Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Фаза I исследования леналидомида у пациентов с острым лейкозом

26 мая 2020 г. обновлено: Mehrdad Abedi, MD

Испытание фазы I высоких доз леналидомида у пациентов с рефрактерным/рецидивирующим острым лейкозом в качестве моста к трансплантации костного мозга

Леналидомид — это препарат, который изменяет иммунную систему, а также может оказывать прямое токсическое воздействие на опухоль. Следовательно, теоретически он может уменьшить или предотвратить рост раковых клеток или непосредственно убить их. Мы будем изучать, как можно использовать леналидомид для снижения количества бластных клеток в костном мозге при подготовке к пересадке кости.

Обзор исследования

Статус

Прекращено

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Мы предполагаем, что леналидомид в высоких дозах можно использовать для снижения количества бластов в костном мозге у пациентов с рецидивирующим или рефрактерным острым миелоидным лейкозом при подготовке к аллогенной трансплантации стволовых клеток с приемлемой токсичностью, которая не хуже, чем у современных цитотоксических химиотерапевтических средств. Известная ограничивающая дозу токсичность при дозе 75 мг заключалась в чрезмерной утомляемости в предыдущем исследовании фазы I, что в данном исследовании может не иметь значения, поскольку все участники исследования будут находиться в стационаре.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

6

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 80 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Понять и добровольно подписать форму информированного согласия.
  • Возраст от 18 до 80 лет на момент подписания формы информированного согласия.
  • Способен соблюдать график учебных визитов и другие требования протокола.
  • Не-M3 острый миелоидный лейкоз с наличием остаточной болезни в костном мозге на 14-28 день после индукционной (или реиндукционной) химиотерапии. Остаточная болезнь на 14-28 день определяется в этом исследовании как наличие более 10 % бластов в костном мозге, наличие от 5 до 10 % бластных клеток, которые не находятся в скоплении в гипоцеллюлярном мозге, неоднозначно, и биопсию костного мозга следует повторить. через 5-7 дней.
  • Пациент должен иметь уже идентифицированного брата или сестру, совместимого неродственного донора или донора пуповинной крови на момент включения в это клиническое исследование.
  • Состояние эффективности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) равно или меньше 3 при включении в исследование (эта популяция пациентов обычно госпитализирована и находится в больнице)
  • Результаты лабораторных испытаний в определенных пределах
  • Заболевание без других злокачественных новообразований, помимо острого миелоидного лейкоза (ОМЛ) в течение более или равного 2 годам, за исключением базально-клеточного рака кожи, плоскоклеточного рака кожи или рака «in situ» шейки матки или груди.
  • Все участники исследования должны быть зарегистрированы в обязательной программе RevAssist® и быть готовыми и способными соблюдать требования RevAssist®.
  • Женщины детородного возраста (FCBP) должны иметь отрицательный результат теста на беременность в сыворотке или моче с чувствительностью не менее 50 милли-Международных единиц (мМЕ)/мл в течение 10–14 дней и повторно в течение 24 часов до назначения рецептов на леналидомид. в течение 7 дней в соответствии с требованиями RevAssist) и должна либо взять на себя обязательство продолжать воздержание от гетеросексуальных контактов, либо начать ДВА приемлемых метода контроля над рождаемостью, один высокоэффективный метод и один дополнительный эффективный метод ОДНОВРЕМЕННО, по крайней мере, за 28 дней до того, как она начнет принимать леналидомид. . FCBP также должен дать согласие на постоянное тестирование на беременность. Мужчины должны дать согласие на использование латексного презерватива во время полового контакта с FCBP, даже если у них была успешная вазэктомия.

