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来那度胺治疗急性白血病患者的 I 期研究

2020年5月26日 更新者:Mehrdad Abedi, MD

难治性/复发性急性白血病患者大剂量来那度胺作为骨髓移植桥梁的 I 期试验

来那度胺是一种改变免疫系统的药物,它也可能对肿瘤有直接毒性。 因此,从理论上讲,它可能会减少或阻止癌细胞的生长或直接杀死它们。 我们将研究如何使用来那度胺来减少骨髓母细胞,为骨移植做准备。

研究概览

地位

终止

详细说明

我们假设高剂量的来那度胺可用于减少复发性或难治性急性髓性白血病患者的骨髓原始细胞计数,为同种异体干细胞移植做准备,其毒性不比目前的细胞毒性化疗药物差。 已知的 75 mg 剂量限制性毒性是先前 I 期试验中的过度疲劳,这在本研究中可能无关紧要,因为所有研究参与者都将处于住院状态。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

6

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • California
      • Sacramento、California、美国、95817
        • University of California Comprehensive Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 80年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 了解并自愿签署知情同意书。
  • 签署知情同意书时年龄在 18 至 80 岁之间。
  • 能够遵守研究访问时间表和其他协议要求。
  • 非 M3 急性髓性白血病,在诱导(或再诱导)化疗后第 14-28 天,骨髓中存在残留疾病。 本研究将第 14-28 天的残留病定义为骨髓中存在超过 10% 的原始细胞,在细胞减少的骨髓中存在 5-10% 的未成簇的原始细胞是不明确的,应重复骨髓活检在 5-7 天内。
  • 在参加该临床试验时,患者应该有一个已经确定的兄弟姐妹、匹配的无关供体或脐带血供体。
  • 东部合作肿瘤组 (ECOG) 在研究开始时的表现状态等于或小于 3(该患者群体通常入院并住院)
  • 规定范围内的实验室测试结果
  • 除了目前正在治疗的基底细胞癌、皮肤鳞状细胞癌或宫颈或乳房“原位”癌外,除了急性髓性白血病 (AML) 之外,没有其他恶性肿瘤的疾病大于或等于 2 年。
  • 所有研究参与者都必须注册到强制性 RevAssist® 计划,并愿意并能够遵守 RevAssist® 的要求。
  • 育龄女性 (FCBP) 必须在开出来那度胺处方前的 10 - 14 天内和 24 小时内再次进行敏感度至少为 50 毫国际单位 (mIU)/mL 的血清或尿液妊娠试验阴性在 RevAssist 要求的 7 天内)并且必须承诺继续禁欲异性性交或开始使用两种可接受的节育方法,一种高效方法和一种额外有效的方法,至少在她开始服用来那度胺前 28 天. FCBP 还必须同意正在进行的妊娠测试。 男性必须同意在与 FCBP 发生性接触时使用乳胶避孕套,即使他们已经成功进行了输精管结扎术。

排除标准:

  • 任何会妨碍受试者签署知情同意书的严重医疗状况、实验室异常或精神疾病。
  • 孕妇或哺乳期女性(哺乳期女性必须同意在服用来那度胺期间不进行母乳喂养)。
  • 年龄小于 50 岁的患者,在首次诱导化疗后,能够安全耐受高剂量化疗的再诱导治疗,不符合本研究的条件。
  • 任何情况,包括实验室异常的存在,如果他/她要参加研究,就会使受试者处于不可接受的风险中,或者混淆解释研究数据的能力。
  • 在基线后 14 天内使用任何其他实验性药物或疗法。
  • 已知对沙利度胺或来那度胺(如果适用)过敏。
  • 如果在服用沙利度胺或类似药物时以脱屑皮疹为特征,则发展为结节性红斑。
  • 人类免疫缺陷病毒、乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒的活动性病毒感染的已知血清阳性。 因乙型肝炎病毒疫苗而呈血清阳性的患者符合条件。
  • 不能将来那度胺胶囊作为一个整体吞服的患者被排除在本研究之外。
  • 胃肠道吸收障碍患者
  • 症状性充血性心力衰竭
  • 不稳定型心绞痛或心律失常
  • 肾上腺功能不全史

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:剂量递增/大剂量来那度胺
在对受试者进行观察和测试一段时间后,受试者会被给予单剂量的药物。 如果他们没有表现出任何不利的副作用,则剂量会增加,然后给新的一组受试者服用更高的剂量。
口服胶囊,每日一次,50mg-100mg,一个周期(21 天)
其他名称:
  • 来那度胺

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
最大耐受剂量(根据 NCI 不良反应通用毒性标准 (CTCAE) 4.0 版测量)
大体时间:一个周期(21天)

所有接受研究药物的患者都将被密切关注并评估毒性。

1 级轻度;无症状或轻微症状;仅临床或诊断观察;未指明干预。 2 级中度;指示最小的、局部的或无创的干预;限制适合年龄的工具性 ADL。 3 级严重或有医学意义但不会立即危及生命;需要住院或延长住院时间;禁用;限制自我护理 ADL。 4 级 危及生命的后果;表示紧急干预。 与 AE 相关的 5 级死亡

一个周期(21天)

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
完全缓解率 (CR) 和无血小板恢复的完全缓解率 (CRi)
大体时间:一个周期(21天)
如果患者已接受至少连续 7 天的研究药物,则将评估患者的疗效(CR 或 CRi)。
一个周期(21天)
大剂量来那度胺细胞活性的药代动力学。
大体时间:临床治疗期间第 1 天给药后 0.25、0.5、1、2、3、4、6、8 和 24 小时,以及第 8、15 和 21 天早晨给药前
将研究来那度胺的血浆浓度
临床治疗期间第 1 天给药后 0.25、0.5、1、2、3、4、6、8 和 24 小时,以及第 8、15 和 21 天早晨给药前
定义来那度胺对 T 细胞和自然杀伤 (NK) 细胞活性的影响。
大体时间:基线和治疗后两周
将抽取血样并测试 NK 细胞和 T 细胞活性。
基线和治疗后两周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 首席研究员:Mehrdad Abedi, MD、University of California, Davis

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2012年8月1日

初级完成 (实际的)

2017年5月1日

研究完成 (实际的)

2017年5月1日

研究注册日期

首次提交

2012年6月6日

首先提交符合 QC 标准的

2012年6月6日

首次发布 (估计)

2012年6月8日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年5月28日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年5月26日

最后验证

2020年5月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • 318008
  • UCDCC#228 (其他标识符:UC Davis)
  • RV_AML_PI_0696 (其他标识符:Celgene)

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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