Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Fase I-studie av lenalidomid hos pasienter med akutt leukemi

26. mai 2020 oppdatert av: Mehrdad Abedi, MD

Fase I-studie av høydose lenalidomid hos pasienter med refraktær/residiverende akutt leukemi som bro til benmargstransplantasjon

Lenalidomid er et medikament som endrer immunforsvaret, og det kan også være direkte giftig for svulsten. Derfor, i teorien, kan det redusere eller forhindre veksten av kreftceller eller direkte drepe dem. Vi skal studere hvordan lenalidomid kan brukes til å redusere benmargsblastceller som forberedelse til en bentransplantasjon.

Studieoversikt

Status

Avsluttet

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Vi antar at lenalidomid i høye doser kan brukes til å redusere antall benmargsblaster hos pasienter med residiverende eller refraktær akutt myeloid leukemi som forberedelse til en allogen stamcelletransplantasjon med akseptable toksisiteter som ikke er verre enn dagens cytotoksiske kjemoterapeutiske midler. Den kjente dosebegrensende toksisiteten ved 75 mg var overdreven tretthet i en tidligere fase I-studie som i denne studien kan være irrelevant da alle studiedeltakerne vil ha en pasientstatus.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

6

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • California
      • Sacramento, California, Forente stater, 95817
        • University of California Comprehensive Cancer Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 80 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Forstå og frivillig signere et informert samtykkeskjema.
  • Mellom 18 og 80 år på tidspunktet for signering av skjemaet for informert samtykke.
  • Kunne overholde studiebesøksplanen og andre protokollkrav.
  • Ikke-M3 Akutt Myeloid Leukemi med tilstedeværelse av gjenværende sykdom i benmargen på dag 14-28 etter induksjon (eller re-induksjon) kjemoterapi. Dag 14-28 restsykdom er definert i denne studien som tilstedeværelse av mer enn 10 % blaster i margen, tilstedeværelse av mellom 5-10 % blastceller som ikke er i klynge i hypocellulær marg er tvetydig og benmargsbiopsi bør gjentas på 5-7 dager.
  • Pasienten bør ha en allerede identifisert søsken, matchet urelatert donor eller navlestrengsblodgiver på tidspunktet for registrering til denne kliniske studien.
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestasjonsstatus på lik eller mindre enn 3 ved studiestart (denne pasientpopulasjonen er vanligvis innlagt og er på sykehuset)
  • Laboratorietestresultater innenfor definerte områder
  • Sykdom fri for andre maligniteter ved siden av akutt myeloid leukemi (AML) i mer enn eller lik 2 år med unntak av for tiden behandlet basalcelle, plateepitelkarsinom i huden eller karsinom "in situ" i livmorhalsen eller brystet.
  • Alle studiedeltakere må være registrert i det obligatoriske RevAssist®-programmet, og være villige og i stand til å overholde kravene til RevAssist®.
  • Kvinner i fertil alder (FCBP) må ha en negativ serum- eller uringraviditetstest med en sensitivitet på minst 50 milli-internasjonal enhet (mIU)/ml innen 10 - 14 dager og igjen innen 24 timer før forskrivning av lenalidomid må resepter fylles ut innen 7 dager som kreves av RevAssist) og må enten forplikte seg til fortsatt avholdenhet fra heteroseksuelt samleie eller begynne TO akseptable prevensjonsmetoder, én svært effektiv metode og én ekstra effektiv metode SAMTIDIG, minst 28 dager før hun begynner å ta lenalidomid . FCBP må også godta pågående graviditetstesting. Menn må godta å bruke latekskondom under seksuell kontakt med en FCBP selv om de har hatt en vellykket vasektomi.

