- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01650350
Lavdosis Naltrexon til metastatisk melanom, kastratresistent prostatakræft og nyrekræft
Lavdosis Naltrexon til metastatisk melanom, kastratresistent prostatacancer og nyrekræft: Et Fase II Brown University Oncology Group Research Project
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Tre typer solide tumorer vil blive undersøgt i denne protokol: Melanom, kastratresistent prostatacancer og nyrekræft. Systemisk kemoterapi kan svække immunsystemet og reducere potentialet for respons på LDN. Derfor skal patienter enten ikke have haft tidligere kemoterapi, eller patienterne må ikke have modtaget mere end 1 tidligere kemoterapibehandling, som skal være afsluttet mindst 6 måneder før LDN. Systemisk kemoterapi har i bedste fald beskeden aktivitet ved melanom, CRPC og nyrekræft.
- Melanom vil blive evalueret, da den reagerende patient på Miriam Hospital havde melanom. Immunmodulerende midler såsom ipilimumab har allerede vist en overlevelsesfordel ved melanom.
- Kastratresistent prostatacancer (CRPC): Det er almindeligt i CRPC, at patienter har stigende PSA efter svigt af androgenmangel. Disse patienter kan være asymptomatiske eller minimalt symptomatiske, og der er modvilje mod at påbegynde behandling med systemisk kemoterapi med standard docetaxel, da dette middel har betydelig toksicitet og vil forringe livskvaliteten. At vente til symptomatisk sygdomsprogression hos patienter med CRPC og stigende PSA er en almindeligt anvendt strategi. Disse patienter er fremragende kandidater til en behandling med minimal toksicitet, såsom LDA. Det immunmodulerende middel Sipuleucel forbedrer også overlevelse ved prostatacancer, hvilket tyder på, at et middel som LDN også kan være nyttigt.
- Nyrekræft vil også blive undersøgt, da dette er en sygdom, der har aktivitet med immunmodulerende midler som IL-2 og interferon. Målrettede terapier bruges generelt til nyrekræft. Kemoterapi har minimal aktivitet, så de fleste patienter er kemoterapi-naive.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forenede Stater, 02912
- Miriam Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Betingelser for Patientberettigelse
Hver patient skal opfylde alle følgende inklusionskriterier for at blive tilmeldt undersøgelsen:
- Histologisk eller patologisk bekræftet melanom, nyrekræft eller prostatacancer.
- Patienter med melanom eller nyrekræft skal have metastatisk sygdom.
- Patienter med melanom eller nyrekræft skal have radiografisk målbar fremskreden sygdom. Patienter med målbare kutane læsioner er også evaluerbare. Patienter med prostatacancer skal være kastratrefraktære og skal have radiografisk vurderet metastatisk sygdom eller skal have stigende PSA ved to sekventielle målinger.
- Ingen tidligere kemoterapi, eller har ikke modtaget cytotoksisk kemoterapi inden for de 6 måneder før indrejsen.
- Ingen stråling i 3 uger før påbegyndelse af Naltrexon
- Ingen krav til opioidanalgetika eller Ingen brug af opioidanalgetika i mindst 10 dage.
- Absolut neutrofiltal ≥ 1.000/uL, blodplader ≥ 75.000/uL.
- Total bilirubin ≤ 1,5x øvre institutionel grænse (ULN) og AST eller ALT ≤ 3x ULN;
- Ingen tidligere anamnese med leversvigt, cirrose eller hepatisk encefalopati
- ECOG-ydelsesstatus 0 til 2.
- Kreatinin < 1,5 x ULN
- Forventet levetid på mindst 8 uger.
- Alder ≥ 18 år
- Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest.
- Mænd og kvinder i den fødedygtige alder skal være villige til at give samtykke til brug af effektiv prævention, mens de er i behandling og i mindst 1 måned derefter.
- Frivilligt skriftligt informeret samtykke.
- Betingelser for udelukkelse af patienter Patienter, der opfylder et af følgende eksklusionskriterier, skal ikke tilmeldes undersøgelsen.
- Må ikke have ukontrolleret alvorlig, interkurrent sygdom.
- Kvinder, der ammer.
- Patienter, der har gennemgået større operationer eller strålebehandling inden for de sidste 3 uger.
- Patienter i samtidig kræftbehandling.
- Patienter med kendt, ubehandlet hjernemetastaser
- Co-medicinering, der kan forstyrre undersøgelsesresultater; fx opioider
- Kendt overfølsomhed over for enhver komponent af naltrexon
- Nuværende eller tidligere alkoholafhængighed
- Patienter, der kunne have gavn af konventionel behandling, er ikke kvalificerede.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Lav dosis Naltrexon
LDN, 5 mg/dag-(1 cyklus = 28 dage).
|
4.1 Lavdosis Naltrexon (LDN) LDN, 5 mg/dag, ca. kl. 21:00, på tom mave, indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet, behov for påbegyndelse af narkotisk analgesi eller fjernelse fra protokolbehandling i henhold til afsnit 12.0. (1 cyklus = 28 dage). LDN, 5mg/ml, vil blive forberedt af Lifespan hospitalsapoteket til patientbrug til denne undersøgelse.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal svar på lavdosis Naltrexon til patienter med avanceret melanom, kastratrefraktær prostatacancer (CRPC) eller nyrekræft via RECIST
Tidsramme: cirka hver 3. måned CT, hver måned fysisk, op til 6 måneder
|
Responsen vil blive vurderet via RECIST 1.1-kriterier ved hjælp af interval-CT-scanninger og fysisk undersøgelse efter hver 3 behandlingscyklusser (dvs.
hver 12. uge).
|
cirka hver 3. måned CT, hver måned fysisk, op til 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
At vurdere toksiciteten forbundet med lavdosis Naltrexon til melanom, CRPC og nyrekræft.
Tidsramme: 3 måneder
|
Defineret af antallet af patienter, der oplevede en SAE
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Howard Safran, MD, Brown University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Urologiske neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Adenocarcinom
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Genitale neoplasmer, mandlige
- Prostatasygdomme
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neuroendokrine tumorer
- Nevi og melanomer
- Nyre-neoplasmer
- Karcinom, nyrecelle
- Prostatiske neoplasmer
- Melanom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Sensoriske systemagenter
- Narkotiske antagonister
- Alkoholafskrækkende midler
- Naltrexon
Andre undersøgelses-id-numre
- BrUOG 275
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Melanom
-
National Cancer Institute (NCI)ExelisisAfsluttetStage IV Uveal Melanoma AJCC v7 | Tilbagevendende uveal melanom | Stage III Uveal Melanoma AJCC v7 | Stage IIIA Uveal Melanoma AJCC v7 | Stadie IIIB Uveal Melanoma AJCC v7 | Stage IIIC Uveal Melanoma AJCC v7Forenede Stater, Canada
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetFase IV kutan melanom AJCC v6 og v7 | Tilbagevendende melanom | Fase IIIC kutan melanom AJCC v7 | Slimhinde melanom | Iris melanom | Fase IIIA kutan melanom AJCC v7 | Fase IIIB kutan melanom AJCC v7 | Stage IV Uveal Melanoma AJCC v7 | Medium/Large Size Posterior Uveal Melanom | Tilbagevendende uveal melanom | Stage IIIA Uveal Melanoma AJCC v7 og andre forholdForenede Stater
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Thomas...PfizerAktiv, ikke rekrutterendeCiliær krop og choroid melanom, medium/stor størrelse | Ciliær krop og choroidea melanom, lille størrelse | Iris melanom | Stadium IIIA Intraokulært melanom | Stadium IIIB Intraokulært melanom | Stadie IIIC Intraokulært melanom | Stadie I Intraokulært melanom | Stadie IIA Intraokulært melanom | Stadie IIB... og andre forholdForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetFase IV kutan melanom AJCC v6 og v7 | Okulært melanom | Fase IIIC kutan melanom AJCC v7 | Kutant melanom | Slimhinde melanom | Fase IIIB kutan melanom AJCC v7 | Stage IV Uveal Melanoma AJCC v7 | Stadie IIIB Uveal Melanoma AJCC v7 | Stage IIIC Uveal Melanoma AJCC v7 | Stadie III Akral Lentiginøst Melanom AJCC... og andre forholdForenede Stater
-
The Netherlands Cancer InstituteRekrutteringHjerne metastaser fra brystkræft | Hjernemetastaser fra ikke-småcellet lungekræft (NSCLC) | Hjerne metastaser fra melanomaHolland
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetMetastatisk melanom | Fase IV kutan melanom AJCC v6 og v7 | Uoperabelt melanom | Slimhinde melanom | Stage IV Uveal Melanoma AJCC v7Forenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Memorial Sloan Kettering Cancer Center; Institut Curie Paris; Moffitt Cancer...Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk uveal melanom | Stage IV Uveal Melanoma AJCC v7Forenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeStage IV Uveal Melanoma AJCC v7 | Tilbagevendende uveal melanomForenede Stater, Frankrig, Det Forenede Kongerige
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetStage IV Uveal Melanoma AJCC v7 | Tilbagevendende uveal melanomForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetMetastatisk uveal melanom | Stage IV Uveal Melanoma AJCC v7Forenede Stater
Kliniske forsøg med Naltrexon
-
Mayo ClinicUniversity of TorontoRekrutteringFedme | Vægttab | Schizo affektiv lidelse | Bipolar I lidelse | Bipolar II lidelse | GLP - 1Forenede Stater
-
Yale UniversityNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)AfsluttetAlkohol afhængighed | Humant immundefektvirus | AIDS | Farligt drikkeri | Problem med at drikkeForenede Stater
-
Alkermes, Inc.Afsluttet
-
Alkermes, Inc.Afsluttet
-
Alkermes, Inc.Afsluttet
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)Ikke rekrutterer endnuMyalgisk Encephalomyelitis/Kronisk træthedssyndromForenede Stater
-
State University of New York - Upstate Medical...CephalonAfsluttetAlkohol afhængighed | Skizofreni | Skizoaffektive lidelser | Bipolære lidelserForenede Stater
-
New York State Psychiatric InstituteNational Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetHeroinafhængighed | OpiatafhængighedForenede Stater
-
San Diego State UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)RekrutteringPlacebo | NaltrexonForenede Stater
-
Albert Einstein Healthcare NetworkIkke rekrutterer endnu