Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A lenalidomid I. fázisú vizsgálata akut leukémiában szenvedő betegeknél

2020. május 26. frissítette: Mehrdad Abedi, MD

A nagy dózisú lenalidomid I. fázisú vizsgálata refrakter/relapszusos akut leukémiában szenvedő betegeknél, mint híd a csontvelő-transzplantációhoz

A lenalidomid egy olyan gyógyszer, amely megváltoztatja az immunrendszert, és közvetlenül toxikus is lehet a daganatra. Ezért elméletileg csökkentheti vagy megakadályozhatja a rákos sejtek növekedését, vagy közvetlenül megölheti őket. Azt fogjuk tanulmányozni, hogy a lenalidomid hogyan használható fel a csontvelői blastsejtek csökkentésére a csontátültetésre való felkészülés során.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Megszűnt

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Feltételezzük, hogy a lenalidomid nagy dózisban felhasználható a csontvelői blastok számának csökkentésére relapszusban vagy refrakter akut mieloid leukémiában szenvedő betegeknél, olyan allogén őssejt-transzplantáció előkészítése során, amely elfogadható toxicitású, és nem rosszabb, mint a jelenlegi citotoxikus kemoterápiás szerek. Az ismert dóziskorlátozó toxicitás 75 mg-nál a túlzott fáradtság volt egy korábbi fázis I. vizsgálatban, ami ebben a vizsgálatban lehet, hogy irreleváns, mivel a vizsgálat minden résztvevője fekvőbeteg státuszban lesz.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

6

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • California
      • Sacramento, California, Egyesült Államok, 95817
        • University of California Comprehensive Cancer Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Értse meg és önként írja alá a beleegyező nyilatkozatot.
  • 18 és 80 év közötti életkor a beleegyező nyilatkozat aláírásakor.
  • Képes betartani a tanulmányút ütemtervét és egyéb protokollkövetelményeket.
  • Nem M3-as akut myeloid leukémia a csontvelőben maradvány betegség jelenlétével az indukciós (vagy újraindukciós) kemoterápia utáni 14-28. napon. A 14-28. napi reziduális betegség ebben a vizsgálatban úgy definiálható, mint 10%-nál több blaszt jelenléte a csontvelőben, 5-10% közötti blastos sejtek jelenléte, amelyek nincsenek klaszterben a hipocelluláris csontvelőben, kétértelmű, és a csontvelő-biopsziát meg kell ismételni. 5-7 napon belül.
  • A klinikai vizsgálatba való beiratkozás időpontjában a páciensnek rendelkeznie kell egy már azonosított testvérrel, nem rokon donorral vagy köldökzsinórvér-donorral.
  • Az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítőképességi státusza egyenlő vagy kevesebb, mint 3 a vizsgálatba való belépéskor (ezt a betegpopulációt jellemzően felveszik és kórházban ápolják)
  • Laboratóriumi vizsgálati eredmények meghatározott tartományokon belül
  • Az akut myeloid leukémia (AML) mellett 2 évnél hosszabb ideig mentes egyéb rosszindulatú daganatoktól mentes betegség, kivéve a jelenleg kezelt bazálissejtes, laphámsejtes karcinómát, illetve a méhnyak vagy emlő "in situ" karcinómáját.
  • Minden vizsgálatban részt vevőnek regisztrálnia kell a kötelező RevAssist® programba, és hajlandónak és képesnek kell lennie megfelelni a RevAssist® követelményeinek.
  • A fogamzóképes nők (FCBP) terhességi tesztje negatív, legalább 50 milli-nemzetközi egység (mIU)/ml érzékenységgel 10-14 napon belül, majd 24 órán belül a lenalidomid felírása előtt. a RevAssist által előírt 7 napon belül), és el kell köteleznie magát a heteroszexuális közösüléstől való folyamatos tartózkodás mellett, vagy KÉT elfogadható fogamzásgátlási módszert kell elkezdenie, egy nagyon hatékony módszert és egy további hatékony módszert EGYSZERRE, legalább 28 nappal a lenalidomid szedésének megkezdése előtt. . Az FCBP-nek bele kell egyeznie a folyamatos terhességi tesztbe is. A férfiaknak vállalniuk kell, hogy latex óvszert használnak az FCBP-vel való szexuális érintkezés során, még akkor is, ha sikeres vazektómián estek át.