Ekskluderingskriterier:

  • Enhver alvorlig medisinsk tilstand, laboratorieavvik eller psykiatrisk sykdom som ville hindre forsøkspersonen i å signere skjemaet for informert samtykke.
  • Gravide eller ammende kvinner (ammende kvinner må samtykke i å ikke amme mens de tar lenalidomid).
  • Pasienter yngre enn 50 år, etter første induksjon av kjemoterapi, som trygt kan tolerere re-induksjonsterapi med høydose kjemoterapi, er ikke kvalifisert for denne studien.
  • Enhver tilstand, inkludert tilstedeværelsen av laboratorieavvik, som setter forsøkspersonen i uakseptabel risiko hvis han/hun skulle delta i studien eller forstyrrer evnen til å tolke data fra studien.
  • Bruk av andre eksperimentelle legemidler eller terapi innen 14 dager etter baseline.
  • Kjent overfølsomhet overfor thalidomid eller lenalidomid (hvis aktuelt).
  • Utvikling av erythema nodosum dersom det er preget av et desquamating utslett mens du tar thalidomid eller lignende legemidler.
  • Kjent seropositiv for aktiv virusinfeksjon med humant immunsviktvirus, hepatitt B-virus eller hepatitt C-virus. Pasienter som er seropositive på grunn av hepatitt B-virusvaksine er kvalifisert.
  • Pasienter som ikke er i stand til å svelge lenalidomidkapselen som helhet er ekskludert fra denne studien.
  • Pasienter med nedsatt gastrointestinal absorpsjon
  • Symptomatisk kongestiv hjertesvikt
  • Ustabil angina pectoris eller hjertearytmi
  • Anamnese med binyrebarksvikt

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Doseeskalering/høydose lenalidomid
Forsøkspersonene får en enkelt dose av stoffet mens de blir observert og testet i en periode. Hvis de ikke viser noen uheldige bivirkninger, økes dosen, og en ny gruppe forsøkspersoner gis deretter en høyere dose.
Oral kapsel, daglig, 50mg-100mg, en syklus (21 dager)
Andre navn:
  • Revlimid

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Maksimal tolerert dose (målt ved NCI Common Toxicity Criteria for Adverse Effects (CTCAE) versjon 4.0)
Tidsramme: Én syklus (21 dager)

Alle pasienter som mottar studiemedikamentet vil bli fulgt nøye og evaluert for toksisitet.

Grad 1 Mild; asymptomatiske eller milde symptomer; bare kliniske eller diagnostiske observasjoner; intervensjon ikke indikert. Grad 2 Moderat; minimal, lokal eller ikke-invasiv intervensjon indikert; begrense alderstilpasset instrumentell ADL. Grad 3 Alvorlig eller medisinsk signifikant, men ikke umiddelbart livstruende; sykehusinnleggelse eller forlengelse av sykehusinnleggelse indisert; deaktivering; begrense egenomsorg ADL. Grad 4 Livstruende konsekvenser; hasteinngrep indikert. Grad 5 Død relatert til AE

Én syklus (21 dager)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Frekvenser for fullstendig respons (CR) og fullstendig respons uten blodplategjenoppretting (CRi)
Tidsramme: Én syklus (21 dager)
Pasienter vil bli vurdert for effekt (CR eller CRi) hvis de har mottatt minst 7 sammenhengende dager med studiemedisin.
Én syklus (21 dager)
Farmakokinetikk av høydose lenalidomid celleaktivitet.
Tidsramme: Ved 0,25, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8 og 24 timer etter dose på dag 1, samt før morgendosering på dag 8, 15 og 21 under den kliniske behandlingen
Plasmakonsentrasjoner av lenalidomid vil bli studert
Ved 0,25, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8 og 24 timer etter dose på dag 1, samt før morgendosering på dag 8, 15 og 21 under den kliniske behandlingen
Definer effekten av lenalidomid på T og Natural Killer (NK) celleaktivitet.
Tidsramme: Baseline og to uker etter behandling
Blodprøver vil bli tatt og vil bli testet for NK-celle- og T-celleaktivitet.
Baseline og to uker etter behandling

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Mehrdad Abedi, MD, University of California, Davis

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. august 2012

Primær fullføring (Faktiske)

1. mai 2017

Studiet fullført (Faktiske)

1. mai 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

6. juni 2012

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

6. juni 2012

Først lagt ut (Anslag)

8. juni 2012

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

28. mai 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

26. mai 2020

Sist bekreftet

1. mai 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Akutt leukemi

Kliniske studier på Lenalidomid

3
Abonnere