Критерий исключения:

  • Любое серьезное заболевание, отклонения в лабораторных показателях или психическое заболевание, которые могут помешать субъекту подписать форму информированного согласия.
  • Беременные или кормящие женщины (кормящие женщины должны согласиться не кормить грудью во время приема леналидомида).
  • Пациенты моложе 50 лет, после первой индукции химиотерапии, которые могут безопасно переносить повторную индукционную терапию высокодозной химиотерапией, не подходят для этого исследования.
  • Любое состояние, включая наличие отклонений в лабораторных показателях, которое подвергает субъекта неприемлемому риску, если он/она будет участвовать в исследовании, или затрудняет интерпретацию данных исследования.
  • Использование любого другого экспериментального препарата или терапии в течение 14 дней после исходного уровня.
  • Известная гиперчувствительность к талидомиду или леналидомиду (если применимо).
  • Развитие узловатой эритемы, если характеризуется шелушащейся сыпью на фоне приема талидомида или аналогичных препаратов.
  • Известный сероположительный результат на активную вирусную инфекцию вирусом иммунодефицита человека, вирусом гепатита В или вирусом гепатита С. Пациенты, которые являются серопозитивными из-за вакцины против вируса гепатита В, имеют право на участие.
  • Пациенты, которые не могут проглотить капсулу леналидомида целиком, исключаются из этого исследования.
  • Пациенты с нарушением желудочно-кишечного всасывания
  • Симптоматическая застойная сердечная недостаточность
  • Нестабильная стенокардия или сердечная аритмия
  • Надпочечниковая недостаточность в анамнезе

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Повышение дозы/высокая доза леналидомида
Субъектам дают одну дозу препарата, пока они наблюдают и тестируют в течение определенного периода времени. Если они не проявляют каких-либо неблагоприятных побочных эффектов, доза увеличивается, и затем новая группа субъектов получает более высокую дозу.
Капсулы для приема внутрь, ежедневно, 50–100 мг, один цикл (21 день)
Другие имена:
  • Ревлимид

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Максимально переносимая доза (измеряется с помощью общих критериев токсичности NCI для побочных эффектов (CTCAE), версия 4.0)
Временное ограничение: Один цикл (21 день)

Все пациенты, получающие исследуемый препарат, будут находиться под пристальным наблюдением и оцениваться на предмет токсичности.

1 степень Легкая; бессимптомные или легкие симптомы; только клинические или диагностические наблюдения; вмешательство не показано. 2 степень Умеренная; показано минимальное местное или неинвазивное вмешательство; ограничение соответствующей возрасту инструментальной ADL. Степень 3 Тяжелая или значимая с медицинской точки зрения, но не угрожающая жизни; показана госпитализация или продление госпитализации; отключение; ограничение самообслуживания ADL. 4 степень Опасные для жизни последствия; показано срочное вмешательство. 5 степень Смерть, связанная с НЯ

Один цикл (21 день)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Показатели полного ответа (CR) и полного ответа без восстановления тромбоцитов (CRi)
Временное ограничение: Один цикл (21 день)
Пациентов будут оценивать на предмет эффективности (CR или CRi), если они получали исследуемый препарат не менее 7 дней подряд.
Один цикл (21 день)
Фармакокинетика клеточной активности высоких доз леналидомида.
Временное ограничение: Через 0,25, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8 и 24 ч после приема в 1-й день, а также перед утренним приемом в 8-й, 15-й и 21-й дни во время клинической терапии.
Будут изучены концентрации леналидомида в плазме.
Через 0,25, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8 и 24 ч после приема в 1-й день, а также перед утренним приемом в 8-й, 15-й и 21-й дни во время клинической терапии.
Определите влияние леналидомида на активность Т-клеток и естественных киллеров (NK).
Временное ограничение: Исходный уровень и через две недели после терапии
Образцы крови будут взяты и проверены на активность NK-клеток и Т-клеток.
Исходный уровень и через две недели после терапии

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Mehrdad Abedi, MD, University of California, Davis

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 августа 2012 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 мая 2017 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 мая 2017 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

6 июня 2012 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

6 июня 2012 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

8 июня 2012 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

28 мая 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

26 мая 2020 г.

Последняя проверка

1 мая 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться