정)

2012년 4월 26일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 7월 20일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 7월 19일

마지막으로 확인됨

2018년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

고급 고형 종양에 대한 임상 시험

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