Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Fas I-studie av lenalidomid hos patienter med akut leukemi

26 maj 2020 uppdaterad av: Mehrdad Abedi, MD

Fas I-försök med högdos lenalidomid hos patienter med refraktär/återfallande akut leukemi som en bro till benmärgstransplantation

Lenalidomid är ett läkemedel som förändrar immunförsvaret och det kan också vara direkt giftigt för tumören. Därför kan det i teorin minska eller förhindra tillväxten av cancerceller eller direkt döda dem. Vi kommer att studera hur lenalidomid kan användas för att minska benmärgsblastceller som förberedelse för en bentransplantation.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Vi antar att lenalidomid i höga doser kan användas för att minska antalet benmärgsblaster hos patienter med recidiverande eller refraktär akut myeloid leukemi som förberedelse för en allogen stamcellstransplantation med acceptabel toxicitet som inte är värre än nuvarande cytotoxiska kemoterapeutiska medel. Den kända dosbegränsande toxiciteten vid 75 mg var överdriven trötthet i en tidigare fas I-studie som i denna studie kan vara irrelevant eftersom alla studiedeltagare kommer att ha en sluten patientstatus.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

6

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • California
      • Sacramento, California, Förenta staterna, 95817
        • University of California Comprehensive Cancer Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 80 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Förstå och frivilligt underteckna ett informerat samtyckesformulär.
  • Mellan 18 och 80 år vid tidpunkten för undertecknandet av formuläret för informerat samtycke.
  • Kunna följa studiebesöksschemat och andra protokollkrav.
  • Icke-M3 Akut Myeloid Leukemi med förekomst av kvarvarande sjukdom i benmärgen dag 14-28 efter induktion (eller återinduktion) kemoterapi. Dag 14-28 kvarvarande sjukdom definieras i denna studie som närvaron av mer än 10 % blaster i märgen, närvaron av mellan 5–10 % blasterceller som inte är i kluster i hypocellulär märg är tvetydig och benmärgsbiopsi bör upprepas på 5-7 dagar.
  • Patienten bör ha ett redan identifierat syskon, matchad obesläktad givare eller navelsträngsblodgivare vid tidpunkten för registreringen till denna kliniska prövning.
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus lika med eller mindre än 3 vid studiestart (denna patientpopulation är vanligtvis inlagd och är på sjukhuset)
  • Laboratorietestresultat inom definierade intervall
  • Sjukdom fri från andra maligniteter vid sidan av akut myeloid leukemi (AML) i mer än eller lika med 2 år med undantag för för närvarande behandlade basalcell, skivepitelcancer i huden eller karcinom "in situ" i livmoderhalsen eller bröstet.
  • Alla studiedeltagare måste vara registrerade i det obligatoriska RevAssist®-programmet och vara villiga och kunna uppfylla kraven för RevAssist®.
  • Kvinnor i fertil ålder (FCBP) måste ha ett negativt serum- eller uringraviditetstest med en känslighet på minst 50 milli-internationell enhet (mIU)/ml inom 10 - 14 dagar och igen inom 24 timmar före förskrivning av lenalidomid måste recept fyllas i inom 7 dagar som krävs av RevAssist) och måste antingen förbinda sig att fortsätta avhålla sig från heterosexuella samlag eller börja TVÅ acceptabla metoder för preventivmedel, en mycket effektiv metod och ytterligare en effektiv metod SAMTIDIGT, minst 28 dagar innan hon börjar ta lenalidomid . FCBP måste också gå med på pågående graviditetstest. Män måste gå med på att använda latexkondom under sexuell kontakt med en FCBP även om de har genomgått en framgångsrik vasektomi.