Kizárási kritériumok:

  • Bármilyen súlyos egészségügyi állapot, laboratóriumi eltérés vagy pszichiátriai betegség, amely megakadályozná, hogy az alany aláírja a beleegyező nyilatkozatot.
  • Terhes vagy szoptató nőstények (a szoptató nőstényeknek vállalniuk kell, hogy a lenalidomid szedése alatt nem szoptatnak).
  • A kemoterápia első indukciója után 50 évnél fiatalabb betegek, akik biztonságosan tolerálják a nagy dózisú kemoterápiával végzett újraindukciós terápiát, nem vehetnek részt ebben a vizsgálatban.
  • Bármilyen állapot, beleértve a laboratóriumi eltérések jelenlétét is, amely elfogadhatatlan kockázatnak teszi ki az alanyt, ha részt vesz a vizsgálatban, vagy megzavarja a vizsgálatból származó adatok értelmezésének képességét.
  • Bármilyen más kísérleti gyógyszer vagy terápia alkalmazása a kiindulási értéktől számított 14 napon belül.
  • Talidomiddal vagy lenalidomiddal szembeni ismert túlérzékenység (ha van).
  • erythema nodosum kialakulása, ha a talidomid vagy hasonló gyógyszerek szedése közben hámló kiütések jelentkeznek.
  • Ismert szeropozitív aktív vírusfertőzés esetén humán immunhiány vírussal, hepatitis B vírussal vagy hepatitis C vírussal. A hepatitis B vírus elleni vakcina miatt szeropozitív betegek jogosultak.
  • Azokat a betegeket, akik nem tudják lenyelni a lenalidomid kapszulát egészében, kizárták ebből a vizsgálatból.
  • Károsodott gyomor-bélrendszeri felszívódású betegek
  • Tünetekkel járó pangásos szívelégtelenség
  • Instabil angina pectoris vagy szívritmuszavar
  • Mellékvese-elégtelenség anamnézisében

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Dózisemelés/nagy dózisú lenalidomid
Az alanyok egyetlen dózist kapnak a gyógyszerből, miközben egy ideig megfigyelik és tesztelik őket. Ha nem mutatnak semmilyen káros mellékhatást, az adagot megnövelik, és az alanyok új csoportja magasabb dózist kap.
Orális kapszula, napi, 50mg-100mg, egy ciklus (21 nap)
Más nevek:
  • Revlimid

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Maximális tolerált dózis (az NCI Common Toxicity Criteria for Adverse Effects (CTCAE) 4.0 verziója szerint mérve)
Időkeret: Egy ciklus (21 nap)

Minden beteget, aki megkapja a vizsgálati gyógyszert, szorosan nyomon kell követni, és ki kell értékelni a toxicitást.

1. fokozat Enyhe; tünetmentes vagy enyhe tünetek; csak klinikai vagy diagnosztikai megfigyelések; beavatkozás nem jelezve. 2. fokozat Közepes; minimális, helyi vagy noninvazív beavatkozás javasolt; az életkornak megfelelő instrumentális ADL korlátozása. 3. fokozat Súlyos vagy orvosilag jelentős, de nem azonnal életveszélyes; kórházi kezelés vagy a kórházi kezelés meghosszabbítása jelezve; letiltása; korlátozó öngondoskodás ADL. 4. fokozat Életveszélyes következmények; sürgős beavatkozást jeleztek. 5. fokozat Az AE-vel kapcsolatos halálozás

Egy ciklus (21 nap)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A teljes válasz (CR) és a thrombocyta-visszanyerés nélküli teljes válasz (CRi) aránya
Időkeret: Egy ciklus (21 nap)
A betegek hatékonyságát (CR vagy CRi) akkor értékelik, ha legalább 7 napig folyamatosan kaptak vizsgálati gyógyszert.
Egy ciklus (21 nap)
A nagy dózisú lenalidomid sejtaktivitás farmakokinetikája.
Időkeret: 0,25, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8 és 24 órával az adagolás után az 1. napon, valamint a reggeli adagolás előtt a 8., 15. és 21. napon a klinikai terápia alatt
A lenalidomid plazmakoncentrációit tanulmányozni fogják
0,25, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8 és 24 órával az adagolás után az 1. napon, valamint a reggeli adagolás előtt a 8., 15. és 21. napon a klinikai terápia alatt
Határozza meg a lenalidomid hatását a T és Natural Killer (NK) sejtek aktivitására.
Időkeret: Kiinduláskor és két héttel a kezelés után
Vérmintákat vesznek, és megvizsgálják az NK-sejtek és a T-sejtek aktivitását.
Kiinduláskor és két héttel a kezelés után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Mehrdad Abedi, MD, University of California, Davis

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2012. augusztus 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2017. május 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2017. május 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2012. június 6.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2012. június 6.

Első közzététel (Becslés)

2012. június 8.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2020. május 28.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. május 26.

Utolsó ellenőrzés

2020. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel