手腕僵硬有或没有静态渐进夹板的康复

手腕屈曲和伸展功能丧失是手腕和前臂骨折后的常见问题，可能导致残疾和骨折治疗后的不理想结果。 在许多患者中，这种运动范围的丧失是由软组织僵硬引起的。 这种僵硬可能会随着康复而放松和改善。 静态渐进式夹板在手腕上施加恒定的拉伸，导致软组织的拉伸松弛和塑性变形。 通过改变夹板的弯曲角度，可以逐渐增加施加在手腕屈曲或伸展上的力。 对于手腕或前臂骨折后手腕屈伸的恢复，尚无比较静态渐进夹板康复与无静态渐进夹板康复的数据。

主要研究假设：

研究入组两个月后，使用静态渐进夹板的患者比使用标准治疗技术的患者有更好的手腕屈曲和伸展。

次要研究假设：

1. 参加研究六个月后，使用静态渐进夹板的受试者比使用标准治疗技术的受试者手腕屈曲和伸展更好。
2. 入组时、入组后 2 个月和 6 个月的运动与消极的疼痛想法、疼痛焦虑和抑郁相关。
3. 参加研究六个月后，与使用标准治疗技术的受试者相比，使用静态渐进夹板的受试者进行物理/职业治疗的次数更少。
4. 研究入组后六个月，使用静态渐进夹板的患者比使用标准治疗技术的患者进行的额外手术更少。

本研究将采用前瞻性随机设计。 受试者将被邀请在他们的例行办公室随访期间登记。 将获得知情同意。 受试者将以 1:1 的比例随机分配到有或没有静态渐进夹板的康复治疗。

在整个研究过程中，所有受试者都将接受标准的康复计划，包括物理或职业治疗和家庭锻炼。 静态渐进夹板将根据随机化顺序进行处方。 收到夹板后，治疗师或公司代表将指导受试者正确应用和使用。 将指示受试者遵循设备制造商提供的日常夹板佩戴协议。 将根据患者的判断或在达到主动活动范围的平台阶段（定义为在 30 天的时间内没有实现主动活动范围的可测量增益）时停止使用夹板。