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低剂量纳曲酮治疗转移性黑色素瘤、去势抵抗性前列腺癌和肾癌

2022年2月23日 更新者:Brown University

低剂量纳曲酮治疗转移性黑色素瘤、去势抵抗性前列腺癌和肾癌:布朗大学肿瘤学小组 II 期研究项目

将在 II 期临床研究的背景下科学评估低剂量纳曲酮 (LDN) 是否对难治性实体瘤具有活性

研究概览

地位

终止

干预/治疗

详细说明

本方案将研究三种类型的实体瘤:黑色素瘤、去势抵抗性前列腺癌和肾癌。 全身化疗可能会削弱免疫系统,降低对 LDN 反应的可能性。 因此,患者之前必须未接受过化疗,或者患者之前接受的化疗方案不得超过 1 种,且必须在 LDN 前至少 6 个月完成。 全身化疗在黑色素瘤、CRPC 和肾癌中至多具有适度的活性。

  • 由于 Miriam 医院的响应患者患有黑色素瘤,因此将对黑色素瘤进行评估。 免疫调节剂如 ipilimumab 已经证明在黑色素瘤中具有生存优势。
  • 去势抵抗性前列腺癌 (CRPC):在 CRPC 中,患者在雄激素剥夺失败后 PSA 升高很常见。 这些患者可能无症状或症状轻微,并且不愿意开始使用标准多西紫杉醇进行全身化疗,因为该药物具有显着毒性并会损害生活质量。 等到 CRPC 患者有症状的疾病进展和 PSA 升高是一种常用的策略。 这些患者是 LDA 等毒性最小的治疗的极佳候选者。 免疫调节剂 Sipuleucel 还可以提高前列腺癌的存活率,这表明 LDN 等药物也可能有帮助。
  • 还将研究肾癌,因为这是一种对免疫调节剂(如 IL-2 和干扰素)具有活性的疾病。 靶向治疗通常用于肾癌。 化疗的活性极低,因此大多数患者未接受过化疗。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

7

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Rhode Island
      • Providence、Rhode Island、美国、02912
        • Miriam Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

14年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

患者资格条件

每位患者必须满足以下所有纳入标准才能参加研究:

  • 经组织学或病理学证实的黑色素瘤、肾癌或前列腺癌。
  • 黑色素瘤或肾癌患者必须有转移性疾病。
  • 黑色素瘤或肾癌患者必须患有放射学可测量的晚期疾病。 具有可测量的皮肤损伤的患者也是可评估的前列腺癌患者必须是难治性去势并且必须具有放射学可评估的转移性疾病或必须在两次连续测量中具有升高的PSA。
  • 既往未接受过化疗,或入组前 6 个月内未接受过细胞毒性化疗。
  • 开始纳曲酮前 3 周无辐射
  • 不需要使用阿片类镇痛药或至少 10 天不使用阿片类镇痛药。
  • 中性粒细胞绝对计数 ≥ 1,000/uL,血小板 ≥ 75,000/uL。
  • 总胆红素 ≤ 1.5 倍机构上限 (ULN) 且 AST 或 ALT ≤ 3 倍 ULN;
  • 既往无肝功能衰竭、肝硬化或肝性脑病病史
  • ECOG 体能状态 0 到 2。
  • 肌酐 < 1.5 x ULN
  • 预期寿命至少为 8 周。
  • 年龄 ≥ 18 岁
  • 有生育能力的妇女必须进行阴性妊娠试验。
  • 具有生育潜力的男性和女性必须愿意同意在治疗期间和治疗后至少 1 个月内使用有效的避孕措施。
  • 自愿书面知情同意。
  • 患者不合格的条件符合以下任何排除标准的患者不得参加该研究。
  • 不得患有无法控制的严重并发疾病。
  • 正在哺乳的妇女。
  • 最近 3 周内接受过大手术或放疗的患者。
  • 同时接受抗癌治疗的患者。
  • 患有已知的、未经治疗的脑转移的患者
  • 可能干扰研究结果的联合用药;例如阿片类药物
  • 已知对纳曲酮的任何成分过敏
  • 当前或之前的酒精依赖
  • 可以从常规治疗中获益的患者不符合条件。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:低剂量纳曲酮
LDN,5 毫克/天-(1 个周期 = 28 天)。

4.1 低剂量纳曲酮 (LDN) LDN,5 mg/天,大约晚上 9 点,空腹,直到疾病进展、不可接受的毒性、需要开始麻醉镇痛或根据第 12.0 节从方案治疗中移除。 (1 个周期 = 28 天)。

LDN,5mg/ml,将由 Lifespan 医院药房准备,供患者用于本研究。

其他名称:
  • Revia 和 Vivitrol

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
通过 RECIST 评估晚期黑色素瘤、去势难治性前列腺癌 (CRPC) 或肾癌患者对低剂量纳曲酮的反应数
大体时间:大约每 3 个月 CT,每月体检,最多 6 个月
将通过 RECIST 1.1 标准评估反应,在每 3 个治疗周期(即 每 12 周)。
大约每 3 个月 CT,每月体检,最多 6 个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
评估低剂量纳曲酮对黑色素瘤、CRPC 和肾癌的相关毒性。
大体时间:3个月
由经历 SAE 的患者数量定义
3个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 研究主任:Howard Safran, MD、Brown University

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2012年11月1日

初级完成 (实际的)

2013年10月1日

研究完成 (实际的)

2013年10月1日

研究注册日期

首次提交

2012年7月24日

首先提交符合 QC 标准的

2012年7月24日

首次发布 (估计)

2012年7月26日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年3月4日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年2月23日

最后验证

2022年2月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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