Exklusions kriterier:

  • Alla allvarliga medicinska tillstånd, laboratorieavvikelser eller psykiatrisk sjukdom som skulle hindra försökspersonen från att underteckna formuläret för informerat samtycke.
  • Gravida eller ammande kvinnor (Ammande kvinnor måste gå med på att inte amma medan de tar lenalidomid).
  • Patienter yngre än 50 år, efter första induktion av kemoterapi, som säkert kan tolerera re-induktionsterapi med högdos kemoterapi är inte berättigade till denna studie.
  • Alla tillstånd, inklusive förekomsten av laboratorieavvikelser, som utsätter försökspersonen för en oacceptabel risk om han/hon skulle delta i studien eller förvirrar förmågan att tolka data från studien.
  • Användning av något annat experimentellt läkemedel eller terapi inom 14 dagar efter baslinjen.
  • Känd överkänslighet mot talidomid eller lenalidomid (om tillämpligt).
  • Utveckling av erythema nodosum om det kännetecknas av ett utslag som svalnar när du tar talidomid eller liknande läkemedel.
  • Känd seropositiv för aktiv virusinfektion med humant immunbristvirus, hepatit B-virus eller hepatit C-virus. Patienter som är seropositiva på grund av hepatit B-virusvaccin är berättigade.
  • Patienter som inte kan svälja lenalidomidkapseln som helhet exkluderas från denna studie.
  • Patienter med nedsatt gastrointestinal absorption
  • Symtomatisk kongestiv hjärtsvikt
  • Instabil angina pectoris eller hjärtarytmi
  • Historik av binjurebarksvikt

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Doseskalering/hög dos lenalidomid
Försökspersonerna ges en engångsdos av läkemedlet medan de observeras och testas under en tidsperiod. Om de inte uppvisar några negativa biverkningar eskaleras dosen, och en ny grupp patienter ges sedan en högre dos.
Oral kapsel, dagligen, 50mg-100mg, en cykel (21 dagar)
Andra namn:
  • Revlimid

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Maximal tolered dos (mätt med NCI Common Toxicity Criteria for Adverse Effects (CTCAE) version 4.0)
Tidsram: En cykel (21 dagar)

Alla patienter som får studieläkemedlet kommer att följas noga och utvärderas med avseende på toxicitet.

Grad 1 Mild; asymtomatiska eller milda symtom; endast kliniska eller diagnostiska observationer; ingripande ej indikerat. Årskurs 2 Måttlig; minimal, lokal eller icke-invasiv intervention indikerad; begränsa åldersanpassad instrumentell ADL. Grad 3 Svår eller medicinskt signifikant men inte omedelbart livshotande; sjukhusvistelse eller förlängning av sjukhusvistelse indikerad; inaktivering; begränsa egenvårds-ADL. Grad 4 Livshotande konsekvenser; brådskande ingripande indikerat. Grad 5 Död relaterad till AE

En cykel (21 dagar)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Frekvenser för fullständigt svar (CR) och fullständigt svar utan blodplättsåtervinning (CRi)
Tidsram: En cykel (21 dagar)
Patienterna kommer att utvärderas med avseende på effekt (CR eller CRi) om de har fått minst 7 dagars sammanhängande studieläkemedel.
En cykel (21 dagar)
Farmakokinetik för högdos lenalidomidcellaktivitet.
Tidsram: Vid 0,25, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8 och 24 timmar efter dos dag 1, såväl som före morgondosering dag 8, 15 och 21 under den kliniska behandlingen
Plasmakoncentrationer av lenalidomid kommer att studeras
Vid 0,25, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8 och 24 timmar efter dos dag 1, såväl som före morgondosering dag 8, 15 och 21 under den kliniska behandlingen
Definiera effekterna av lenalidomid på T och Natural Killer (NK) cellaktivitet.
Tidsram: Baslinje och två veckor efter behandlingen
Blodprover kommer att tas och testas för NK-cells- och T-cellsaktivitet.
Baslinje och två veckor efter behandlingen

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Mehrdad Abedi, MD, University of California, Davis

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 augusti 2012

Primärt slutförande (Faktisk)

1 maj 2017

Avslutad studie (Faktisk)

1 maj 2017

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

6 juni 2012

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

6 juni 2012

Första postat (Uppskatta)

8 juni 2012

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

28 maj 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

26 maj 2020

Senast verifierad

1 maj 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Akut leukemi

Kliniska prövningar på Lenalidomid

3
Prenumerera